Perkembangan Paradigma Rekam Medis dari Konvensional ke Elektronik

Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang diberikan pada pasien

Dengan adanya perkembangan teknologi, bentuk rekam medis yang berkembang saat ini
bukan hanya berbentuk rekam medis konvensional (kertas) namun bergeser ke rekam medis
elektronik. Hal ini diatur oleh Permenkes 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis pada pasal 2
yang menyatakan bahwa rekam medis dapat berupa rekam medis konvensional maupun
elektronik.

Electronic Medical Record (EMR) atau rekam medik elektronik yang merupakan bagian dari
Eletronic Health Record (EHR) telah banyak digunakan di berbagai rumah sakit di berbagai
belahan dunia untuk menggantikan atau melengkapi rekam medik berbentuk kertas

Perkembangan rekam medis di dunia ataupun di Indonesia sendiri mengalami kemajuan yang
cukup berarti, di sebagian sarana pelayanan kesehatan di Indonesia rekam medis sudah tidak
lagi ditulis di media kertas tetapi sudah ditulis atau di-input ke dalam komputer

Pengembangan sistem informasi rekam medis ditujukan untuk mendukung ketersediaan data
informasi bagi manajemen dan pelaksana layanan serta pengembangan jaringan informasi
kesehatan. Sistem ini dibangun dengan teknologi komputer berbasis web. Sistem informasi
rekam medis ini dibangun dengan menggunakan bahasa pemrograman PHP dengan didukung
basis data MySQL. Sistem yang berjalan menemui berbagai kendala dan permasalahan
terutama pada penggunaan basis data dan sistem yang diterapkan hanya sebagai mesin
pencatat. Dalam perkembangannya diharapkan sistem ini dapat diterapkan dalam jaringan
intranet dan saling terhubung dengan instansi medis lain

Sumber: Triyanti, Endang dan Weningshih, Imelda (2018). Manajemen Informasi Kesehatan
III; Desain Formulir.
http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdiksdmk/wp-content/uploads/2018/09/Manajemen-
Informasi-Kesehatan-III_SC.pdf. (Diakses tanggal tanggal 15 Oktober 2019).