SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Roni Sucipto
Tempat/Tgl. Lahir : Jember/18 November 1990
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. Letjen Sutoyo, Perum. Kebonsari Indah U. 36, Jember.

Selanjutnya sebagai “Pemberi Kuasa”.

Pemberi Kuasa dengan ini memberikan kuasa kepada:
Nama : Cindera Rosa Damascena
Tempat/Tgl. Lahir : Kediri/11 Juli 1993
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Jl. Letjen Sutoyo, Perum. Kebonsari Indah U. 36, Jember.
Selanjutnya sebagai “Penerima Kuasa”.

Pemberi kuasa memberikan kuasa kepada Penerima Kuasa untuk mewakili atau
bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk tujuan pengambilan sertifikat
Tanah dan Bangunan Asli atas nama Pemberi Kuasa yang jaminkan di Bank BTN
Kabupaten Jember

Demikian Surat Kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jember, 30 Maret 2021

Yang memberi kuasa, yang menerima kuasa,

(……………………………….) (…………………………………)