Anda di halaman 1dari 2

KOMISI PEMILIHAN UMUM (KPU)

ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH (OSIS)


SMP AL-AZHAR 1 Bandar Lampung
Jl. Sukardi Hamdani, LABUHAN RATU, Kec. Labuhan Ratu, Kota Bandar Lampung

FORMULIR PENDAFTARAN
CALON KETUA OSIS 2023/2024

Nama : _______________________________________
Tempat, Tanggal Lahir : _______________________________________
Alamat Rumah : _______________________________________
Kelas : _______________________________________
Nama Orang Tua : _______________________________________
Nomor Telp. / HP : _______________________________________
Cita - cita : _______________________________________
Motto Hidup : _______________________________________
Alamat
* E MAIL : _______________________________________
* FACEBOOK : _______________________________________
* TWITTER : _______________________________________

PENGALAMAN BERORGANISASI : ________________ Jabatan ________________


________________ Jabatan ________________
________________ Jabatan ________________
PRESTASI
** AKADEMIK : _______________________________________
** NON AKADEMIK : _______________________________________
VISI :
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
MISI :
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Bandar Lampung ,…., September 2023
Calon Ketua
Pas Photo
3x4

(………………………………………………….)

NB :
 (*) Bila mempunyai.
 (**) Diisi Tingkat tertinggi.
 FOTO 3X4 dan persyaratan lain Diserahkan saat test ( tulis nama dibalik foto).
KOMISI PEMILIHAN UMUM (KPU)
ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH (OSIS)
SMP AL-AZHAR 1 Bandar Lampung
Jl. Sukardi Hamdani, LABUHAN RATU, Kec. Labuhan Ratu, Kota Bandar Lampung

FORMULIR PENDAFTARAN
CALON WAKIL KETUA OSIS 2023/2024

Nama : _______________________________________
Tempat, Tanggal Lahir : _______________________________________
Alamat Rumah : _______________________________________
Kelas : _______________________________________
Nama Orang Tua : _______________________________________
Nomor Telp. / HP : _______________________________________
Cita - cita : _______________________________________
Motto Hidup : _______________________________________
Alamat
* E MAIL : _______________________________________
* FACEBOOK : _______________________________________
* TWITTER : _______________________________________

PENGALAMAN BERORGANISASI : ________________ Jabatan ________________


________________ Jabatan ________________
________________ Jabatan ________________
PRESTASI
** AKADEMIK : _______________________________________
** NON AKADEMIK : _______________________________________
VISI :
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
MISI :
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Bandar Lampung ,…., September 2023
Calon Wakil Ketua
Pas Photo
3x4

(………………………………………………….)

NB :
 (*) Bila mempunyai.
 (**) Diisi Tingkat tertinggi.
 FOTO 3X4 dan persyaratan lain Diserahkan saat test ( tulis nama dibalik foto).

Anda mungkin juga menyukai