SURAT KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1

KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

PUSKESMAS BONTANG UTARA 1

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang

mengcopy dokumen tanpa seijin WMM
 SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1
TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN
KERJA
PUSKESMAS BONTANG UTARA 1

PUSKESMAS BONTANG UTARA 1

Ditetapkan oleh
No : III/SK-029/TU/01- Kepala Puskesmas
19 Bontang Utara 1
Terbitan :02 KESEHATAN DAN
Tgl Berlaku :02-01-201 9
KESELAMATAN
No Revisi :00 KERJA
Halaman : 6
drg. Erwin Wahyudiono
19780615 200903 1 005

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang

mengcopy dokumen tanpa seijin WMM
 PEMERINTAH KOTA BONTANG
DINAS KESEHATAN KOTA BONTANG PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT BONTANG UTARA 1
JL.Ahmad Yani RT.13 Bontang 75311 Telp / Fax (0548) 3035918

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1

KOTA BONTANG
NOMOR : III/SK-029/TU/01-19

Tentang

TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, KEPALA PUSKESMAS BONTANG
UTARA I,

Menimbang : a. bahwa fasilitas pelayanan kesehatan merupakan tempat

kerja yang memiliki resiko terhadap kesehatan dan
keselamatan kerja sumber daya manusia fasilitas pelayanan
kesehatan, pasien, pendamping pasien, pengunjung,
maupun masyarakat disekitar lingkungan fasilitas pelayanan
kesehatan;

b. bahwa dalam penanggung jawab kesehatan dan

keselamatan dalam rangka pengelolaan dan pengendalian
resiko yang berkaitan dengan keselamatan kerja untuk
menciptakan kondisi fasilitas pelayanan kesehatan yang
sehat,aman,selamat,dan nyaman,perlu diselenggarakan
keselamatan dan kesehatan kerja di fasilitas pelayanan
kesehatan di Puskesmas;

c. bahwa untuk menjamin pelayanan klinis dilakukan oleh

tenaga yang kompeten, maka perlu ditetapkan kebijakan dan
prosedur kredensial yang meliputi penilaian kompetensi
petugas klinis, termasuk persyaratan sertifikasi, lisensi dari

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang

mengcopy dokumen tanpa seijin WMM
 petugas klinis tersebut, dan upaya untuk peningkatan
kompetensi, untuk memenuhi kecukupan kebutuhan tenaga
klinis ;

d. bahwa dalam rangka pelaksanaan sebagaimana point a,

bdan c maka perlu ditetapkan tim kesehatan dan
keselamatan kerja;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 1 Tahun 1970, tentang Keselamatan

kerja;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan ;

4. Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 tentang

Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan;

5. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang

Fasilitas Pelayanan Kesehatan;

6. Pedoman K3 di Pusat Kesehatan Masyarakat Tahun 2017;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 Tahun 2018 tentang

Pelayanan Kegawatdaruratan;

8. Peratutran Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 tentang

Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1

TENTANG TIM KESELAMATAN DAN KESELAMATAN KERJA.

Kesatu
: Surat keputusan menetapkan tim Keselamatan dan kesehatan
kerja di Puskesmas Bontang Utara 1.

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang

mengcopy dokumen tanpa seijin WMM
Kedua
: Menunjuk yang nama-namanya dalam lampiran Surat
Keputusan ini sebagai tim keselamatan dan keselamatan kerja
yang bertanggung jawab terhadap Kepala Puskesmas Bontang
Utara 1.

Ketiga
: Tim keselamatan dan keselamatan kerja melaksanakan
koordinasi, monitoring dan kegiatan perbaikan mutu meliputi
hubungan dengan pihak internal maupun eksternal mengenai
hal-hal yang berhubungan dengan kegiatan keselamatan dan
kesehatan kerja.

Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

catatan akan ditinjau kembali apabila dikemudian hari ternyata
ada kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : BONTANG
Pada tanggal : 02 Januari 2019

KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1,

ERWIN WAHYUDIONO

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA

1 KOTA BONTANG
TANGGAL : 02 JANUARI 2019
NOMOR : III/SK-029/TU/01-19 TENTANG : PENETAPAN TIM
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang

mengcopy dokumen tanpa seijin WMM
 TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
NO PENANGGUNG JAWAB NAMA NIP

1 KEPALA PUSKESMAS drg. Erwin Wahyudiono 19780615 200903 1 005

KOORDINATOR KESEHATAN
2 dr Paramitha -
DAN KESELAMATAN (K3)
SEKRETARIS KESEHATAN DAN
3 Nurul Aini, Amd.Kep -
KESELAMATAN KERJA (K3)
ANGGOTA KESEHATAN DAN
4 Ahmad Fawzi -
KESELAMATAN KERJA (K3)
Annas Ali Nurdin, A, Md 198510182011011001
Muhammad Irfan, S. Kom -
Irwan -
Septi Muslifa Dewi, Amd. 198205252015032001

KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA I,

ERWIN WAHYUDIONO

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang

mengcopy dokumen tanpa seijin WMM