Masa Penilaian: Keterangan Perorangan 1. Nama 2. Jabatan 3. Unit Kerja 4. Masa Kerja
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI Bobot Nilai
I. Perilaku Kerja 40% 1-100 1. Kehadiran / Absensi 2. Disiplin 3. Dedikasi 4. Kerja Sama 5. Komunikasi Jumlah Nilai Rata-rata Jumlah nilai I = Jumlah nilai rata-rata x 40%
II. Pelayanan Farmasi 60% 1-100
1. Melaksanakan Penerimaan Resep 2. Melaksanakan Pengkajian Resep 3. Melaksanakan Penyiapan dan Peracikan Obat 4. Melaksanakan Pemberian Label/Etiket Obat 5. Melaksanakan Konsultasi dengan Dokter jika diperlukan 6. Melaksanakan Konsultasi dengan Apoteker jika diperlukan 7. Melaksanakan Pemeriksaan kesesuaian resep dengan obat 8. Melaksanakan Pelayanan salinan resep 9. Melaksanakan Penyerahan obat beserta pemberian informasi yan g memadai 10. Melaksanakan Pendokumentasian pelayanan farmasi 11. Melaksanakan Evaluasi ketersediaan stok di depo pelayanan 12. Melaksanakan Penyusunan daftar permintaan perbekalan farmasi ke gudang 13. Melaksanakan Penataan dan penjagaan kerapihan dan kebersihan perbekalan farmasi di ruang pelayanan 14. Melaksanakan Pembuatan Laporan-laporan yang sesuai 15. Melaksanakan Pengarsipan resep biasa dan resep okt Jumlah Nilai Rata-rata Jumlah nilai II = Jumlah Nilai x 60% III. Total Nilai