A. DATA PENELITI
1.Nama : Nurmarlia
2.Semester :VII
3.Prodi :S1 keperawatan
B. DATA RESPONDEN
1. NO.Responden :
2. Nama :
3. Usia :
4. Jenis kelamin :
5. Semester :
No Pertanyaan STS TS S ST
1. Keluarga saya menerima kondisi fisik saya apa
adanya
2. Keluarga mengatakan fisik saya menarik
3. Keluarga menyayangi saya
4. Keluarga selalu memberikan nasehat ketika saya
melakukan kesalahan
5. Keluarga mendukung apa yang saya cita-citakan
6. Keluarga merasa banggga dengan kemampuan
yang saya miliki
7. Keluarga mengatakan saya bisa menjadi tempat
untuk berbagi rasa
8. Keluarga mendukung setiap kegiatan yang saya
ikuti di kampus
9. Keluarga selalu memberikan dukungan moral
dan materi kepada saya
10. Keluarga mengatakan banyak hal yang menarik
dari diri saya
Keterangan penilaian :
1. STS : 1
2. TS :2
3. S :3
4. STS : 4
B. Kuesioner motivasi
No Pertanyaan STS TS S SS
1. Saya masuk program studi s1 keperawatan
karena saya ingin menjadi perawat
2. Saya bercita-cita ingin menjadi perawat
profesional
3. Saya mendapatkan banyak ilmu dari awal
maasuk hingga sekarang
4. Saya datang tepat waktu sebelum jam kuliah
dimulai
5. Saya mampu beriteraksi positif dengan teman-
teman kampus
6. Saya memprioritaskan belajar namun saya juga
senang mengikuti jika ada kegiatan kampus
7. Saya merasa proses pembelajaran teori di
kampus menambah wawasan dalam belajar
8. Hambatan yang pernah saya alami saat
pembelajaran membuat saya mudah menyerah
9. Saya tidak bersemangat ketika mengikuti
pembelajaran mata kuliah yang saya kurang di
pahami
10. Ketika diberikan penyusunan asuhan
keperawatan saya mampu mengerjakan dengan
baik
Keterangan penilaian :
1. STS : 1
2. TS :2
3. S :3
4. STS : 4