Anda di halaman 1dari 21

DAFTAR KEGIATAN/ LOGBOOK PERAWAT KLINIS RSUD BRIGJEND H.

HASAN BASRY KANDANGAN


NAMA : NANI YULIANTI, S.Kep.,Ns JABATAN : PERAWAT AHLI PERTAMA
NIP : 19860307 202221 2 002 RUANG : PARU

BULAN FEBRUARI 2023 KINERJA


WAKTU PEGAWAI
NO INTERVENSI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 JUMLAH

M P S M P S M P S M P S M P S M Menit
1250 Jam
TINDAKAN/ KEGIATAN SESUAI JENJANG
A JABATAN FUNGSIONAL
Asesmen nutrisi dasar /lanjut : screening
nutrisi, resiko jatuh, kelemahan otot, nyeri,
1 ISK, sistem persyarafan/ neurologi, cemas, 1 1 1 1 1 2 1 1 1 8 10 6250 0.013
luka, pernapasan dasar

2 Monitor tanda-tanda vital 5 2 3 3 9 9 7 6 6 10 8 9 8 7 8 10 110 5 6250 0.088


Melakukan perencanaan pasien pulang
3 (discharge planning) 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008

4 Pemantauan hemodinamik secara intensif 5 1 3 1 1 7 1 1 10 1 2 8 1 1 10 53 5 6250 0.042

5 Melakukan Perawatan luka 1 1 1 1 4 15 6250 0.010


6 Melakukan Pendidikan kesehatan 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 10 6250 0.016
7 Resusitasi Jantung Paru 0 30 6250 0.000
8 Pengendalian infection control 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008
9 Kewaspadaan terhadap sirkulasi 1 1 1 3 5 6250 0.002
10 Dukungan spiritual 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 5 6250 0.007
11 Pemberian makan per NGT, per oral 0 7 6250 0.000
12 ROM aktif/ fasif 1 1 1 1 1 1 10 15 6250 0.024

13 Tata laksana/ manajemen lingkungan :


kenyamanan 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008

14 Bantuan perawatan diri : mandi/ hygiene 0 10 6250 0.000

15 Distraksi, relaksasi, kompres panas/dingin 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 10 6250 0.016

16 Terapi oksigen ( nasal,sungkup ) 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008


17 Manajemen lingkungan 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008
18 Mendampingi DPJP visite 5 2 9 6 8 7 37 5 6250 0.030
19 Mengikuti seminar/ lokakarya 0 120 6250 0.000
20 Melakukan rujukan keperawatan 0 180 6250 0.000
21 Preceptorship 0 60 6250 0.000
Melakukan pendokumentasian tindakan
22 keperawatan 5 2 3 3 9 9 7 6 6 10 8 9 8 7 8 10 110 5 6250 0.088
TINDAKAN/ KEGIATAN KEPERAWATAN
B YANG DIKERJAKAN TAPI DILUAR JABATAN
FUNGSIONAL
1 Memasang DC 1 1 2 15 6250 0.005
2 Memasang NGT 0 10 6250 0.000
3 Manajemen nutrisi 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 10 6250 0.016
4 Edukasi 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008
5 Konseling 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008
6 Pemantauan gula darah 2 1 1 1 2 1 2 10 5 6250 0.008
7 Pemasangan IV line 1 1 1 1 1 5 10 6250 0.008
8 Pemantauan nutrisi 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008
9 Pemantaun intake output 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 17 5 6250 0.014
10 Tatalaksana manajemen mual, muntah 0 5 6250 0.000
11 Edukasi terapi menelan 0 5 6250 0.000
12 Pencegahan jatuh 1 1 1 1 1 2 1 1 1 10 5 6250 0.008
13 Restrain 0 10 6250 0.000
14 Manajemen nyeri 1 1 1 3 5 6250 0.002
15 Pemberian posisi 1 1 1 3 5 6250 0.002
16 Terapi relaksasi 1 1 1 3 5 6250 0.002
17 Pemberian analgesic 1 1 1 3 5 6250 0.002
18 Pemberian antiperitic 1 1 5 6250 0.001
18 Manajemen cairan dan elektrolit 1 1 2 15 6250 0.005
20 Resusitai cairan 1 1 2 10 6250 0.003
21 Manajemen kejang 0 5 6250 0.000
22 Pemantaun elektrolit 0 5 6250 0.000
23 Kewaspadaan gangguan jantung 0 5 6250 0.000
24 Pemantauan extrimitas bawah 2 2 5 6250 0.002
25 EKG 1 1 1 1 4 5 6250 0.003
26 Early Warning System Management 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 5 6250 0.009
27 Tatalaksana manajemen syok 0 5 6250 0.000
28 Tatalaksana manajemen elektrolit 0 5 6250 0.000
29 Pemeberian trombolitik 0 5 6250 0.000
30 Pengambilan sampel darah arteri 0 5 6250 0.000
31 Pengambilan sampel darah vena 0 5 6250 0.000
32 Perawatan perineal 0 10 6250 0.000
33 Perawatan selang urine 1 1 2 5 6250 0.002
34 Pengambilan specimen urine 0 5 6250 0.000
35 Pengkajian fisik pernapasan lanjut 2 1 1 1 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 35 5 6250 0.028
36 Manajemen jalan napas 1 1 1 3 10 6250 0.005
37 Pengisapan secret/ suction jalan napas 1 1 5 6250 0.001
38 Bantuan memberikan ventilasi 0 15 6250 0.000

39 Tatalaksana/
non invasif
manajemen ventilasi melkanik : 0 10 6250 0.000

40 Latihan : batuk efektif 1 1 1 1 1 1 1 1 8 5 6250 0.006


41 Fisioterapi dada 0 10 6250 0.000
42 Pemberian insulin 1 1 1 1 1 5 5 6250 0.004
43 Cek gula darah 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 12 10 6250 0.019
44 Kewaspadaan aspirasi 0 5 6250 0.000
45 Pemasangan gudel 0 5 6250 0.000
46 Pemantauan TIK 0 5 6250 0.000
47 Pemeliharaan akses dialysis 0 5 6250 0.000
48 Assesmen tanda perdarahan 1 1 5 6250 0.001
49 Kontrol perdarahan 1 1 5 6250 0.001
50 Transfusi 1 1 15 6250 0.002
51 Peningkatan perlibatan keluarga 2 1 1 1 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 35 5 6250 0.028
52 Pengurangan anceitas 2 1 1 1 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 35 5 6250 0.028
53 Pencegahan ulkus decubitus 1 1 1 1 4 15 6250 0.010
54 Irigasi luka 1 1 1 1 4 15 6250 0.010
55 Angkat jahitan 0 5 6250 0.000
56 Pemberian obat IM 1 1 5 6250 0.001
57 Pemberian obat IV 2 1 1 1 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 35 10 6250 0.056
58 Pemberian obat oral 2 1 1 1 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 35 5 6250 0.028
59 Pemberian obat rectal 0 5 6250 0.000
60 Pemebrian obat kulit 1 1 1 1 1 1 6 5 6250 0.005
61 Pemberian obat subcutan 1 1 1 1 4 5 6250 0.003
62 Pemberian Nebulizer 2 1 1 1 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 35 10 6250 0.056
63 Spirometri 2 2 4 10 6250 0.006
64 Mendapingi Thorasentesis 0 5 6250 0.000
C TINDAKAN NON KEPERAWATAN

1 Mengantar pasien ke ruang radiologi, echo,


HD, pindah ruangan 1 1 1 1 1 5 10 6250 0.008

2 Serah terima pasien/aplusan jaga 2 1 1 1 3 3 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 35 10 6250 0.056


3 Mengingatkan waktu sholat 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 21 5 6250 0.017
4 Membiling tindakan, diet pasien 1 2 3 5 6250 0.002
5 Menjemput pasien covid-19 0 5 6250 0.000

6 Mengantar resep atau mengambil obat cito 1 1 1 1 4 5 6250 0.003

7 Rapat ruangan 1 1 180 6250 0.029


1187
PARAF
HASIL 0.905
PEMBULATAN 0.9

Mengetahui, Perawat,
Kepala Ruangan PARU

Rakhmat Hidayat, S.Kep.,Ns NANI YULIANTI, S.Kep.,Ns


NIP. 19820225 200701 1 002 NIP. 19860307 202221 2 002

KETERANGAN :
J : Jumlah tindakan yang dikerjakan
P : Paraf Katim/Supervisor ruangan
KETERANGAN PRESTASI KERJA
≥ 1,00 : SANGAT BAIK
0.90 - 1.00 : BAIK
0.70 - 0.89 : CUKUP
0.50 - 0.69 : SEDANG
0 - 0.49 : KURANG
DAFTAR KEGIATAN/ LOGBOOK PERAWAT KLINIS RS
NAMA : Miftahullah, S.Kep., Ns
NIP : 19890525 202012 1 010

BULAN A

NO INTERVENSI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
J J J J J J J J J J J J

TINDAKAN/ KEGIATAN SESUAI JENJANG


A JABATAN FUNGSIONAL

Asesmen nutrisi dasar /lanjut : screening


nutrisi, resiko jatuh, kelemahan otot, nyeri,
1
ISK, sistem persyarafan/ neurologi, cemas,
luka, pernapasan dasar

2 Monitor tanda-tanda vital


Melakukan perencanaan pasien pulang
3
(discharge planning)
4 Pemantauan hemodinamik secara intensif
5 Melakukan Perawatan luka
6 Melakukan Pendidikan kesehatan
7 Resusitasi Jantung Paru
8 Pengendalian infection control
9 Kewaspadaan terhadap sirkulasi
10 Dukungan spiritual
11 Pemberian makan per NGT, per oral
12 ROM aktif/ fasif
Tata laksana/ manajemen lingkungan :
13
kenyamanan
14 Bantuan perawatan diri : mandi/ hygiene

15 Distraksi, relaksasi, kompres panas/dingin

16 Terapi oksigen ( nasal,sungkup )


17 Manajemen lingkungan
18 Mendampingi DPJP visite
19 Mengikuti seminar/ lokakarya
20 Melakukan rujukan keperawatan
21 Preceptorship
Melakukan pendokumentasian tindakan
22
keperawatan
TINDAKAN/ KEGIATAN KEPERAWATAN
B YANG DIKERJAKAN TAPI DILUAR JABATAN
FUNGSIONAL
1 Memasang DC
2 Memasang NGT
3 Manajemen nutrisi
4 Edukasi
5 Konseling
6 Pemantauan gula darah
7 Pemasangan IV line
8 Pemantauan nutrisi
9 Pemantaun intake output
10 Tatalaksana manajemen mual, muntah
11 Edukasi terapi menelan
12 Pencegahan jatuh
13 Restrain
14 Manajemen nyeri
15 Pemberian posisi
16 Terapi relaksasi
17 Pemberian analgesic
18 Pemberian antiperitic
18 Manajemen cairan dan elektrolit
20 Resusitai cairan
21 Manajemen kejang
22 Pemantaun elektrolit
23 Kewaspadaan gangguan jantung
24 Pemantauan extrimitas bawah
25 EKG
26 Early Warning System Management
27 Tatalaksana manajemen syok
28 Tatalaksana manajemen elektrolit
29 Pemeberian trombolitik
30 Pengambilan sampel darah arteri
31 Pengambilan sampel darah vena
32 Perawatan perineal
33 Perawatan selang urine
34 Pengambilan specimen urine
35 Pengkajian fisik pernapasan lanjut
36 Manajemen jalan napas
37 Pengisapan secret/ suction jalan napas
38 Bantuan memberikan ventilasi
Tatalaksana/ manajemen ventilasi melkanik :
39
non invasif
40 Latihan : batuk efektif
41 Fisioterapi dada
42 Pemberian insulin
43 Cek gula darah
44 Kewaspadaan aspirasi
45 Pemasangan gudel
46 Pemantauan TIK
47 Pemeliharaan akses dialysis
48 Assesmen tanda perdarahan
49 Kontrol perdarahan
50 Transfusi
51 Peningkatan perlibatan keluarga
52 Pengurangan anceitas
53 Pencegahan ulkus decubitus
54 Irigasi luka
55 Angkat jahitan
56 Pemberian obat IM
57 Pemberian obat IV
58 Pemberian obat oral
59 Pemberian obat rectal
60 Pemebrian obat kulit
61 Pemberian obat subcutan
62 Pemberian Nebulizer
63 Spirometri
64 Mendapingi Thorasentesis
C TINDAKAN NON KEPERAWATAN
Mengantar pasien ke ruang radiologi, echo,
1
HD, pindah ruangan
2 Serah terima pasien/aplusan jaga
3 Mengingatkan waktu sholat
4 Membiling tindakan, diet pasien
5 Menjemput pasien covid-19

6 Mengantar resep atau mengambil obat cito

7 Rapat ruangan

PARAF
HASIL
PEMBULATAN

Mengetahui,
Kepala Ruangan Isolasi

Rakhmat Hidayat, S.Kep.,Ns


NIP. 19820225 200701 1 002

KETERANGAN :
J : Jumlah tindakan yang dikerjakan
P : Paraf Katim/Supervisor ruangan
KETERANGAN PRESTASI KERJA
≥ 1,00 : SANGAT BAIK
0.90 - 1.00 : BAIK
0.70 - 0.89 : CUKUP
0.50 - 0.69 : SEDANG
0 - 0.49 : KURANG
OOK PERAWAT KLINIS RSUD BRIGJEND H.HASAN BASRY KANDANGAN
JABATAN : PERAWAT AHLI PERTAM
RUANG : ISOLASI

BULAN APRIL 2022


WAKTU
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH

J J J J J J J J J J J J J J J J J J J Menit

0 10

0 5

0 5

0 5
0 10
0 5
0 30
0 5
0 5
0 5
0 7
0 15

0 5

0 10

0 10

0 5
0 5
0 5
0 120
0 180
0 60

0 5

0 10
0 10
0 10
0 5
0 5
0 5
0 10
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 10
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 15
0 10
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 10
0 5
0 5
0 5
0 10
0 5
0 15

0 10

0 5
0 10
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 15
0 5
0 5
0 15
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5
0 5

0 10

0 15
0 5
0 5
0 5

0 5

0 180
1147

HASIL
PEMBULATAN

Perawat,

Miftahullah, S.Kep., Ns
NIP. 19890525 202012 1 01
: PERAWAT AHLI PERTAMA
: ISOLASI

KINERJA
PEGAWAI

1250 Jam

6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00
6250 0.00

6250 0.00

6250 0.00

0.00

Perawat,

Miftahullah, S.Kep., Ns
P. 19890525 202012 1 010
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAKSANAAN PERA
BULAN JANUARI 2022
NAMA : Muhammad Maulana, S.Kep.,Ns
NIP : 19950806 201903 1 012
JABATAN : PERAWAT AHLI PERTAMA
GOLONGAN / RUANG : IIIa
JUMLAH PRESENTASI KERJA H
NO BUTIR KEGIATAN PELAKSANAAN PERAWATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A. ASUHAN KEPERAWATAN
1 Melakukan Pengkajian Keperawatan lanjutan pada individu
#############################################
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian
asuhan keperawatan #############################################

4 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks


pada area medikal bedah #############################################

5 Melakukan perawatan luka #############################################


6 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu #############################################
6 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu
#############################################

7 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat


darurat/ becana/ kritikal #############################################

9 Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan


intervensi pembedahan pada pasien dengan intervensi #############################################
pembedahan pada tahap pre/ intra/ post operasi

10 Memberikan dukungan/ fasilitas kebutuhan spiritual pada


kondisi kehilangan, berduka atau mejelang ajal dalam #############################################
pelayanan keperawatan
11 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan
nutrisi #############################################
12 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan eliminasi
#############################################
13 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan
mobilisasi #############################################
14 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan
tidur #############################################
15 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan
diri #############################################
16 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman
dan pengaturan suhu tubuh #############################################
17 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks
#############################################

18 Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan


standar pada pasien/ petugas/ pengunjung sebagai upaya #############################################
pencegahan infeksi
19 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan
dokter #############################################
B. DOKUMENTASI KEPERAWATAN
1 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan #############################################
II PENGELOLAAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan
antar Shift/Unit/ fasilitas kesehatan #############################################
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. PENGEMBANGAN KOMPETENSI DI BIDANG PELAYANAN
KEPERAWATAN

1 Seminar / lokakarya di bidang pelayanan keperawatan #############################################


JUMLAH NILA

Mengetahui,
Kepala Ruang Isolasi

#REF!
#REF!
IAN PELAKSANAAN PERAWATAN
JANUARI 2022
UNIT ORGANISASI : RSUD.BRIGJEND H.HASAN BASRY
KANDANGAN
DATI II : HULU SUNGAI SELATAN
DATI II : KALIMANTAN SELATAN
MLAH PRESENTASI KERJA HARIAN
JMLH KREDIT NILAI
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

############################################# ### #REF! 0.0025 #REF!

############################################# ### #REF! 0.002 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0028 #REF!

############################################# ### #REF! 0.004 #REF!


############################################# ### #REF! 0.002 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0025 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0037 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0029 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0029 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0018 #REF!

############################################# ### #REF! 0.002 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0015 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0013 #REF!

############################################# ### #REF! 0.001 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0038 #REF!

############################################# ### #REF! 0.006 #REF!

############################################# ### #REF! 0.001 #REF!

############################################# ### #REF! 0.0024 #REF!

############################################# ### #REF! 0.001 #REF!


############################################# ### #REF! 0.002 #REF!

############################################# ### #REF! #REF!


JUMLAH NILAI KREDIT #REF!

Kandangan, 31 Januari 2022


Yang bersangkutan

Muhammad Maulana, S.Kep., Ns


NIP. 19950806 201903 1 012

Anda mungkin juga menyukai