SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENGIKUTI KEGIATAN PRA ODM FT 2023

SELAMA RANGKAIAN ACARA ODM FT 2023

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIM : (jika belum ada NIM silahkan diisi dengan ‘-’).
Departemen :
Fakultas : Teknik
Kelompok :

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk mengikuti kegiatan Pra ODM FT
2023 yang diselenggarakan selama 3 kali, yaitu pada :

Tempat : Menyesuaikan
Hari, Tanggal : 7 atau 8 Agustus 2023 (Pertemuan Pertama)
Hari, Tanggal : 9 atau 10 Agustus 2023 (Pertemuan Kedua)
Hari, Tanggal : 12 atau 13 Agustus 2023 (Pertemuan Ketiga)
Kegiatan : Perkenalan, Bonding, Pemaparan Materi, Games, Pemberian Misi

Saya menyatakan kesediaan untuk mengikuti rangkaian acara ODM FT 2023. Terutama
pada acara pengenalan lingkungan kampus, khususnya Fakultas Teknik melalui pertemuan
kelompok dengan kakak pembimbing. Saya berkomitmen untuk mematuhi segala peraturan
dan petunjuk yang berlaku selama acara berlangsung. Selain itu, saya berkomitmen untuk
berpartisipasi aktif dan memberikan kontribusi positif.

Sebagai peserta, saya bertanggung jawab penuh atas segala aktivitas dan perilaku saya
selama acara berlangsung. Saya memahami bahwa pihak Panitia ODM FT 2023 berhak untuk
mengambil tindakan apabila saya melanggar ketentuan atau berperilaku tidak sesuai dengan
norma-norma yang berlaku. Oleh karena itu, saya telah memastikan kondisi kesehatan saya dan
menyatakan bahwa saya dalam keadaan fisik yang sehat dan mampu untuk mengikuti seluruh
rangkaian kegiatan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab
tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Apabila suatu saat pernyataan yang saya buat
terbukti tidak benar, saya siap menerima konsekuensi yang akan diberikan.

Semarang, …. Agustus 2023

Ttd

(Nama Lengkap)