PENGELOLAAN LINEN KOTOR (MOU)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Uk.01/1.053/2023
0 1/2

Ditetapkan:

Direktur Klinik Utama Jantung Hasna

Medika Kedawung
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL 14 Maret 2023

dr. Pradith Teguh Wijonarko

Penggunaan linen kotor yang telah dipakai oleh pasien berupa baju
PENGERTIAN pasien, sprei, selimut, sarung bantal, perlak dan juga dapat berupa
baju kerja. Mulai dari unit perawatan sampai dengan pengiriman ke
laundry atau unit pencucian.

Sebagai acuan petugas dalam penerapan langkah-langkah untuk

TUJUAN menurunkan resiko penularan infeksi nosokomial kepada pasien atau

petugas yang berasal dari linen kotor.

Keputusan Direktur Klinik Utama Jantung Hasna Medika Kedawung

KEBIJAKAN Nomor: 029/KEP/DlR-HMKEDAWUNG/II/2023 Tentang Kebijakan
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) di Klinik Utama Jantung
Hasna Medika Kedawung

REFERENSI
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2014 tentang Klinik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 27
Tahun 2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
fasilitas Pelayanan Kesehatan;
 PENGELOLAAN LINEN KOTOR (MOU)
No. Dokumen No. Revisi Halaman

Uk.01/1.053/2023
0 2/2

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 14 Tahun 2021 Tentang Standar Kegiatan
Usaha Dan Produk Pada Penyelenggaraan Perizinan
Berusaha Berbasis Risiko Sektor Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 34 Tahun 2022
tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat,
Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Tranfusi Darah,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2022
tentang Indikator Nasional Mutu Pelayanan
Kesehatan Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter
Gigi, Klinik, Pusat Kesehatan Masyarakat, Rumah
Sakit, Laboratorium Kesehatan, dan Unit Transfusi
Darah;

PROSEDUR 1. Petugas Kebersihan mencuci tangan terlebih dahulu sebelum

melakukan tindakan.
2. Petugas Kebersihan harus menggunakan APD sbelum
membawa linen kotor. APD yang digunakan seperti masker,
skort, handscoon, dan sepatu.
3. Petugas Kebersihan menggulung atau melipat tiap linen dengan
menggulung bagian yang kotor ke arah dalam.
4. Petugas Kebersihan harus memisahkan dan memasukan linen
infeksius yang terkontaminasi cairan tubuh pasien, misalnya:
darah, feses, pus/nanah, kencing) kedalam plastik warna kuning.
Sedangkan untuk linen non infeksius (yang tidak terkontaminasi
dengan cairan tubuh pasien) dimasukan kedalam plastik warna
hitam.
5. Petugas Kebersihan melakukan perhitungan linen dan harus
mengikat plastik kuning/hitam sebelum dikirim ke unit laundry
yang bekerjasama (MOU) dengan RS Jantung Hasna Medika
Palimanan.
 PENGELOLAAN LINEN KOTOR (MOU)
No. Dokumen No. Revisi Halaman

Uk.01/1.053/2023
0 3/2

6. Petugas Kebersihan melakukan cuci tangan kembali setelah

tindakan.
7. Petugas Kebersihan melakukan pencatatan dalam buku
ekspedisi antar petugas Klinik Utama Jantung Hasna Medika
Kedawung dengan petugas laundry RS Jantung Hasna Medika
Palimanan.
8. Petugas kebersihan mengantar linen kotor ke RS Jantung Hasna
Medika Palimanan (Waktu pengerjaan ≤ 4 jam).
9. Setelah ≤ 4 jam petugas kebersihan mengambil linen yang
sudah dibersihkan
10. Petugas Laundry RS Jantung Hasna Medika Palimanan
melakukan serah terima dengan petugas kebersihan Klinik
Utama Jantung Hasna Medika Kedawung
UNIT TERKAIT - Petugas Kebersihan
- Petugas Laundry
RIWAYAT PERUBAHAN No Yang Di Ubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
DOKUMEN Digunakan

1. KEBIJAKAN MENYESUAIKAN 13 Maret 2023

KEBIJAKAN TERBARU