RS HERMINA GRAND WISATA

Jl. Festival Boulevard Blok JA I Lambang Sari Tambun Selatan Bekasi

Telp. (021) 8265 1212 Hunting Fax (021) 825 2963
Website: www.herminahospitals.com

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. DATA PRIBADI
NAMA LENGKAP FAUZI ASHARI
JENIS KELAMIN √ Laki-laki  Perempuan

TEMPAT & TGL. LAHIR Rawang & 01 April 1994

AGAMA √Islam Kristen Katholik Hindu Budha Konghucu
SUKU BANGSA Sunda  Jawa  Batak √ Minang  ...........................
GOLONGAN DARAH A B  AB √ O
TINGGI & BERAT BADAN TINGGI BADAN : 167 cm / BERAT BADAN : 55 kg
STATUS PERNIKAHAN Belum Menikah √Menikah  Janda/Duda

ALAMAT LENGKAP SESUAI DENGAN KTP Pinang Sinawa, Luak Kapau Alam Pauah Duo, Kec. Pauah Duo, Kab. Solok
Selatan, Provinsi Sumatera Barat.

ALAMAT LENGKAP DOMISILI SEKARANG Jl. Pengasinan No.31 RT.002/RW.001, Pengasinan, Kec. Rawalumbu, Kota
Bks, Jawa Barat 17115, Indonesia

NOMOR TELEPON PRIBADI 081290282467
NOMOR TELEPON ORANG TUA NO. TLP AYAH : - / NO. TLP IBU : -
ALAMAT EMAIL adityafauzy55@gmail.com
TINGGAL DENGAN (SAAT INI) Istri
KEGEMARAN/HOBI Traveling

B. DATA KELUARGA (AYAH/IBU/KAKAK/ADIK/SUAMI/ISTRI/ANAK)

JENIS PENDIDIKAN
NO. NAMA USIA HUBUNGAN PEKERJAAN
KELAMIN TERAKHIR
1. Kamlis - Laki-Laki SD Ayah -
2. Nurinis 54 Perempuan SMA Ibu Ibu Rumah Tangga
3. Mira Wahyuni 31 Perempuan S1 Kakak Staf Dinas Pendidikan
4. Revaniken Fanesa 22 Perempuan Mahasiswi Adik Mahasiswi
5. Fiona Lauren 14 Perempuan Siswi Adik Siswi
6. Yenny Afriany Agustin 28 Perempuan S1 Istri Perawat

C. RIWAYAT PENDIDIKAN
TINGKAT NAMA SEKOLAH/ PROGRAM TAHUN NEM/
KOTA
PENDIDIKAN INSTITUSI PENDIDIKAN STUDI/JURUSAN MULAI SELESAI IPK
SD SDN 27 RAWANG - Painan 2003 2009 -
SMP SMPN 04 SUTERA - Painan 2009 2012 -
SMU SMAN 01 SUTERA IPS Painan 2012 2015 -
DIPLOMA (DIII) - - - - - -
UNIVERSITAS (S1) Institut Kesehatan Prima Keperawatan Bukittinggi 2015 2019 3,28
Nusantara
PROFESI Institut Kesehatan Prima Ners Bukittinggi 2019 2020 3,61
Nusantara
UNIVERSITAS (S2) - - - - - -

D. PELATIHAN (DIUTAMAKAN YANG WAJIB SESUAI PROFESI : ACLS / ATLS / BTCLS, dll.)
TEMPAT PELAKSANAAN SERTIFIKAT
NAMA PELATIHAN TANGGAL PELAKSANAAN
PELATIHAN (ADA/TIDAK)
Basic Trauma Cardiac Life support
Primaya Hospital 2021 Ada
(BTCLS)
Panitia Optimalisasi Kesehatan Institut Kesehatan Prima
2020 Ada
Jiwa Selama Pandemi COVID- 19 Nusantara
Peluang Pelatihan Keselamatan
dan Kesehatan Kerja (K3) Bagi Medical safety Center 2021 Ada
Tenaga Kesehatan Indonesia

E. PENGALAMAN ORGANISASI (KEANGGOTAAN SAAT INI)

NAMA ORGANISASI JABATAN KOTA PERIODE KEANGGOTAAN

F. SURAT IZIN PROFESI (STR / SERKOM / SIPA / PPR, dll.)

MASA BERLAKU
SURAT IZIN PROFESI NOMOR REGISTRASI
MULAI BERLAKU SELESAI
STR 0301711214021254 14 Juli 2021 01 April 2026

G. RIWAYAT PEKERJAAN
SURAT
NAMA
LAMA BEKERJA GAJI PENGALAMAN
PERUSAHAAN JABATAN ALASAN KELUAR
(tgl, bln, thn s/d tgl, bln, thn) TERAKHIR KERJA
SEBELUMNYA
(ADA/TIDAK)
Rumah Sakit Perawat Juli 2021 s/d Agustus 2021 Rp. 5.000.000 Kasus COVID Ada
Penyakit Infeksi Relawan sudah hilang
Prof. Dr. Sulianti COVID -19
Saroso
Rs. kartika Perawat Inap September 2021 s/d Rp. 3.500.000 Menikah Ada
Husada setu Januari 2023
H. KETERANGAN LAIN
POSISI/JABATAN YANG DIINGINKAN Perawat

PERMOHONAN GAJI PERBULAN Rp. 4.000.000

1. RS Hermina grand wisata
PENEMPATAN RS HERMINA (minimal 3 RS) 2. RS Hermina bekasi
3. RS Hermina galaxy
BERSEDIA DITEMPATKAN DI RS HERMINA
√ Bersedia Tidak Bersedia
MANA SAJA
RIWAYAT PENYAKIT Tidak Ada
RIWAYAT KECELAKAAN Tidak Ada
RELASI DI RS HERMINA Orang tua Saudara Kandung Kerabat/Teman √ Tidak ada

NAMA RELASI DI RS HERMINA (jika ada) -

DARIMANA MENGETAHUI LOWONGAN Teman Website √ Media Sosial Broadcast Whatsapp  ....................

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya isi. Data yang tercantum adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.
Apabila di kemudian hari ditemukan adanya ketidakbenaran, maka RS Hermina berhak mengambil tindakan yang
diperlukan.

Bekasi, 14 Agustus 2023

______________________________
( FAUZI ASHARI )