PEMERINTAH KABUPATEN PESAWARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUNUT
Jl. Raya Way Ratai, Desa Bunut, Kecamatan Way Ratai, 35451
Email: bunut.pkm@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNUT

NOMOR: 800/ ADM/ SK/ 012/ I/ 2022
19KAPUS / II / 2017
TENTANG
KELENGKAPAN ISI FILE PEGAWAI

KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNUT,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mengoptimalkan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat dan efisiensi ketenagaan serta tertib
administrasi, maka Kepala UPT Puskesmas DEF perlu
menetapkan SK kelengkapan file kepegawaian di UPTD
Puskesmas Bunut

Mengingat : 1. Undang-undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan
2. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2019 tentang Penilaian
Kinerja Pegawai Negeri
5. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor 8 Tahun 2021 tentang Sistem
Manajemen Kinerja Pegawai Negeri Sipil

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KELENGKAPAN

ISI FILE PEGAWAI DI UPTD PUSKESMAS BUNUT
Kesatu : Kelengkapan isi file kepegawaian sebagaimana terlampir merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini
Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bunut
Pada tanggal : 03 Januari 2022
Kepala UPTD Puskesmas Bunut,

Eniwati, SKM

Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPTD

I Puskesmas Bunut
: 800/ ADM/ SK/ 012/ I/ 2022
 Nomor : KELENGKAPAN ISI FILE PEGAWAI
Tentang

KELENGKAPAN ISI FILE PEGAWAI

PUSKESMAS BUNUT

NAMA :
STATUS PEGAWAI : ASN/ PEGAWAI OUTSOURCHING

NO DATA ADA TIDAK KETERANGAN

. ADA
1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP SEMUA PEGAWAI

2 URAIAN TUGAS DILENGKAPI BAGIAN

KEPEGAWAIAN
3 FC KTP SEMUA PEGAWAI

4 FC KARPEG PNS

5 FC KARTU BPJS SEMUA PEGAWAI

6 FC AKTE LAHIR SEMUA PEGAWAI

7 FC SURAT NIKAH SEMUA PEGAWAI YANG SUDAH

MENIKAH
8 FC KARTU KELUARGA SEMUA PEGAWAI

9 FC NPWP PNS

10 FC TASPEN PNS

11 JENIS SK

a) SK CPNS PNS

b) SK PNS PNS

c) SK KENAIKAN PANGKAT PNS

d) SK KENAIKAN BERKALA PNS

e) SK PENEMPATAN/ SEMUA PEGAWAI

ROTASI/ MUTASI
f) SK JABATAN PNS

g) SK OUTSOURCHING PEGAWAI HONORER

12 IJAZAH DAN TRANSKIP SEMUA PEGAWAI

NILAI
13 FC SKP DAN DP3 PEGAWAI FUNGSIONAL

14 FC STR PEGAWAI FUNGSIONAL

15 SIP/SIK/SIPP ASLI PEGAWAI FUNGSIONAL

16 SERTIFIKAT SEMUA PEGAWAI

17 PAK TENAGA FUNGSIONAL