STANDART OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen Halaman

No. Revisi
  1/2
……………………. 
 Ditetapkan Oleh :
STANDART Tanggal Terbit Direktur Klinik
OPERASIONAL
PROSEDUR 23/03/2023
Dr. Muchamad Fahmi Chisbullah
PENGERTIAN 1. Komunikasi efektif adalah komunikasi yang dilakukan secara tepat
waktu,akurat,jelas dan mudah dipahami oleh penerima sehingga dapat
mengurangi tingkat kesalahan (kesalahpahaman).
2. Komunikasi melalui telefon menggunakan metode SBAR (Situation Backrou
Assesment Recommendation) saat melapor atau konsul ke dokter.
3. Komunikasi melalui telefon menggunakan metode Write,Read,Repeatback/
Reconfirm saat menerima pesan atau instruksi.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah melakukan komunikasi lisan secara efek
sehingga meminimalkan salah pengertian / salah persepsi.
KEBIJAKAN SK kepala klinik No ........ tentang Penyusunan Rencana Layanan Medis dan lay
Terpadu.

REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.

PROSEDUR 1. Prosedur komunikasi antar petugas medis dengan menggunakan SBAR:

a. Ucapkan salam sesuai waktu komunikasi.
b. Bila komunikasi dilakukan melalui telefon,pastikan orang yang dihub
adalah yang benar dengan mengkonfirmasi Namanya.
c. Jelaskan situasi atau kondisi yang dilihat pada pasien yang terjadi
 Sebutkan identitas
 Sebutkan identitas pasien yang dilaporkan
 Jelaskan perubahan kondisi pasien yang diamati berdasa
pengamatan petugas,keluhan subyektif pasien, atau perubahan ta
tanda obyektif yang ditemukan pada pasien.

d. Jelaskan latarbelakang medis yang berkaitan dengan situasi tersebut:

 Tanggal mula dirawat
 Diagnosa awal dan diagnosa selama sakit saat ini
 Hasil pemeriksaan sebelumnya: pemeriksaan fisik, laboratorium,
 Terapi obat-obatan atau tindakan yang diberikan sebelumnya
 Riwayat alergi obat (bila ada)
 e. Sebutkan penilaian atas kondisi terkait dengan situasi tersebut:
 Kemungkinan yang terjadi pada pasien terkait perubahan kon
yang ditemukan pada saat itu.
 Tindakan yang sudah diambilterkait kondisi saat itu

f. Sebutkan rekomendasi tindak lanjut yang dianjurkan saat itu, rekomen

yang dianjurkan bisa antara lain:
 Permintaan untuk melihat pasien segera mungkin ,merujuk
mentransfer pasien, konsultasi ke dokter lain atau menjelaskan
pasien dan keluarga tentang perubahan kondisi yang terjadi.
 Permintaan advis perubahan terapi atau tindakan lain y
diperlukan.
 Permintaan advis pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan.

g. Setelah diberikan advis untuk melakukan tindak lanjut, lakukan pros

Write-Read-Repeat back atau Recomfirm.
h. Ucapkan terimakasih dan salam penutup.

2. Prosedur menerima informasidengan metode Write-Read-Repeat back

Recomfirm
 Ucapkan salam
 Terima pesan secara lengkap melalui telefon dan tuliskan se
lengkap
 Bacakan pesan yang ditulis secara lengkap kepada pemberi pesa
 Mohon kepada pemberi pesan untuk mengulang pesan yang t
disampaikan
 Untuk pesan yang kurang jelas, lakukan pengejaan den
international code
 Untuk pesan tentang terapi yang kurang jelas, lakukan konfir
ulang dengan pengejaan sesuai international code
 Lakukan dokumentasi sesuai ketentuan di rekam medis.

UNIT TERKAIT UGD, Rawat Inap, Rawat Jalan, KIA,Farmasi,Laboratorium,Rekam Medis.