Perawat Magang
Nama : …………………………
(…………………………….)
Nama Peserta :
Ruangan :
NO KOMPETENSI MANDIRI KET
Target Tempat / Tanggal Paraf
Ruangan Pelaksanaan Karu
1. Aplikasi perilaku caring dalam 3 1.
pemberian asuhan keperawatan 2.
3.
2. Universal Precaution (cuci 3 1.
tangan, sarung tangan, APD) 2.
3.
3. Pemeriksaan tanda vital dan 3 1.
pemeriksaan fisik dasar 2.
3.
4. Pemberian obat secara 5 1.
I.V/I.M/S.C/I.C 2.
3.
4.
5.
5. Komunikasi terapetik 3 1.
2.
3.
6. Mengganti Alat Tenun 3 1.
2.
3.
7. Pemberian Oksigen 3 1.
2.
3.
8. Perencanaan Pulang (Discharge 3 1.
Planning) 2.
3.
9. Perawatan Luka 5 1.
2.
Nama :
Ruangan :
Waktu Dinas
No Tanggal Jam Paraf Jam Paraf TTD Karu
Datang Pulang
Keterangan :
1 = Tidak/Belum Ditunjukkan
2 = Perlu peningkatan
3 = Memuaskan/memenuhi standar
4 = Excellent/melebihi standard (Sangat memuaskan/penilaian sangat baik melebihi
perawat lain di tingkat ini)