VALIDASI DATA BADAN USAHA

PESERTA BPJS KETENAGAKERJAAN

(nama badan usaha)

Data Badan Usaha

NPP :
NPWP :
No. SIUP/NIB/ Izin :
Aset (Desember 2019) :
Omset (Desember 2019) :
Alamat Lengkap :
Kode Pos :
No. Telp Kantor :
Email Perusahaan :

Data Owner / Pemilik / Pimpinan

Nama :
No e-KTP :
NPWP :
No HP :

Data PIC yang Menangani BPJS Ketenagakerjaan

Nama :
Jabatan :
Nomor HP Aktif :
Nomor Whatsapp :
E-mail Aktif :
Kediri, Juli 2020

(....................................)
Stempel dan Tanda Tangan Pimpinan
 DATA TENAGA KERJA ................... (diisi nama badan usaha)
N
Nama No. HP Email
o
1
2
3