2.2.

8 Penatalaksanaan
Suspected Anaphylaxis Algorithm

Dicurigai anafilaksis

Diagnosis – carilah:
 Onset penyakit akut
 Gejala yang mengancam nyawa (airway +/-,
breathing +/-, circulation +/-)
 Perubahan pada kulit/mukosa

Jauhkan atau hentikan alergen

Epinefrin intramuskular
 1 : 1000 epinefrin
 Dewasa 500 mcg (0,5 ml)
 Anak >12 tahun 500 mcg (0,5 ml)
 Anak 6-12 tahun 300 mcg (0,3 ml)
 Anak <6 tahun 150 mcg (0,15 ml)
Ulangi dosis setelah 5-15 menit jika diperlukan

Kadar triptase sel mast Cairan intravena – untuk hipotensi

 Secepatnya Dewasa bolus 500-1000 ml, anak-anak bolus 20 ml/kg
 1-2 jam kemudian (namun
dalam 4 jam setelah onset)
Nebulisasi salbutamol – untuk bronkospasme
2,5-5 mg sesuai kebutuhan
Dewasa
 Amati setidaknya 6 jam
Klorfenamin Hidrokortison
Anak-anak
 Rawat di bangsal anak  IM atau IV  IM atau IV
 Dewasa 10 mg  Dewasa 200 mg
 Anak >12 tahun 5 mg  Anak >12 tahun 100 mg
 Pelatihan epinephrine autoinjector pen  Anak 6-12 tahun 2,5 mg  Anak 6-12 tahun 50 mg
 Edukasi episode anafilaksis dan sumber  Anak <6 tahun 250 mcg/kg  Anak <6 tahun 25 mg
informasi Lanjutkan Cetrizine atau Klorfenamin Lanjutkan Prednisolon 1-2 mg/kg
 Surat terperinci untuk dokter keluarga selama ≤3 hari sampai 3 hari

Rujuk ke spesialis alergi untuk Dalam kasus refraktori, pertimbangkan:

tindak lanjut rawat jalan  Adrenalin IV (hanya pengguna berpengalaman)
 Vasopressor alternatif
 Glukagon IM (jika menggunakan β-blocker)
 Magnesium IV (waspadai hipotensi)

Bagan 2.1 Suspected anaphylaxis algorithm7