ANATOMI FISIOLOGI SISTIM PERKEMIHAN

A. Fungsi ginjal adalah sebagai berikut :

1. Saring. Setiap hari, ginjal menyaring galon cairan dari aliran darah.
2. Pemrosesan limbah. Ginjal kemudian memproses filtrat ini, memungkinkan limbah dan
kelebihan ion meninggalkan tubuh dalam urin sambil mengembalikan zat yang dibutuhkan ke
darah dalam proporsi yang tepat.
3. Eliminasi. Meskipun paru-paru dan kulit juga berperan dalam ekskresi, ginjal memikul tanggung
jawab utama untuk menghilangkan limbah nitrogen , racun , dan obat-obatan dari tubuh.
4. Peraturan. Ginjal juga mengatur volume darah dan susunan kimia sehingga keseimbangan yang
tepat antara air dan garam dan antara asam dan basa tetap terjaga.
5. Fungsi pengaturan lainnya. Dengan memproduksi enzim renin , mereka membantu mengatur
tekanan darah , dan hormon eritropoietin merangsang produksi sel darah merah di sumsum
tulang.
6. Sistem kemih terdiri dari dua ginjal, dua ureter, kandung kemih , dan uretra. Ginjal
sendiri melakukan fungsi yang baru saja dijelaskan dan memproduksi urin dalam
prosesnya, sementara organ sistem kemih lainnya menyediakan reservoir penyimpanan
sementara untuk urin atau berfungsi sebagai saluran transportasi untuk membawanya dari
satu bagian tubuh ke bagian tubuh lainnya.

 Lokasi. Organ kecil berwarna merah tua dengan bentuk kacang merah ini terletak di
dinding tubuh bagian dorsal dalam posisi retroperitoneal (di bawah peritoneum parietal)
di daerah lumbal superior ; mereka memanjang dari vertebra T12 ke L3, sehingga mereka
menerima perlindungan dari bagian bawah tulang rusuk.
 Penentuan posisi . Karena dijejali oleh hati, ginjal kanan diposisikan sedikit lebih rendah
dari kiri.
 Ukuran. Ginjal orang dewasa memiliki panjang sekitar 12 cm (5 inci) , lebar 6 cm (2,5
inci) , dan tebal 3 cm (1 inci) , kira-kira seukuran sabun besar.
 Kelenjar adrenal. Di atas setiap ginjal terdapat kelenjar adrenal, yang merupakan bagian
dari sistem endokrin merupakan organ yang terpisah secara fungsional.
 Kapsul berserat. Sebuah kapsul berserat transparan membungkus setiap ginjal dan
membuat ginjal segar tampak berkilau .
 Kapsul lemak perirenal. Massa lemak, kapsul lemak perirenal, mengelilingi setiap ginjal
dan berfungsi untuk melindunginya dari pukulan.
 Fasia ginjal. Fasia ginjal, kapsul terluar , menjangkarkan ginjal dan membantu
menahannya pada otot-otot dinding batang.
 Korteks ginjal. Daerah luar , yang berwarna terang, adalah korteks ginjal.
 Medula ginjal. Jauh ke dalam korteks terdapat area yang lebih gelap berwarna cokelat
kemerahan, yaitu medula ginjal.
 Piramida ginjal. Medula pada dasarnya memiliki banyak daerah segitiga dengan
penampilan bergaris, piramida ginjal, atau medula; dasar yang lebih luas dari setiap
piramida menghadap ke korteks sementara ujungnya, puncaknya, mengarah ke bagian
dalam ginjal.
 Kolom ginjal. Piramida dipisahkan oleh perluasan jaringan seperti korteks, kolom ginjal.
  Pelvis ginjal. Di medial hilum terdapat rongga datar seperti cekungan, pelvis renalis,
yang berlanjut dengan ureter yang meninggalkan hilus.
 Calyces. Perpanjangan panggul, calyces, membentuk area berbentuk cangkir yang
menutupi ujung piramida dan mengumpulkan urin, yang terus menerus mengalir dari
ujung piramida ke dalam pelvis ginjal.
 Arteri ginjal. Pasokan arteri dari setiap ginjal adalah arteri ginjal, yang terbagi menjadi
arteri segmental saat mendekati hilum, dan setiap arteri segmental memberikan beberapa
cabang yang disebut arteri interlobar .
 Arteri arkuata. Di persimpangan korteks-medula, arteri interlobar mengeluarkan arteri
arkuata, yang melengkung di atas piramida medula.
 Kortikal memancarkan arteri. Arteri radiate kortikal kecil kemudian bercabang dari arteri
arkuata dan berjalan keluar untuk memasok jaringan kortikal.

 Nefron. Setiap ginjal mengandung lebih dari satu juta struktur kecil yang disebut nefron, dan
mereka bertanggung jawab untuk membentuk urin.
 Glomerulus. Salah satu struktur utama nefron, glomerulus adalah simpul kapiler.
 Tubulus ginjal . Salah satu struktur utama dalam nefron adalah tubulus ginjal.
 kapsul Bowman. Ujung tertutup dari tubulus ginjal membesar dan berbentuk cangkir dan
sepenuhnya mengelilingi glomerulus, dan itu disebut kapsul glomerulus atau Bowman.
 Podosit. Lapisan dalam kapsul terdiri dari sel mirip gurita yang sangat dimodifikasi yang disebut
podosit.
 Proses kaki. Podosit memiliki proses percabangan panjang yang disebut proses kaki yang terjalin
satu sama lain dan melekat pada glomerulus.
 Duktus pengumpul. Saat tubulus memanjang dari kapsul glomerulus, ia menggulung dan
memutar sebelum membentuk lingkaran jepit rambut dan kemudian menjadi melingkar dan
memutar lagi sebelum memasuki tubulus pengumpul yang disebut saluran pengumpul, yang
menerima urin dari banyak nefron.
 Tubulus berbelit-belit proksimal. Ini adalah bagian dari tubulus yang dekat dengan kapsul
glomerulus.
 Lengkung Henle. Lengkung Henle adalah lengkung jepit rambut yang mengikuti tubulus
kontortus proksimal.
 Tubulus berbelit-belit distal. Setelah ansa Henle, tubulus terus bergulung dan memutar sebelum
saluran pengumpul, dan bagian ini disebut tubulus berbelit-belit distal.
 nefron kortikal. Sebagian besar nefron disebut nefron kortikal karena terletak hampir
seluruhnya di dalam korteks.
 Nefron juxtamedullary. Dalam beberapa kasus, nefron disebut nefron juxtamedullary karena
mereka terletak di sebelah persimpangan korteks-medula, dan loop Henle mereka masuk jauh
ke dalam medula.
 Arteriol aferen. Arteriol aferen, yang muncul dari arteri radiate kortikal, adalah "pembuluh
pengumpan" .
 Arteriol eferen. Arteriol eferen menerima darah yang telah melewati glomerulus.
 Kapiler peritubulus. Mereka muncul dari arteriol eferen yang mengalirkan glomerulus.

Ureter

Ureter memainkan peran aktif dalam transportasi urin.

  Ukuran. Ureter adalah dua tabung ramping dengan panjang masing-masing 25 hingga 30 cm (10
hingga 12 inci) dan diameter 6 mm (1/4 inci).
 Lokasi. Setiap ureter berjalan di belakang peritoneum dari hilus ginjal ke aspek posterior
kandung kemih, yang masuk dengan sedikit miring.
 Fungsi. Pada dasarnya, ureter adalah lorong yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih
melalui kontraksi lapisan otot polos di dindingnya yang mendorong urin ke dalam kandung
kemih dengan gerakan peristaltik dan dicegah mengalir kembali oleh lipatan kecil seperti katup
dari mukosa kandung kemih yang mengepak di atas bukaan ureter.

Kandung kemih

Kandung kemih adalah kantung halus, dapat dilipat, dan berotot yang menyimpan urin untuk
sementara.

 Lokasi. Itu terletak retroperitoneal di panggul tepat di belakang simfisis pubis.

 Fungsi. Otot detrusor dan epitel transisi keduanya membuat kandung kemih cocok secara unik
untuk fungsinya sebagai tempat penyimpanan urin.
 Trigon. Daerah segitiga halus dari dasar kandung kemih yang digariskan oleh tiga bukaan ini
disebut trigonum, tempat infeksi cenderung bertahan.
 Otot detrusor. Dinding kandung kemih mengandung tiga lapisan otot polos, secara kolektif
disebut otot detrusor, dan mukosanya adalah jenis epitel khusus, epitel transisional .

Uretra

Uretra adalah tabung berdinding tipis yang membawa urin dengan gerak peristaltik dari kandung
kemih ke luar tubuh.

 Sfingter uretra interna. Di persimpangan kandung kemih-uretra, penebalan otot polos

membentuk sfingter uretra internal, sfingter involunter yang menjaga uretra tetap tertutup saat
urin tidak dikeluarkan.
 Sfingter uretra eksternal. Sfingter kedua, sfingter uretra eksternal, dibentuk oleh otot rangka
saat uretra melewati dasar panggul dan dikendalikan secara sukarela .
 Uretra wanita. Uretra wanita panjangnya sekitar 3 sampai 4 cm (1 1/2 inci), dan lubang luarnya,
atau lubangnya, terletak di depan lubang vagina.
 Uretra pria. Pada saya, uretra memiliki panjang sekitar 20 cm (8 inci) dan memiliki tiga wilayah
bernama: uretra prostat , membran , dan spons (penis) ; itu terbuka di ujung penis setelah
berjalan ke bawah panjangnya.

Fisiologi Sistem Perkemihan

Setiap hari, ginjal menyaring galon cairan dari aliran darah. Fisiologi normal yang terjadi pada
sistem saluran kemih adalah sebagai berikut:

Pembentukan Urin

Pembentukan urin adalah hasil dari tiga proses:

 Filtrasi glomerulus. Air dan zat terlarut yang lebih kecil dari protein dipaksa melalui
dinding kapiler dan pori-pori kapsul glomerulus ke dalam tubulus ginjal.
 Reabsorpsi tubulus. Air, glukosa , asam amino, dan ion yang dibutuhkan diangkut keluar
dari filtrat ke dalam sel tubulus dan kemudian masuk ke dalam darah kapiler.
 Sekresi tubulus. Hidrogen, kalium , kreatinin , dan obat-obatan dikeluarkan dari darah
peritubular dan disekresikan oleh sel tubulus ke dalam filtrat.