KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen : 019 /SOP/KP-KI/I/2023

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 13 Januari 2023

Halaman : 1/2
KLINIK PRATAMA dr. Abdul
KASIH IBU Habib Sagala

1. Pengertian 1) Komunikasi efektif adalah penyampaian informasi secara tepat

antara dokter dan petugas memberi perawatan yang lain
dengan Teknik TBAK (tulis lengkap, Baca ulang dan
Konfirmasi). dan SBAR (Situation, background, assessment,
recommendation).
2) TBAK dilakukan pada saat petugas menerima perintah lisan
oleh Dokter via telepon, dengan cara menulis, mengulang
Kembali dan konfirmasi terapi medikasi yang disampaikan oleh
Dokter kemudian dicap dengan cap “READ BACK”.
3) Dalam menyampaikan keadaan pasien menggunakan
komunikasi efektif dengan metode SBAR digunakna pada saat
: melaporkan pasien kritis via telepon, hand over, dan operan
pasien antar ruangn (S. Situation, dilaporkan, B : backgroung ,
gambaran riwayat atau hal yang mendukung terjadinya kondisi
atau situasi pasien saat ini, A: Assesment, kesimpulan dari
hasil Analisa terhadap gambaran situasi dan background, R:
Recommendation, usulan pelapor kepada dokter tentang
alternatif tindakan yang mungkin dilakukan).

2. Tujuan 1) Meningkatkan mutu pelayanan pasien yang berorientasi pada

keselamatan pasien.
2) Menyeragamkan pola komunikasi pelaporan pasien.
3) Mencegah terjadinya kesalahan penyampaian hasil
pemeriksaan
4) meningkatkan budaya kseslamatann pasien.
3. Kebijakan Pimpinan Klinik Pratama Kasih Ibu Nomor :017/SK/KP-
KI/I/2023 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.
4. Referensi Peraturan Pemerintah Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien.
5. Langkah – langkah Teknik TBAK (tulis lengkap, baca ulang, konfirmasi)
1. Petugas menulis perintah lengkap meliputi : isi perintah, nama
pemberi perintah, nama penerima perintah, tanggal dan jam.
2. Petugas membaca ulang perintah yang diterima, hasil
pemeriksaan dieja dengan benar.
3. Petugas melakukan konfirmasi ulang kepada pemberi perintah
untuk memastikan bahwa perintah tersebut benar.
Teknik SBAR (Situation, Backgroung, Assesment,
Recommendation)
1. Petugas memperkenalkan diri saat melaporkan keadaan
pasien melallui telepon.
2. Petugas menyampaikan Situation pasien yaitu : Identitas
pasien mencakup nama, umur, keluhan pasien saat ini.
3. Petugas menyampaikan background pasien yaitu: informasi
penting tentang diagnosa, tindakan kedokteran, obat-obat
yang diberikan.
4. Petugas menyampaikan Assesment pasien yaitu : keadaan
saat ini yang menjadi perhatian, apa yang ditemukan :
keadaan umum dan pemeriksaan penunjang lain.
5. Petugas menerima rekomendasi sari dokter yaitu : Tindakan/
renacana apa yang perlu dilakukan, antaranya pemberian
obat, tindakan ataupun pemeriksaan penunjang yang
disarakan perlu dilakukan termasuk intervensi mandiri dan
kolaborasi dokter ruangan / dokter merawat pasien.
6. Bagan Alir
1. Petugas
Teknik TBAK Teknik SBAR
(tulis lengkap, memperkenalkan diri saat
(Situation, melaporkan keadaan
baca ulang,
Backgroung, Assesment, pasien melalui telepon.
konfirmasi)
Recommendation)

4. Petugas 3. Petugas
menyampaikan menyampaikan 2. Petugas menyampaikan
Assesment pasien background pasien Situation pasien

5. Petugas menerima
rekomendasi dari
dokter

7. Unit Terkait 1. Ruang Tindakan Gawat Darurat

2. Ruang Pemeriksaan
3. Ruang Persalinan
4. Ruang KIA
5. Ruang Kesehatan Gigi & Mulut