LAPORAN HASIL IMUNISASI PUSKESMAS

KABUPATEN : SERAM BAGIAN TIMUR

PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN :

JUMLAH
UNIT KERJA HB 0 > 24 JAM HB 0 1-7 Hari BCG POLIO 1 DPT/HB-HIB 1 POLIO 2 DPT/HB-HIB 1 POLIO 3
NO SASARAN BAYI
PUSKESMAS DESA
L P JML L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML %

1 KIAN
2 ARTAFELLA
3 ANGAR
4 WATU-WATU
5 KILABA
6 KILWOUW
7 WATUBAUW
8 RUMFAKAR
9 KILESER
10 RUMOGA

TOTAL BULAN INI

KUMULATIF

Mengetahui
Pimpinan Puskesmas Pemegang Program

A. Yani. M. Yusuf, Amd.Kep. Farida Latuconsina, Amd.Kep.

Nip. 19680725 198903 1 006 Nip. 19761017 200604 2 020
A. Yani. M. Yusuf, Amd.Kep. Farida Latuconsina, Amd.Kep.
Nip. 19680725 198903 1 006 Nip. 19761017 200604 2 020
 CAMPAK RUBELA IMUNISASI DASAR DPT/HB-HIB (1,5) CAMPAK RUBELA
DPT/HB-HIB 3 POLIO 4 IPV CAMPAK CAMPAK (24) BLN
(MR) LENGKAP BLN (24) BLN

L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML % L P JML %

 LAPORAN HASIL IMUNISASI TD IBU HAMIL DAN TD WUS TIDAK HAMIL TINGKAT PUSKESMAS
KABUPATEN : SERAM BAGIAN TIMUR
PUSKESMAS :
BULAN/TAHUN :

BUMIL DI IMUNISASI WUS DI IMUNISASI

UNIT KERJA SASARAN SASARAN
NO Td 1 Td 2 Td 3 Td 4 Td 5 Td 1 Td 2 Td 3 Td 4 Td 5
PUSKESMAS DESA BUMIL WUS
JML % JML % JML % JML % JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1 KIAN

2 ARTAFELLA

3 ANGAR

4 WATU-WATU

5 KILABA

6 KILWOUW

7 WATUBAUW

8 RUMFAKAR

9 KILESER

10 RUMOGA

TOTAL BULAN INI

Mengetahui
Pimpinan Puskesmas Pemegang Program

A. Yani. M. Yusuf, Amd.Kep. Farida Latuconsina, Amd.Kep.

Nip. 19680725 198903 1 006 Nip. 19761017 200604 2 020