ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH ( OSIS )

Yayaysan Seri Amal

Jl. Hayam Wuruk No. 11 Medan
Email : serimalmdn@yahoo.co.id home page : http://seriamalmedan.or.id

FORMULIR PENDAFTARAN
PENGURUS OSIS 2023/2024

Nama : _______________________________________

Tempat, Tanggal Lahir : _______________________________________

Alamat Rumah : _______________________________________

Kelas : _______________________________________

Nama Orang Tua : _______________________________________

Nomor Telp. / HP : _______________________________________

Cita - cita : _______________________________________

Motto Hidup : _______________________________________

Alamat
* E MAIL : _______________________________________
* FACEBOOK : _______________________________________

* TWITTER : _______________________________________

PENGALAMAN BERORGANISASI : ________________ Jabatan ________________

________________ Jabatan ________________

________________ Jabatan ________________

PRESTASI

** AKADEMIK : _______________________________________

** NON AKADEMIK : _______________________________________

VISI :

………………………………………………………………………………………………………………………………….

MISI :

………………………………………………………………………………………………………………………………….

JABATAN YANG DI INGINKAN :

………………………………………………………………………………………………………………………………….

Medan ,…………., September 2023

Calon Pengurus

3x4
(………………………………………………….)

NB :
 (*) Bila mempunyai.
 (**) Diisi Tingkat tertinggi.
 FOTO 3X4 dan persyaratan lain Diserahkan saat test ( tulis nama dibalik foto).
 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH ( OSIS )
Yayaysan Seri Amal
Jl. Hayam Wuruk No. 11 Medan
Email : serimalmdn@yahoo.co.id home page : http://seriamalmedan.or.id

FORMULIR PENDAFTARAN
CALON WAKIL KETUA OSIS 2023/2024

Nama : _______________________________________

Tempat, Tanggal Lahir : _______________________________________

Alamat Rumah : _______________________________________

Kelas : _______________________________________

Nama Orang Tua : _______________________________________

Nomor Telp. / HP : _______________________________________

Cita - cita : _______________________________________

Motto Hidup : _______________________________________

Alamat
* E MAIL : _______________________________________
* FACEBOOK : _______________________________________

* TWITTER : _______________________________________

PENGALAMAN BERORGANISASI : ________________ Jabatan ________________

________________ Jabatan ________________

________________ Jabatan ________________

PRESTASI

** AKADEMIK : _______________________________________

** NON AKADEMIK : _______________________________________

VISI :

………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………….

MISI :

………………………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………………….

Medan ,……… September 2023

Calon Ketua

3x4

(………………………………………………….)

NB :
 (*) Bila mempunyai.
 (**) Diisi Tingkat tertinggi.
 FOTO 3X4 dan persyaratan lain Diserahkan saat test ( tulis nama dibalik foto).
 ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH ( OSIS )
Yayaysan Seri Amal
Jl. Hayam Wuruk No. 11 Medan
Email : serimalmdn@yahoo.co.id home page : http://seriamalmedan.or.id

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah orang tua / wali siswa* dari :

Nama : ………………………………………………………………………….

NIS : ………………………………………………………………………….

Kelas : ………………………………………………………………………….

Alamat : ………………………………………………………………………….

Dengan ini mengijinkan anak saya untuk mencalonkan diri menjadi ketua OSIS/Wakil

Ketua OSIS *. Demikian surat ijin ini kami buat semoga dapat menjadi maklum, atas

perhatianya kami ucapkan terimakasih.

Medan, ……..September 2023

Orang Tua/Wali

(………………………………………)

NOTE :
 (*) Coret yang tidak perlu.