IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen No Revisi : Halaman :

445/ 0 1/3
RSD.AERAMO/
RSD AERAMO SPO/369/03/2019

Tanggal terbit Ditetapkan oleh,

STANDAR 01 Maret 2019 Direktur RSD Aeramo

PROSEDUR
OPERASIONAL
drg. Emerentiana Reni W. MHlth &IntDev

NIP. 19720123 200012 2 002

PENGERTIAN Suatu prosedur konfirmasi identitas pasien untuk ketepatan

identifikasi agar tidak terjadi kesalahan da agar sesuai dengan
identitas yang ada di dalam rekam medik.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memastikan

tidak terjadi kesalahan saat mengidentifikasi pasien selama dalam
perawatan di Rumah Sakit.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Nomor : 445/Rsd

Aeramo/SK/367/03/2019 Tentang Panduan Identifikasi Pasien
Di Rumah Sakit Daerah Aeramo.
PROSEDUR 1. Di Rawat Jalan
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas
pasien
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan
RM yang ada di bagian Rawat Jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan
dokter dengan menyebutkan nama lengkap sesuai
urutan antrian pasien
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien ( tanyakan nama
 IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen No Revisi : Halaman

445/ 0 2/3
RSD AERAMO
RSD.AERAMO/
SPO/369/03/2019

dan alamat ) sebelum memeriksa pasien

f. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam
resep tertera : Nama, Tanggal lahir, tanggal peresepan,
riwayat alergi, tanda tangan dokter ).
2. Di bagian Rawat Inap
a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas dan kondisi
pasien dengan data identitas di RM
b. Pemasangan gelang identitas pada pasien perawat
mengisi data pada gelang adalah Nama, Tanggal Lahir,
Nomor RM
c. Perawat memberikan gelang tambahan untuk pasien
dengan risiko jatuh
d. Untuk pasien tidak sadar/koma, sakit jiwa, anak-anak,
bayi, pasien bisu tuli, jenazah identifikasi dilakukan
perawat dengan menanyakan atau meminta keluarga
atau penunggu untuk menyebutkan nama lengkap
pasien atau tanggal lahir pasien, kemudian mencocokan
dengan gelang identitas (pasien rawat inap)
e. Untuk bayi baru lahir yang masih belum diberi nama,
petugas mengisi data digelang identitas berisikan nama
ibu, tanggal dan jam lahir, nomor rekam medis bayi.
f. Untuk pasien bisu, tuli/tidak sadar/koma tanpa
keluarga atau dalam pengaruh sedasi identifikasi
dilakukan oleh dua orang petugas dengan mencocokan
pada gelang identitas pasien.
 IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen No Revisi : Halaman

445/ 0 3/3
RSD AERAMO
RSD.AERAMO/
SPO/369/03/2019

UNIT TERKAIT Semua unit pelayanan