SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1

KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA PUSKESMAS MADURANJ

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang mengcopy dokumen tanpa

seijin WMM

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1 TIM

KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA PUSKESMAS BONTANG
UTARA 1

No 19 Terbitan Tgl Berlaku No Revisi Halaman

: III/SK-029/TU/01:02 KESEHATAN DAN :02-01-2019 KESELAMATAN

KERJA :00 :6

PUSKESMAS BONTANG UTARA 1 Ditetapkan oleh Kepala Puskesmas

Bontang Utara 1

drg. Erwin Wahyudiono 19780615 200903 1 005

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang mengcopy dokumen tanpa

seijin WMM

BON

AI BER

PEMERINTAH KOTA BONTANG DINAS KESEHATAN KOTA BONTANG

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT BONTANG UTARA 1 JL.Ahmad Yani
RT.13 Bontang 75311 Telp / Fax (0548) 3035918

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1 KOTA

BONTANG NOMOR : III/SK-029/TU/01-19 Tentang

TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA DENGAN RAHMAT

TUHAN YANG MAHA ESA, KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA I,

Menimbang

: a. bahwa fasilitas pelayanan kesehatan merupakan tempat kerja yang

memiliki resiko terhadap kesehatan dan keselamatan kerja sumber daya
manusia fasilitas pelayanan kesehatan, pasien,

pendamping

masyarakat

disekitar

pasien,

pengunjung,

lingkungan
fasilitas

maupun pelayanan

kesehatan; b. bahwa

dalam

penanggung

jawab

kesehatan

dan

keselamatan dalam rangka pengelolaan dan pengendalian resiko yang

berkaitan dengan keselamatan kerja untuk menciptakan kondisi fasilitas
pelayanan kesehatan yang sehat,aman,selamat,dan

nyaman,perlu

diselenggarakan

keselamatan dan kesehatan kerja di fasilitas pelayanan kesehatan di

Puskesmas; c. bahwa untuk menjamin pelayanan klinis dilakukan oleh
tenaga yang kompeten, maka perlu ditetapkan kebijakan dan prosedur
kredensial yang meliputi penilaian kompetensi petugas klinis, termasuk
persyaratan sertifikasi, lisensi dari petugas klinis tersebut, dan upaya untuk
peningkatan SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang mengcopy
dokumen tanpa seijin WMM

kompetensi, untuk memenuhi kecukupan kebutuhan tenaga klinis ; d. bahwa

dalam rangka pelaksanaan sebagaimana point a, b dan c maka perlu
ditetapkan tim kesehatan dan keselamatan kerja; Mengingat

: 1. Undang-undang Nomor 1 Tahun 1970, tentang Keselamatan kerja; 2.

Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan; 3. Undang-
Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan ; 4. Peraturan
Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 tentang Penerapan Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan; 5. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun
2016 tentang Fasilitas Pelayanan Kesehatan; 6. Pedoman K3 di Pusat
Kesehatan Masyarakat Tahun 2017; 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
47 Tahun 2018 tentang Pelayanan Kegawatdaruratan; 8. Peratutran Menteri
Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 tentang Keselamatan Dan Kesehatan
Kerja Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan;

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang mengcopy dokumen tanpa

seijin WMM

MEMUTUSKAN

Menetapkan

: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA 1 TENTANG TIM

KESELAMATAN DAN KESELAMATAN KERJA.

Kesatu

: Surat keputusan menetapkan tim Keselamatan dan kesehatan kerja di

Puskesmas Bontang Utara 1.

Kedua

: Menunjuk

yang

nama-namanya

dalam

lampiran

Surat

Keputusan ini sebagai tim keselamatan dan keselamatan kerja yang

bertanggung jawab terhadap Kepala Puskesmas Bontang Utara 1. Ketiga

: Tim

keselamatan

dan

keselamatan

kerja

melaksanakan

koordinasi, monitoring dan kegiatan perbaikan mutu meliputi hubungan

dengan pihak internal maupun eksternal mengenai hal-hal yang
berhubungan dengan kegiatan keselamatan dan kesehatan kerja. Keempat

: Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan akan
ditinjau kembali apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam
penetapannya.

Ditetapkan di : BONTANG Pada tanggal : 02 Januari 2019 KEPALA

PUSKESMAS BONTANG UTARA 1,

ERWIN WAHYUDIONO

LAMPIRAN

: SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG SK Kesehatan

dan Kesehatan Kerja Dilarang mengcopy dokumen tanpa seijin WMM

TANGGAL NOMOR TENTANG

UTARA 1 KOTA BONTANG : 02 JANUARI 2019 : III/SK-029/TU/01-19 :
PENETAPAN TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

TIM KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA NO 1 2 3 4

PENANGGUNG JAWAB

NAMA

KEPALA PUSKESMAS

drg. Erwin Wahyudiono

KOORDINATOR KESEHATAN DAN KESELAMATAN (K3) SEKRETARIS

KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3) ANGGOTA KESEHATAN
DAN KESELAMATAN KERJA (K3)

NIP 19780615 200903 1 005

dr Paramitha

Nurul Aini, Amd.Kep

Ahmad Fawzi

Annas Ali Nurdin, A, Md

198510182011011001

Muhammad Irfan, S. Kom

Irwan

Septi Muslifa Dewi, Amd.

198205252015032001

KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA I,

ERWIN WAHYUDIONO

SK Kesehatan dan Kesehatan Kerja Dilarang mengcopy dokumen tanpa

seijin WMM