KEGIATAN ANALISIS SISTEM :

NO SUB SISTEM

1 IMPELEMENTASI PPI Dokumen Eksterna

Kebijakan Ada/Tidak

UU RI No 36 Tahun 2019
tentang Kesehatan

PMK No 54 Tahun 2014

tentang kalibrasi
PMK No 13 Tahun 2013
tentang Kesehatan
Lingkungan
PMK No 11 Tahun 2017 ttg
keselamatan Pasien

PMK No 27 Tahun 2017 ttg

pedoman PPI di fasyankes

PMK No 43 Th 2019 ttg

Puskesmas

PP No 101 Tahun 2014 ttg

Pengelolaan B3

Kebijakan Ada/Tidak
SK Tim PPI

SK IPCN dan IPCLN

SK Penanganan outbreak
infeksi

SK penyelenggaraan PPI di
Puskesmas
 KOMPONEN TELUSUR YANG DIKAJI

Input

Dokumen Eksternal

Non Kebijakan Ada/Tidak

Pedoman Teknis PPI

Fasyankes Th 2020

Juknis pelayanan puskesmas

pada masa pandemic covid 19
Pedoman managerial PPI di RS
dan fasyankes lain Depkes
2007
Pedoman manajemen linen di
RS,Depkes 2004
Pedoman pelaksanaan
kewaspadaan universal di
pelayanan Kesehatan Depkes
2005
Pedoman Pencegahan infeksi
nosocomial

Pedoman penyelenggaraan PPI

di RS
Standar APD penanganan
covid-19 di Indonesia Tahun
2020

Dokumen Internal

Non Kebijakan Ada/Tidak SOP TEKNIS PPI

1. Pedoman Pengorganisasian 1. SOP MENCUCI
Tim PPi TANGAN

2. Pedoman pelaksanaan PPI

2. SOP DISINFEKSI
puskesmas

3. Panduan pengelolaan linen 3. SOP STERILISASI

4. SOP PEMAKAIAN
4. Panduan hand hygiene
APD LEVEL I

5. Panduan sterelisasi alat 5. SOP PELEPASAN

medis APD LEVEL I

6. Panduan kewaspadaan 6. SOP PEMAKAIAN

isolasi APD LEVEL II

7. Panduan sterilasasi 7. SOP PELEPASAN

ruangan APD LEVEL II

8. Panduan pemakaian dan 8. SOP PEMAKAIAN

pelepasan APD APD LEVEL III
9. Panduan pencegahan
9. SOP PELEPASAN
penularan infeksi mll
APD LEVEL III
transmisi airbone
10. SOP
10. Panduan penanganan
PEMBUANGAN SAMPAH
outbreak infeksi
MEDIS
11. SOP
11. Panduan audit PPI PEMBUANGAN SAMPAH
RUMAH TANGGA
12. SOP
12. Panduan ICRA PEMBUANGAN LIMBAH
CAIR
13. Panduan pengelolaan 13. SOP
limbah dan benda tajam PEMASANGAN LINEN
14. SOP PELEPASAN
14. Panduan identifikasi HAis LINEN KOTOR
INFEKSIUS
15. SOP PELEPASAN
15. Panduan penanganan
LINEN KOTOR NON
HAiS
INFEKSIUS
 16. SOP PENCUCIAN
16. Panduan pembuatan
LINEN KOTOR
bundles
INFEKSIUS
17. SOP PENCUCIAN
17. Panduan etika batuk LINEN KOTOR NON
INFEKSIUS
18. Panduan pengendalian 18. SOP
lingkungan PENYIMPANAN LINEN
19. SOP PRAKTEK
19. Panduan praktik
MENYUNTIK YANG
penyuntikan aman
AMAN
20. Panduan perawatan
20. SOP ETIKA BATUK
peralatan pasien
21. SOP
21. Panduan penempatan PENATALAKSANAAN
pasien TERTUSUK JARUM
ATAU BENDA TAJAM
22. Panduan PPRA 22. SOP REUSE N95

23. SOP CUCI TANGAN

23. Proker PPRA
DENGAN HANDRUB

24.SOP PEMBERSIHAN
24. Proker PPI
DAN PENCUCIAN ALAT
25. SOP PENGGUNAAN
SARUNG TANGAN
STERIL
26. SOP PENGGUNAAN
MASKER

27. .SOP PELEPSAN

MASKER
28. SOP
DEKONTAMINASI
TUMPAHAN DARAH
29. SOP
DEKONTAMINASI ALAT
KESEHATAN

30. SOP MANAGERIAL

31. SOP DETEKSI DINI
KLB
32. SOP
PENANGGULANGAN
KLB
33. SOP IDENTIFIKASI
INFEKSI

34. SOP PELAKSANAAN

SURVELANCE PPI
35. SOP EVALUASI DAN
PELAPORAN
SURVELANCE PPI
36. SOP PELAKSANAAN
AUDIT PPI

37. SOP PERENCANAAN

AUDIT PPI

38. SOP PELAPORAN

AUDIT PPI

39. SOP PELAPORAN

AUDIT PPI
UR YANG DIKAJI

PROSES Ada/Tidak OUTPUT

Form surveilains HAiS

Laporan hasil
surveilains
Buku rekapitulasi HAiS HAiS

Laporan ICRA
ICRA PPI

Buku rekapitulasi ICRA

Form ICRA PPI

Laporan audit
Audit PPI PPI

Form Audit

Buku Register indikator PPI

Laporan
Inhouse training inhouse
training

KAK inhouse training

UANF (Undangan, Absensi,

Notulen, Foto)

Form penggunaan antibiotik

Ada/Tidak Laporan PPRA
di farmasi
 KETERANGAN/
Ada/Tidak
HASIL ANALISIS