LOG BOOK DOKTER UMUM DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

NAMA : dr. Teuku Fauzan Adzim

JABATAN : dokter umum
RUANG : instalasi gawat darurat
BULAN : Agustus 2020

RINCIAN TUGAS JABATAN

NO. KEGIATAN HARIAN

1 2 3 4 5 6 7
PELAYANAN KESEHATAN
1 Melakukan Pemeriksaan Pasien 13 18 15
2 Pengisian Asesmen Awal Medis Rawat Inap 8 16 11
3 Pengisian Asesmen Pasien Non Rawat Inap/ ODC/ Rawat Jalan 5 5 4
4 Melakukan Resusitasi Pasien 1 1 1
5 Melakukan Visite/ Konsul dari Ruangan 2 3 1
6 Melakukan visum et repertum
7 Melakukan tugas jaga ditempat/ rumah sakit 1 1
Melakukan Tindakan Khusus Dokter ( Hecting, pasang NGT, Pasang Kateter, dll)
8
2 1
PENGABDIAN PADA MASYARAKAT
10 Membantu dalam kegiatan kesehatan (UTD, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga)

PENUNJANG TUGAS DOKTER

11 Mengikuti RTD
12 Menjadi anggota profesi dokter
13 Mengikuti Rapat
TOTAL SCORE
 Verifikasi,
Wakil Direktur
Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

dr. Ikhsan, Sp.OT, M.Kes

19750330 200212 1 003
H SAKIT UMUM DAERAH TGK. CHIK DITIRO SIGLI TAHUN 2020

TANGGAL
menit
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JUMLAH

10 18 6 8 12 17 19 11 13 11 171 10
7 16 6 5 6 9 14 7 8 4 117 25
3 2 3 6 8 5 4 5 7 57 20
7 1 3 2 16 30
4 5 3 5 2 1 3 5 2 36 10
20
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20
1 2 1 1 1 1 1 1 12

120

120
 Sigli, September 2020
Dokter Umum

dr. Teuku Fauzan Adzim

NIP/NINP 01 150890 2016
score

1710
2925
1140
480
360

240

6855
NAMA :
JABATAN :
RUANG :
BULAN :

RINCIAN TUGAS JABATAN

NO. KEGIATAN HARIAN

PELAYANAN KESEHATAN
1 Melakukan pelayanan medik umum
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum

3
Melakukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K)
4 Melakukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap
5 Mengolah data dalam rangka pengamatan epidemiologi penyakit
6 Melakukan penyuluhan medik
7 Membuat catatan medik pasien rawat jalan

8 Membuat catatan medik pasien rawat inap

9 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
10 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
11 Menguji kesehatan individu
12 Menjadi tim penguji kesehatan
13 Melakukan visum et repertum
14 Menjadi saksi ahli
15 Melakukan tugas jaga ditempat/ rumah sakit
16 Melakukan tugas jaga ditempat sepi pasien
17 Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan

PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

18 Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan
19 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga)
20 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
21 Supervisi bidang kesehatan
22 Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit/wabah

PENGEMBANGAN PROFESI
23 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi
di bidang kesehatan yang dipublikasikan
24 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
25 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan
26 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan atau ulasan
27 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di
28 bidang kesehatan/ menyadur dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan
Menerjemahkan
29 Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan

PENUNJANG TUGAS DOKTER

30 Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
31 Mengikuti seminar/lokakarya
32 Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
33 Menjadi anggota profesi dokter
34 Menjadi anggota Tim Penilai
35 Memperoleh izajah/gelar yang tidak sesuai delam dang tugasnya
36 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
37 Memperoleh gelar kehormatan akademis

Verifikasi,
Wakil Direktur
Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

dr. Ikhsan, Sp.OT, M.Kes

19750330 200212 1 003
 LOG BOOK DOKTER SPESIALI

AS JABATAN

KEGIATAN HARIAN
1 2 3 4
PELAYANAN KESEHATAN
kukan pelayanan medik umum
kukan tindakan khusus oleh dokter umum

kukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K)

kukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap
olah data dalam rangka pengamatan epidemiologi penyakit
kukan penyuluhan medik
buat catatan medik pasien rawat jalan

buat catatan medik pasien rawat inap

yani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
yani atau menerima konsultasi dari dalam
uji kesehatan individu
adi tim penguji kesehatan
kukan visum et repertum
adi saksi ahli
kukan tugas jaga ditempat/ rumah sakit
kukan tugas jaga ditempat sepi pasien
kukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan

PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

ksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan
bantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga)
amati penyakit/wabah di lapangan
visi bidang kesehatan
adi anggota tim penanggulangan penyakit/wabah

PENGEMBANGAN PROFESI
buat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi
ang kesehatan yang dipublikasikan
buat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
buat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan
ampaikan prasarana berupa tinjauan atau ulasan
ampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di
grjemahkan
kesehatan/ menyadur dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan
rjemahkan / menyadur dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan

PENUNJANG TUGAS DOKTER

ajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
ikuti seminar/lokakarya
ikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
adi anggota profesi dokter
adi anggota Tim Penilai
peroleh izajah/gelar yang tidak sesuai delam dang tugasnya
peroleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
peroleh gelar kehormatan akademis

Verifikasi,
Wakil Direktur
Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

dr. Ikhsan, Sp.OT, M.Kes

19750330 200212 1 003
OG BOOK DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TGK. CHIK DITIRO SIGLI TAHUN 2020

TANGGAL
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
GLI TAHUN 2020

NGGAL
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
 Sigli, 02 Desember 2019
Dokter Spesialis ………

dr. YYYYYYYYYYYYYY
NIP/NINP …………………………..
JUMLAH

0
0
0
0
 2019
………

YYY
…………..
 LOG BOOK DOKTER UMUM RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TGK. CHIK

NAMA : dr. Julia Tevi Yanti

JABATAN : Koordinator
RUANG : Igd, Poli, Ruangan
BULAN : januari 2020

RINCIAN TUGAS JABATAN :

TANGGAL
No. KEGIATAN HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
PELAYANAN KESEHATAN
1 Melakukan pelayanan Medik umum

2 Melakukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama

pada kecelakaan (P3K)
3 Melakukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap
4 Melakukan penyuluhan medik
5 Membuat catatan medik pasien rawat jalan
6 Membuat catatan medik pasien rawat inap
7 Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar
8 Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
9 Menguji kesehatan individu
10 Menjadi tim penguji kesehatan
11 Melakukan visum et repertum
12 Melakukan tugas jaga panggilan/on call
13 Melakukan tugas jaga ditempat/ rumah sakit

PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker,
14 YPAC, Olahraga)

PENUNJANG TUGAS DOKTER

15 Mengikuti seminar/lokakarya
16 Menjadi anggota profesi dokter

TUGAS TAMBAHAN
17 Menjadi koordinator dokter umum
18 Menjadi anggota tim fraud
19 Memverifikasi berkas- berkas
20 Membuat jadwal jaga
21 Mengikuti rapat

Wakil Direktur
Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

dr. Ikhsan, Sp.OT, M.Kes

NIP. 19750330 200212 1 003

K. CHIK DITIRO SIGLI

NGGAL
@(Menit) Score
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 JUMLAH

10

15

20

5
10
5
5

20

300

Sigli, 02 Desember 2019

Dokter Umum

dr. Julia Tevi Yanti

NIP/NINP.
NAMA :
JABATAN :
RUANG :
BULAN :

RINCIAN TUGAS JABATAN

NO. KEGIATAN HARIAN

PELAYANAN KESEHATAN
1 Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum

3
Melakukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K)
4 Melakukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap
5 Melakukan penyuluhan medik
6 Membuat catatan medik pasien rawat jalan
7 Membuat catatan medik pasien rawat inap
8 Menguji kesehatan individu
9 Menjadi tim penguji kesehatan
10 Melakukan visum et repertum
11 Melakukan tugas jaga ditempat/ rumah sakit
12 Melakukan tugas jaga ditempat sepi pasien
13 Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan

PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

14 Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan
15 Membantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga)
16 Mengamati penyakit/wabah di lapangan
17 Supervisi bidang kesehatan
18 Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit/wabah

PENGEMBANGAN PROFESI
19 Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi
20 di bidang kesehatan
Membuat yang dipublikasikan
karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
21 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan
22 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan atau ulasan
23 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di
24 bidang kesehatan/ menyadur dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan
Menerjemahkan
25 Menerjemahkan / menyadur dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan

PENUNJANG TUGAS DOKTER

26 Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
27 Mengikuti seminar/lokakarya
28 Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
29 Menjadi anggota profesi dokter
30 Menjadi anggota Tim Penilai
31 Memperoleh izajah/gelar yang tidak sesuai delam dang tugasnya
32 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
33 Memperoleh gelar kehormatan akademis

Verifikasi,
Wakil Direktur
Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

dr. Ikhsan, Sp.OT, M.Kes

19750330 200212 1 003
 LOG BOOK DOKTER SPESIALI

AS JABATAN

KEGIATAN HARIAN
1 2 3 4
PELAYANAN KESEHATAN
kukan pelayanan medik umum rawat jalan
kukan tindakan khusus oleh dokter umum

kukan tindakan darurat medik / pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K)

kukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat inap
kukan penyuluhan medik
buat catatan medik pasien rawat jalan
buat catatan medik pasien rawat inap
uji kesehatan individu
adi tim penguji kesehatan
kukan visum et repertum
kukan tugas jaga ditempat/ rumah sakit
kukan tugas jaga ditempat sepi pasien
kukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan

PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

ksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan
bantu dalam kegiatan kesehatan (PMI, Yayasan Kanker, YPAC, Olahraga)
amati penyakit/wabah di lapangan
visi bidang kesehatan
adi anggota tim penanggulangan penyakit/wabah

PENGEMBANGAN PROFESI
buat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan evaluasi
ang kesehatan
buat yang dipublikasikan
karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
buat tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan
ampaikan prasarana berupa tinjauan atau ulasan
ampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di
grjemahkan
kesehatan/ menyadur dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan
rjemahkan / menyadur dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan

PENUNJANG TUGAS DOKTER

ajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
ikuti seminar/lokakarya
ikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
adi anggota profesi dokter
adi anggota Tim Penilai
peroleh izajah/gelar yang tidak sesuai delam dang tugasnya
peroleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
peroleh gelar kehormatan akademis

Verifikasi,
Wakil Direktur
Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang

dr. Ikhsan, Sp.OT, M.Kes

19750330 200212 1 003
OG BOOK DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TGK. CHIK DITIRO SIGLI TAHUN 2020

TANGGAL
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
GLI TAHUN 2020

NGGAL
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
 Sigli, 02 Desember 2019
Dokter Spesialis ………

dr. YYYYYYYYYYYYYY
NIP/NINP …………………………..
JUMLAH

0
0
0
 2019
………

YYY
…………..