No. Revisi : SOP Tanggal Terbit: Januari 2022 Halaman :1/4
UPT PUSKESMAS Ns. Zulqutbi, S.Kep
NIP. 197512271997031004 PELANGAN
1. Pengertian Partograf adalah alat bantu untuk memantau kemajuan kala I
persalinan dan informasi untuk membuat keputusan klinik 1. Mencatat kemajuan persalinan 2. Tujuan 2. Mencatat kondisi kesejahtraan ibu dan janin 3. Mencatat asuhan yang di berikan selama proses persalinan dan kelahiran 4. Sebagai informasi untuk membuat keputusan klinis yang sesui dan tepat waktu Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pelangan Nomor: 5. Kebijakan /E/SK//UPT PKM/I/2022 Tentang pengiasian partograf
6. Referensi Buku acuan pelayanan obstetric dan neonatal emergnsi dasar
(PONED) 2008. 1. APD 7. Alat dan Bahan 2. Bak sampah limbah infeksius 3. Plastic kuning 4. Detergen atau disenfectan 1. Persiapan 8. Prosedur / a. Menyiapkan alat tulis dan lembar partograph yg kosong Langkah-langkah b. Memperhatiakn dan kenali bagian bagian partograp dengan baik, di dalam lembar tersebut terdapat: 1) No rekam medis 2) Identitas ibu 3) Tanggal dan waktu ibu masuk 4) Data lamanya persalinan dan keadaan ketuban 5) Kemajuan persalinan 6) Penurunan kepala 7) Kontraksi Uterus 8) Keadaan Bayi a) Denyut jantung janin b) Keadaan air ketuban c) Molase Kepala 9) Keadaan Ibu
a) Tekanandarah, nadi dan sushu
b) Jumlah urin dan hasil pengujiannya c) Cairan dan obat obatan yang di berikan d) Makan dan minum ibu 2. Halaman Depan (harus segera di isi di setiap pemeriksaan kala I fase aktif) Mengisi bagian awal partograph dengan teliti: a. Nomor Register b. Identitasibu/ pasien c. Waktu kedatangan( tertulis sebagai tanggal dan jam) d. Ketuban sudah pecah atau belum e. Kapan ibu mulai merasa mules f. Mencatat hasil pemeriksaan DJJ pada kolom yang tersedia, beri tanda titik (.) pada garis yang sesui dengan angka yang menunjukkan frekwensi g. Menilai ketuban setiap melakukan pemeriksaandalam h. Menilai molase (penyusupan kepala) pada saat pemeriksaan dalam i. Memberi tanda silang (X) padaa ngka yang sesui demgan hasil pemeriksaan pembukaan servix pada garis waspada j. Mencantumkan penurunan kepala dengan tanda O pada garis dan waktu yang sama dengan pemeriksaan dalam dengan system per 5 –an k. Mencatat Kontraksi yang terjadi dalam 10 menit dengan mengisi pada kotak yang sesuai lama dan frekwensi kontraksi l. Mencatat semua pemberian obat obatan cairan infuse sesui dengn kolom waktu mencatat nadi, tekanan darah, suhu tubuh, jumlah dan hasil pemeriksaan urine pada kolom yang tersedia Catat asuhanpemantauan dan atau keputusan klinis (jumlah cairan oral yang di berikan, keluhan sakit kepala atau penglihatan pandangan kabur, konsultasi dengan penolong persalinan lainnya, persiapan sebelum melakukan rujukan dan upaya rujukan di isi luar kolom partograph m. Membuat kesimpulan setiap kali selesai melakukan pemeriksaan n. Buat rencana penatalaksanaan sesuai perubahan yang terjadi o. Nilai kemajuan persalinan dengan ukuran dan nilai nilai standar normal keadaan ibu dan janin 3. Halaman Belakang (di isi dan dilengkapi setelah seluruh proses persalinan selesai) a. Mencatat hasil observasi selama persalinan yang terdiri dari data dasar, kala 1, kala II, kala III, bayi baru lahir dan pemantauan persalinan kala IV pada tempat kolom yang di sediakan -
A. Hal-hal yang perlu -
diperhatikan 1. Ruang Bersalin B. Unit Terkait 1. Poskesdes