SOP TRIASE

No. : 440/XXX/SOP-
Dokumen UKP/35.07.103.1
23/2022
SOP No. Revisi : 0
Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/2
drg. NURYANI
UPT
MUBAYIN
PUSKESMAS
NIP. 19690707
AMPELGADING
200112 2 001

1. Pengertian Triase adalah tindakan memilah korban berdasarkan beratnya

cidera, kemungkinan untuk hidup, dan keberhasilan tindakan.
Pasien yang diprioritaskan harus didahulukan untuk mendapatkan
penanganan. Pasien dibedakan menurut kegawatannya dengan
memberi kode warna :
a. Merah (prioritas 1) adalah pasien yang mengancam
jiwa/fungsi vital dilakukan tindakan segera. Pelayanan
terhadap pasien dengan kategori “gawat darurat mengancam
nyawa”, dapat meninggal dalam hitungan menit
b. Kuning (prioritas 2) adalah Pasien Potensial mengancam
jiwa / fungsi organ bila tidak segera ditangani dalam waktu
singkat, dapat meninggal dalam hitungan jam
c. Hijau (prioritas 3) adalah Pasien tidak berpotensial
mengancam jiwa/fungsi organ, trauma ringan
d. Hitam adalah warna untuk penderita yang telah meninggal
dunia
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
pelaksanaan triase.
3. Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
AMPELGADING Nomor : 800/053/KEP/35.07.103.123/2022
tentang Pelayanan Klinis tentang Triase di UPT Puskesmas
AMPELGADING.
4. Prosedur 1. Petugas ruang gawat darurat menerima pasien datang
2. Petugas melakukan pengkajian dan pemeriksaan
secara singkat dan cepat untuk menentukan derajat kegawatan
pasien
3. Petugas mencatat waktu datang pasien
4. Petugas membedakan pasien menurut kegawatannya dan pasien
mendapatkan prioritas pelayanan dengan urutan warna merah,
kuning, hijau, hitam (sesuai panduan di dinding Ruang Gawat
Darurat)
5. Petugas mengisi lembar triase ruang gawat darurat
6. Petugas memberi label warna pada tempat tidur dan memasang
stiker pada baju pasien sesuai dengan warna label triase
7. Petugas memberi kategori triase merah pada pasien dan pasien
langsung diberikan pertolongan di ruang gawat darurat. Tetapi
bila memerlukan tindakan medis lebih lanjut pasien dapat
dirujuk ke rumah sakit setelah dilakukan stabilisasi.
8. Petugas memberikan kategori triase kuning pada pasien yang
 SOP TRIASE
No. : 440/XXX/SOP-
Dokumen (KMP/UKM/UKP)/ drg. NURYANI
UPT
35.07.103.123/2022 MUBAYIN
PUSKESMAS
SOP No. Revisi : 00 NIP. 19690707
AMPELGADING
Tanggal : 200112 2 001
Terbit
Halaman : 2/7

mana memerlukan tindakan medis lebih lanjut dapat menunggu

giliran setelah pasien kategori triase merah selesai ditangani.
9. Petugas memberikan kategori triase hijau pada pasien yang
mana pasien dapat dipindahkan ke rawat jalan atau bila
memungkinkan dapat dipulangkan.
10. Petugas memberikan kategori triase hitam jika pasien sudah
dinyatakan meninggal dan dikembalikan kepada keluarga
11. Petugas mendokumentasikan kegiatan triase pada rekam medis
5. Diagram Alir

Petugas ruang gawat

darurat menerima pasien

Pengkajian, pemeriksaan singkat,

mencatat waktu pasien datang

Petugas membedakan pasien sesuai

kegawatannya

Petugas mengisi lembar triase dan

memberi label triase di bed dan stiker
di baju pasien

Petugas memberi tanda merah dan

segera memberi pertolongan ke
pasien atau merujuk pasien

Petugas memberi tanda kuning :

pasien dapat menunggu prioritas
merah. Memberi tanda hijau : dapat
dipindah ke poli
 SOP TRIASE
No. : 440/XXX/SOP-
Dokumen (KMP/UKM/UKP)/ drg. NURYANI
UPT
35.07.103.123/2022 MUBAYIN
PUSKESMAS
SOP No. Revisi : 00 NIP. 19690707
AMPELGADING
Tanggal : 200112 2 001
Terbit
Halaman : 3/7

Dokumentasi

6. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 Tahun 2018 tentang

Pelayanan Kegawatdaruratan.
2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1186 Tahun 2022
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1936 Tahun 2022 tentang
Perubahan Atas Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/20220 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
7. Dokumen
Terkait
8. Unit Terkait -UGD

9. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan
Keputusan kepala UPT Keputusan kepala
Puskesmas UPT Puskesmas
Ampelgading Ampelgading
440/043/KEP/35.07.103 180/18/KEP/35.07.10
1 19 Desember 2022
.123/2018 Tentang 3.126/2022 Tentang
Layanan Klinis di Layanan Klinis di
Puskesmas Puskesmas
Ampelgading Ampelgading
2. drg. Bayu Hangga drg. Nuryani Mubayin 19 Desember 2022
Wardhana
NIP.1969070720011220
NIP. 19810708 201001 1 01
017
 SOP TRIASE
No. : 440/XXX/SOP-
Dokumen (KMP/UKM/UKP)/ drg. NURYANI
UPT
35.07.103.123/2022 MUBAYIN
PUSKESMAS
SOP No. Revisi : 00 NIP. 19690707
AMPELGADING
Tanggal : 200112 2 001
Terbit
Halaman : 4/7
 SOP TRIASE
No. : 440/XXX/SOP-
Dokumen UKP/35.07.103.123/2022
No. Revisi :
DAFTAR
Tgl Mulai :
TILIK
UPT Berlaku
PUSKESMAS
AMPELGADING Halaman : 1/3

UNIT :
NAMA PETUGAS :
TANGGAL PELAKSANAAN :
N TIDAK
KEGIATAN ADA TIDAK
O BERLAKU
1 Petugas ruang gawat darurat menerima pasien
datang
2 Petugas melakukan pengkajian dan
pemeriksaan secara singkat dan cepat untuk
menentukan derajat kegawatan pasien.
3 Petugas mencatat waktu datang pasien
4 Petugas membedakan pasien menurut
kegawatannya dan pasien mendapatkan
prioritas pelayanan dengan urutan warna merah,
kuning, hijau, hitam (sesuai panduan di dinding
ruang gawat darurat)
5 Petugas mengisi lembar triase ruang gawat
darurat
6 Petugas memberi label warna pada tempat tidur
dan memasang stiker pada baju pasien sesuai
dengan warna label triase
7 Petugas memberi kategori triase merah pada
pasien dan pasien langsung diberikan
pertolongan di ruang gawat darurat. Tetapi bila
memerlukan tindakan medis lebih lanjut pasien
dapat dirujuk ke rumah sakit setelah dilakukan
stabilisasi.
8 Petugas memberikan kategori triase kuning
pada pasien yang mana memerlukan
tindakan medis lebih
lanjut dapat
menunggu giliran setelah pasien kategori triase
merah selesai ditangani.
9 Petugas memberikan kategori triase hijau pada
pasien yang mana pasien dapat dipindahkan ke
rawat jalan atau bila memungkinkan dapat
dipulangkan.
10 Petugas memberikan kategori triase hitam jika
pasien sudah dinyatakan meninggal dan
dikembalikan kepada keluarga
11 Petugas mendokumentasikan kegiatan triase
 SOP TRIASE
No. : 440/XXX/SOP-
Dokumen (KMP/UKM/UKP)/ drg. NURYANI
UPT
35.07.103.123/2022 MUBAYIN
PUSKESMAS
SOP No. Revisi : 00 NIP. 19690707
AMPELGADING
Tanggal : 200112 2 001
Terbit
Halaman : 6/7

pada rekam medis

JUMLAH

Compliance rate (CR)……………………………%.

Pelaksana/Auditor

(……………………………)