PENANDAAN SISI OPERASI (SIDE MARKING )

RUMAH SAKIT Tk. IV

02.07.05 dr.Noesmir
No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1 dari 3

Jl. dr. Moh. Hatta No.64

baturaja
Tanggal terbit
....

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

Ditetapka
Kepala RS Tk. IV 02.07.05
dr.Noesmir Baturaja,

dr. Ely Sakti P.Sihotang,Sp.B

Mayor Ckm NRP.11030008060777
Penandaan lokasi operasi adalah suatu tindakan pemberian tanda pada
daerah yang akan dioperasi, dilakukan oleh dokter yang akan melakukan
operasi (dokter operator) untuk memverifikasi lokasi pembedahan dan
melibatkan pasien dalam proses pemberian tanda.
1. Memverifikasi lokasi organ yang akan dioperasi
2. Mencegah terjadinya kesalahan lokasi dalam tindakan operasi
3. Meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan
1. Penandaan operasi dilakukan oleh dr. operator di ruang rawat inap
dan rawat jalan (poliklinik gigi, bedah dan Gawat Darurat)
2. Penandaan area operasi menggunakan spidol anti air, yang tidak
mudah terhapus untuk pasien dewasa dan anak-anak
3. Penandaan area operasi dilakukan pada organ yang memiliki 2 sisi,
area multilevel tulang belakang, ruas-ruas serta operasi nodule
multipel dengan menggunakan tanda yang sama: V
a. Untuk operasi mata penandaan dilakukan dengan membuat tanda
V di atas alis mata.
b. Untuk operasi telinga penandaan dilakukan dengan membuat
tanda V di depan daun telinga.
c. Untuk operasi massa tumor, nodule multipel atau area
multilevel/multistruktur masing-masing harus ditandai dengan
tanda V pada area insisi.
4. Khusus untuk gigi dan organ maxillaris, mandibularis penandaan
dilakukan dengan menggunakan photo panoramic atau dental foto
juga pemberian tanda : V .
5. Penandaan operasi tidak dilakukan pada operasi yang mencakup
satu organ,pada daerah luka/lesi, mukosa rongga, dan operasi pada
genitalia

1. Ucapkan salam dan memperkenalkan diri.

2. Lakukan identifikasi dengan dua identitas yaitu nama dan nomor
rekam medik.
3. Dokter operator memberikan tanda pada area yang akan dioperasi
dengan melibatkan pasien dan memberikan penjelasan yang diberikan
setidak-tidaknya meliputi :

RUMAH SAKIT Tk IV
02.07.05 dr.Noesmir

Jl. dr. Moh. Hatta No.64

baturaja

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

TATA CARA/PROSEDUR PENANDAAN SISI OPERASI

No. Dokumen

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

No. Revisi

Diagnosis dan tata cara tindakan

Tujuan tindakan medis yang dilakukan
Tujuan penandaan operasi.
Alternatif tindakan lain dan risikonya
Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi
Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan
Kemungkinan perluasan tindakan (operasi),
diinformasikan sebelumnya.

Halaman
3 dari 3

bila

ada,

harus

1.

Berikan kesempatan pada pasien dan keluarga untuk bertanya bila

belum mengerti. Beritahu pasien bahwa tanda area operasi tidak
boleh dihapus

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Ruang perawatan
Poliklinik gigi
Poliklinik bedah
Poliklinik THT
Poliklinik Mata
Instalasi Gawat Darurat (IGD)