KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN METODE

TBAK (WRITE – READ – REPEAT BACK/ RE-

CONFIRM)
No. Dokumen : 32/MUTU/2023

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal : 11/08/2023
Terbit
Halaman : 1/2

UPTD dr. I Ketut Sadiarta

PUSKESMAS NIP. 197300223 200501 1 007
MANGGIS II

Page 2|5
1. Pengertian Komunikasi efektif adalah komunikasi yang dilakukan secara
tepat waktu, akurat, jelas, dan mudah dipahami oleh penerima,
sehingga dapat mengurangi tingkat kesalahan (kesalahpahaman).
Komunikasi efektif melalui telepon saat menerima instruksi atau
pesan menggunakan metode TBak atau Write, Read, Repeat
Back/Reconfirm.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
komunkasi efektif saat menerima instruksi secara lisan melalui
telepon saat melakukan pelayanan di Puskesmas sehingga
meminimalkan salah pengertian/ salah persepsi.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Manggis II
Nomor ............. tentang Sasaran Keselamatan Pasien di Puskesmas
Manggis II
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 11 Tahun 2017 tentang
keselamatan pasien

5. Alat/Bahan 1. Alat
a. Alat tulis
b. Alat komumikasi
2. Bahan
a. Formular SBAR
6. Prosedur/ 1. Petugas melakukan persiapan dengan melakukan pengkajian,
Langkah-langkah 2. pemeriksaan
Petugas menulisfisik,hal-hal
dan membaca
yang akanrekam medis dipasien
dilaporkan se-
formulir
lembar komunikasi SBAR
3. Petugas mengucapkan salam sesuai waktu saat komunikasi
4. Petugas memperkenalkan diri dan memastikan bahwa yang
dihubungi adalah benar dengan mengkonfirmasi namanya.
5. Petugas melaporkan situasi pasien (Situation) dengan mela-
porkan identitas pasien dan lokasi tempat pasien dirawat,
menyampaikan masalah yang ada, melaporkan kondisi
pasien saat itu/keluhan terkini pasien
6. Petugas menyampaikan latar belakang (Background) pasien an-
tara lain riwayat penyakit sebelumnya, hasil pemeriksaan se-
belumnya, terapi (obat-obatan dan tindakan) yang diberikan
sebelumnya, riwayat alergi obat (bila ada).
7. Petugas menyampaikan penilaian terhadap kondisi pasien (Ass-
esment) antara lain: Pemeriksaan fisik terbaru pasien, pemerik-
saan penunjang lainnya, permasalahan saat ini, kemungkinan-ke-
mungkinan yang terjadi pada pasien terkait perubahan kondisi
yang ditemukan saat itu dan tindakan-tindakan yang sudah di-
lakukan terkait kondisi saat itu.
8. Petugas menyampaikan usulan ( Recommendation) sesuai kon-
disi terkini pasien kepada dokter (misalnya: permintaan untuk
melihat pasien sesegera mungkin, merujuk atau transfer pasien,
konsultasi ke dokter lain, advis pemeriksaan penunjang lain, pe-
rubahan terapi atau tindakan lain yang diperlukan, atau men-

Page 1|5
 jelaskan pada pasien atau keluarganya tentang perubahan
kondisi yang terjadi )
9. Petugas melakukan Teknik TbaK (Tulis Baca Konfirmasi/ Write
– Read – Repeat Back/ reconfirm) apabila dokter penanggung
jawab menyampaiakan instruksi verbal
10. Petugas mengucapkan terima kasih dan salam penutup.
7. Bagan Alir Petugas menulis hal- Petugas Petugas
hal yang akan mengucapkan memperkenalkan
Petugas dilaporkan di salam sesuai waktu diri dan
melakukan formulir lembar saat komunikasi memastikan
persiapan komunikasi SBAR bahwa yang
dihubungi adalah
benar
Petugas
Petugas Petugas
menyampaikan Petugas
menyampaikan menyampaikan
penilaian terhadap melaporkan
usulan latar belakang
kondisi pasien situasi pasien
(Recommendation (Background)
(Assesment) (Situation)
) sesuai kondisi
terkini pasien
kepada dokter Petugas melakukan Teknik
TbaK apabila dokter Petugas
penanggung jawab mengucapkan
menyampaiakan instruksi terima kasih dan
verbal salam penutup.

8. Hal-hal yang 1. Kartu rekam medis

perlu di 2. Kartu asuransi (Askes, Jamkesmas dan Jamkesda)
perhatikan 3. Simpus Data

9. Unit terkait 1. Pelayanan Pendaftaran dan RM

2. Pelayanan Pemeriksaan Umum
3. Pelayanan Laboratorium
4. Ruang Tindakan Medis
5. Pelayanan KIA dan Imunisasi
6. Pelayanan Gizi /KBM/Sanitasi
7. Pelayanan Farmasi
10. Dokumentasi 1. Buku Register
Terkait 2. Simpus data
3. Formulir lembar komunikasi SBAR
11. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan

4.

Page 2|5
 DAFTAR TILIK
Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak
Berlaku
1. Petugas melakukan persiapan dengan melakukan
pengkajian, pemeriksaan fisik, dan membaca rekam
medis pasien sebelum menelpon dokter jaga/dokter DPJP
2. Petugas menulis hal-hal yang akan dilaporkan di formulir
lembar komunikasi SBAR
3. Petugas mengucapkan salam sesuai waktu saat komu-
nikasi
4. Petugas memperkenalkan diri dan memastikan bahwa
yang dihubungi adalah benar dengan mengkonfirmasi
namanya.
5. Petugas melaporkan situasi pasien (Situation) dengan
melaporkan identitas pasien dan lokasi tempat pasien di-
rawat, menyampaikan masalah yang ada, melaporkan
kondisi pasien saat itu/keluhan terkini pasien
6. Petugas menyampaikan latar belakang (Background)
pasien antara lain riwayat penyakit sebelumnya, hasil pe-
meriksaan sebelumnya, terapi (obat-obatan dan tin-
dakan) yang diberikan sebelumnya, riwayat alergi obat
(bila ada).
7. Petugas menyampaikan penilaian terhadap kondisi
pasien (Assesment) antara lain: Pemeriksaan fisik terbaru
pasien, pemeriksaan penunjang lainnya, permasalahan
saat ini, kemungkinan-kemungkinan yang terjadi pada
pasien terkait perubahan kondisi yang ditemukan saat itu
dan tindakan-tindakan yang sudah dilakukan terkait kon-
disi saat itu.
8. Petugas menyampaikan usulan ( Recommendation)
sesuai kondisi terkini pasien kepada dokter (misalnya:
permintaan untuk melihat pasien sesegera mungkin,
merujuk atau transfer pasien, konsultasi ke dokter lain,
advis pemeriksaan penunjang lain, perubahan terapi
atau tindakan lain yang diperlukan, atau menjelaskan
pada pasien atau keluarganya tentang perubahan
kondisi yang terjadi )
9. Petugas melakukan Teknik TbaK (Tulis Baca Konfir-
masi/ Write – Read – Repeat Back/ reconfirm) apabila
dokter penanggung jawab menyampaiakan instruksi ver-
bal
Jumlah
Compliance Rate (CR)

Page 3|5
Pesedahan,.......................................
Observer Tindakan

(..................................................)
NIP.

Page 4|5