Pengantar

Management Home Care

Ns. Oscar Ari Wiryansyah, M.Kep

STIKES Mitra Adiguna Palembang

Prodi S1 Keperawatan
 Konsep Home Care
❖ home care adalah layanan dari rentang pelayanan kesehatan yang

komprehensif untuk individu dan keluarga di tempat tinggal mereka yang

bersifat preventif, promotif dan rehabilitatif. (Warhola, 1980).

❖ Home Care merupakan kunjungan rumah dan bagian integral dari pelayanan
keperawatan, yang dilakukan oleh perawat untuk individu, keluarga,
masyarakat untuk mencapai kemandirian dalam menyelesaikan masalah
kesehataan. (Sherwen, 1991).

❖ Home Care adalah perpaduan perawat kesehatan masyarakat dan

keterampilan teknis yang terpilih dari perawat spesialis yang terdiri dari
kumpulan perawat komunitas : perawat gerontologi, psikiatri, ibu dan anak,
kesehatan masyarakat dan medikal bedah. (ANA, 1992)
Perpaduan Home Care

Keperawatan Keperawatan
gerontologis kesehatan
jiwa-psikiatrik

Home Care
Keperawatan anak
–orang tua Keperawatan
mdikal bedah

Keperawatan
kesehatan
komunitas
 bentuk pelayanan yang komprehensif
bertujuan memandirikan klien dan
keluarga

Diberikan ditempat tinggal klien

Home Care dengan melibatkan klien dan keluarga

Dikelola oleh suatu unit baik aspek

administrasi maupun aspek pelayanan
dengan tenaga profesional maupun
non-profesional
 Karakteristik Home Care
a. Bentuk pelayanan kesehatan promotif dan
preventif yang menjadi prioritas utama tanpa
mengabaikan upaya pengobatan

b. Tata cara pelayanan dilakukan secara terpadu

c. Pendeketan penyelenggaraan pelayanan secara

menyeluruh
 Tujuan Home Care

1. Meningkatkan perawatan yang efektif dan adekuat

2. Mendorong pertumbuhan dan perkemabangan ke arah

normal

3. Melakukan promosi dan presensi kesehatan

4. Memperkuat fungsi-fungsi keluarga dan hubungannya

5. Maningkatkan kesehatan keluarga

Jenis Pelayanan Yang Dapat Diberikan

✔ Pelayanan medik dan asuhan keperawatan

✔ Pelayanan rehabilitasi

✔ Pelayanan informasi dan rujukan

✔ Pelayanan sosial dan upaya menciptakan lingkungan terapeutik

✔ Pendidikan dan latihan

✔ Hygiene dan sanitasi perorangan

✔ Pelayanan perbaikan untuk kegiatan sosial

 Keuntungan Home Care

a. Mutu pelayanan akan lebih meningkat

b. Banyak klien yang suka dirawat di rumah

c. Meningkatkan kemandirian klien

d. Partisifsi keluarga dapat terfasilitasi dengan baik

e. Memperpendek masa rawat di RS, sehingga biaya perawatan

dapat menurun

f. Menurunkan infeksi nosokomial

Masalah yang muncul saat Home Care

❖ gaya hidup dan sumber-sumber kehidupan

❖ Status kesehatan saat ini dan penyimpangannya

❖ Pola dan pengetahuan keluarga dalam mempertahankan

kesehatannya
 Tipe Aplikasi Teori Praktek Home Care

1. Tipe pelayanan Home Care

2. Tipe-tipe agensi

3. Tipe-tipe pelayanan

4. Tipe-tipe pemberi home care

 Tipe pelayanan Home Care

1. Professional berdasrkan profesi dan

ketentuan hukum atau regulasi
2. Tekhnikal peralatan atau non-keperawatan
 Tipe-tipe Agensi
a. Official Agencis : dikelola oleh pemerintah

b. Voluntary Agencis : dikelola LSM

c. Dana berasal dari donatur, sumabangan,

kontribusi dari united ways

d. Privat Agencis : dikelola oleh swasta

e. Hospital based agencis : dikelola oleh RS sebagai

lanjutan dari Home Care
 Tipe-tipe Pelayanan

a. Pearawatan orang sakit

b. Pelayanan masyarakat

c. Pelayanan spesialis perawatan di rumah

 Tipe-tipe Pemberi Home care
a. Home Health Care

b. Dokter

c. Terapis fisik

d. Terapis okupasi

e. Terapis wicara

f. Pekerja kesehatan sosial

 Mekanisme Home Care

1. Diperiksa terlebih dahulu oleh dokter untuk

menentukan apakah secara medis layak di rawat di
rumah

2. Pengkajian dilakukan oleh koordinator harus

bersama-sama klien dan keluarga

3. Pelayanan yang diterima klien dikendalikan dan di

koordinir oleh koordinator kasus

4. Maonitoring dan evaluasi sesuai dengan kesepakatan

 Pengawasan infeksi di rumah

a) Tujuan untuk keselamatan klien dan perawat

b) Universal pecaution

c) Infection control depent on patient disease

d) Pencegahan infeksi dapat dilakukan di rumah

 Penkes di Rumah
a. Prinsip penkes disesuaikan dengan materi
pendidikan kesehatan yang telah dipelajari

b. Fokus pada lima tugas kesehatan keluarga

c. Role play care penkes pada keluarga

Tanggung Jawab Home Care Nurse

Direck care

Dokumentation

Koordinator dan manager kasus

Penentu dan kemampuan financial klien

Penentu frekuensi dan durasi perawatan

Klien advocacy
 Peran Dan Fungsi Perawat Home Care

a. Perawatan langsung menberikan asuhan

keperawatan secara langsung terhadap klien

b. Perawatan tidak langsung lebih kearah kegiatan

konsultasi
 Perawatan langsung Perawatan tidak langsung
a. Observasi dan evalausi keadaan fisik a. Konsultan
dan emosional
b. Pemberi pendidikan kesehatan
b. Menyadiakan perawatan langsung
c. Mengajarkan self care
seperti rehabilitasi, colostomy care
dan lain-lain d. Pendidik, peneliti dan administrator

c. Mengembangkan prilaku yang positif

dalam kesehatan

d. Mangajarkarkan untuk menjalankan

diet anjuran

e. Laporkan kedokter bila muncul gejala

baru

f. Mengidentifikasi sumber daya untuk

mencapai fungsi kesehatan optimal
 Mekanisme perizinan

a. Berbadan hukum yang telah ditetapkan

dalam akta notaris tentang yayasan di
badan kesehatan

b. Mangajukan permohonan izin Home Care

kepada DinKes setempat.
 Pembayaran dan pola tarif
a. Pemerintah dan masyarakat bertaggung jawab dalam memelihara dan
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
b. Memperhatikan keuangan dan keadaan sosio-ekonomi masyarakat
c. Memeprtimbangkan kepentingan masyarakat berpenghasilan rendah
d. Golongan masyarakat yang pembayarannya dijamin oleh pihak penjamin,
ditetapkan atas dasar salingm membantu melalui suatu ikatan tertulis
e. Mencakup seluruh unsur pelayanan secar proporsional
f. Besranya tarif ditetapkan setiap tahunnya