PEMASANGAN EKG

No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
Tanggal trebit :
Halaman : 1/2
UPT Dr. Hendro Ahmad Ardiansyah
PUSKESMAS TARANO NIP. 19751120 200909 1 001
1. PENGERTIAN Suatu cara untuk menyampaikan informasi mengenai suatu kondisi
baik kondisi pasien, hasil pemeriksaan penunjang, ruangan, peralatan,
permintaan dll kepada dokter jaga melalui telpon maupun secara lisan
yang dilakukan secara akurat, lengkap, dimengerti, tidak duplikasi dan
tepat kepada penerima informasi sehingga dapat mengurangi kesalahan
dan untuk meningkatkan keselamatan pasien.

2. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan cara

komunikasi Efektif Dengan SBAR.

3. KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Tarano

4. REFERENSI
Buku Manajemen Kesehatan Teori Dan Praktek Di
Puskesmas
Peraturan Menteri Kesehatan No 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan
Pasien.
5. LANGKAH-LANGKAH
Komunikasih SBAR via telpon antara paramedis dan dokter (dokter jaga)
1. Petugas telah melakukan pemeriksaan fisik,anamnesa (pengkajian),
dan membaca rekam medis pasien sebelum menelpon dokter jaga.
2. Petugas menulis hasil pemeriksaan yang akan dilaporkan di formulir
lembar komunikasi SBAR.
3. Petugas melaporkan situasi pasien (Situation) oleh dokter
konsulen :
a. nama pasien, umur, dan lokasi tempat pasien dirawat.
b. masalah yang ingin disampaikan
c. Tanda – tanda vital
d. Kekhawatiran petugas terhadap kondisi pasien saat ini.
4. Petugas menyampaikan latar beelakang (Background) pasien antara
lain riwayat kessehataan pasien.
5. petugass menyampaikan penilaian (Assesment) terhadap kondisi
pasien
a. masalah saat ini
 b. hasil penunjang yang ssudah dilakukan
6. Petugas menyampaikan rekomendasi (Rekomendation)
a. apakah ada saran dokter ...?
b. apakah diperlukan pemeriksaan tambahan ...?
7. Petugas menerapkan tekhnik TBAK (Tulis Baca Komfirmasi)
apabila jaga dokter jaga menyampaikan instruksi verbal.

6. DIAGRAM ALIR

Petugas telah melakukan

pemeriksaan fisik,
anamnesa(pengkajian),
dan membaca rekam
medis pasien sebelum
menelpon dokter jaga
petugas menulis hasil
pemeriksaan yang akan
dilaporkan di formulir
lembar komunikasi SBAR

petugas melaporrkan situasi

Petugas menyampaikan latar pasien (Situation) oleh
belakang (Background) pasien Dokter Konsulen
antara lain Riwayat Kesehatan
Pasien

petugas menyampaikan penilaian petugas menyampaikan

(assessment) terhadap kondisi rekomendasi
pasien (Rekomendations)

petugas menerapkan
tekhnik TBAK (tulis baca
komfirmasi) apabila dokter
jaga menyampaikan
instruksi verbal
7.Unit Terkait
1. Ruang bersalin
2. Ruang Tindakan
3. Puskesmas Pembantu
8.Rekaman Historis
No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan
Tanggal
 DAFTAR TILIK

KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN SBAR

Unit : ………

Nama Petugas : ……..

Tanggal Pelaksanaan : ………

No KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU
1. Apakah petugas sebelum
menelpon dokter jaga,
melakukan pemeriksaan
fisik, anamnesa
(pengkajian), dan membaca
rekam medis pasien

2. Apakah petugas menulis hal-

hal yang akan dilaporkan di
formulir lembar komunikasi
SBAR ?
3. Apakah petugas melaporkan
situasi pasien (stiution)
meliputi:
a. nama pasien, umur,
dan lokasi tempat
pasien dirawat
b. masalah yang ingin
disampaikan
c. tanda –tanda vital
d. kekwatiran petugas
terhadap kondisi
pasien saat ini

4. Apakah petugas
menyampaikan latar
belakang (background)
pasien antara lain masalah
passion sebelumnya

5 Apakah petugas
menyampaikan rekomendasi
(assesment) terhadap kondisi
pasien dengan
menyampaikan :
 a. masalah saat ini ?
b. hasil penunjang yang
sudah dilakukan ?
6 Apakah petugas
menyampaikan rekomendasi
(Rekomendation) meliputi :
a. apakah ada saran
dokter ?
b. apakah diperlukan
pemeriksaan
tambahan ?
7 Apakah petugas menerapkan
tehnik TBAK (Tulis Baca
Komfirmasi) apabila Dokter
Jaga menyampaikan
instruksi verbal ?

Compliancerate (CR) ………………………………………%

………………………………

Pelaksana/auditor

………………………………