Surat Keterangan Istirahat

No.Dokumen No.Revisi Halaman

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURING KENCANA
Desa Sungai Antu Kode Pos 78769
Kecamatan Puring Kencana

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh :

Kepala Puskesmas
Puring Kencana
SURATKETERANGAN
ISTIRAHAT
Supriana
NIP. 19681206 199803 1 005

Surat yang ditandatangani oleh Dokter Puskesmas, yang menyatakan

bahwa orang tersebut memerlukan istirahat karena sedang dalam
PENGERTIAN
keadaan sakit atau dalam masa pemulihan.
1. Tertibnya administrasi
2. Memudahkan kearsipan
TUJUAN 3. Membantu individu dalam melengkapi persyaratan
administrasi ke instansi terkait.
1. Dokter memberikan keterangan adalah dokter yang sedang
bertugas / merawat yang besangkutan.
2. Pembuatan Surat Keterangan dilakukan di Ruangan Tata usaha
KEBIJAKAN
3. Setiap surat yang keluar harus memberikan satu berkas untuk
diarsipkan

Staf Tata Usaha

PETUGAS
1. Petugas Ruangan mengisi formulir pengantar surat keterangan
PROSEDUR yang telah disediakan oleh Puskesmas dan ditandatangani oleh
dokter yang menangani
2. Petugas Tata Usaha mengetik Surat Keterangan Istirahat, dicatat
di buku Register Surat Keterangan Dokter, memberi nomor urut
dan kode surat sesuai dengan yang ada di buku.
3. Yang bersangkutan / perawat ruangan meminta tanda tangan
dokter yang dan di beri cap Puskesmas pada staf Tata Usaha.
 4. Surat keterangan dibuat rangkap 2 (dua). 1 (Satu) lembar
sebagai arsip, yang 1 (satu) diserahkan kepada yang
bersangkutan atau perawat ruangan.
1. Tata Usaha
2. Bidang Pembangunan Wilayah Berwawasan Kesehatan
3. Bidang Pemberdayaan Masyarakat
UNIT TERKAIT
4. Bidang Pelayanan Kesehatan Masyarakat
5. Bidang Pelayanan Kesehatan Perorangan