DAFTAR URUT KEPANGKATAN (DUK)

NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mengetahui urutan kepangkatan pegawai
dilingkungan RSUD Sibuhuan

TUJUAN - Untuk menjadikan acuan peningkatan karier

pegawai
- Untuk mengetahui masa kerja pegawai
- Untuk mengetahui jumlah pegawai
KEBIJAKAN - PP NO.15 tahun 1979 tentang Data Urut
Kepangkatan Pegawai Negeri Sipil

PROSEDUR 1. Bagian kepegawaian setiap akhir tahun mengirim

surat edaran semua unit kerja beserta formulir
isian daftar urut kepangkatan (DUK)
2. Unit kerja mengisi formulir isian DUK yang
tersedia
3. Pelaksanaan tata usaha di unit kerja membuat
DUK berdasar pangkat tertinggi dan jabatan
4. Daftar isian DUK dari unit kerja dikumpulkan dan
dirangkum bagian SDM kemudian di entry ke
dalam SIMKA
5. Hasil kerja tersebut dikoreksi dan diparaf oleh
Kepala Bagian serta diketahui oleh Direktur SDM
dan Pendidikan
6. DUK tersebut dikirim ke Dir. Jend.Bina Upaya
Kesehatan/ Kepegawaian Set. Jend Kem. Kes RI
INSTALASI TERKAIT Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
 USUL PENSIUNAN JANDA/ DUDA
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Pengajuan pensiunan janda/ duda PNS

TUJUAN Untuk menertibkan pelaksanaan pensiun janda/

duda
KEBIJAKAN UU NO. 11 tahun 1969 tentang Pensiun Pegawai
Negeri Sipil
PROSEDUR 1. Diberitahukan kepada janda/dudayang
bersangkutan untuk melengkapi bahan-bahan
sbb:
- Foto copy SK CPNS
- Foto copy SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Model akta 2 dan 3
- KTP pemohon dan almarhum
- Foto copy Karpeg
- Foto copy surat nikah
- Daftar susunan keluarga diketahui Camat
- Surat kematian dari pejabat yang berwenang
- Surat keterangan ahli waris dari Lurah
- Pas photo 4x6 cm 6 lembar
- Surat kenaikan Gaji Berkala
- Foto copy SK Jabatan (Struktural)
- Surat keterangan janda/ duda dari Lurah
- Masing-masing rangkap 7 (tujuh)
2. Bagian SDM memeriksa kelengkapan berkas
3. Bagian SDM akan membuat surat pengantar/
usul ditanda tangani Direktur Utama ditujukan ke
Biro kepegawaian Set.Jend. Kem. Kes RI dan PT
Taspen Cabang Medan
INSTALASI TERKAIT Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
 USUL PENSIUN/ PEMBERHENTIAN DENGAN
HORMAT KARENA BATAS USIA PENSIUN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Pengajuan pensiun/ pemberhentian dengan hormat
karena batas usia pensiun

TUJUAN Untuk menertibkan proses pensiun/ pemberhentian

dengan hormat karena batas usia pensiun

KEBIJAKAN PP NO. 13 tahun 1980, PP NO.9 tahun 2003

PROSEDUR 1. Bagian SDM membuat surat edaran ke semua

unit kerja tentang PNS yang akan memasuki masa
pensiun 1 (tahun) sebelum TMT pensiun
2. PNS yang akan pensiun melengkapi berkas
diperlukan, antara lain :
- Form isian berupa blanko DPCP (dari bag.SDM)
- Foto copy Berkala terakhir
- Foto copy DP3 2 (dua) tahun terakhir
- Foto copy Karpeg
- Foto copy SK Jabatan (Struktural/ Instalasi)
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy surat nikah
- Daftar susunan keluarga diketahui oleh Camat
- Surat pernyataan tidak pernah mendapat
hukuman berat
- Pas photo 4x6 cm 5 lembar
- Surat keterangan kematian dari Lurah
- Surat keterangan Janda/Duda dari Lurah
- Masing-masing rangkap 3 (tiga)
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang
ada
4. Bagian SDM akan membuat surat pengantar /
usul ditanda tangani oleh Direktur Utama
ditujukan ke Biro Kepegawaian SET.Jend.Kem.Kes
RI dan PT Taspen Cabang Medan
INSTALASI TERKAIT Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan

USUL KENAIKAN PANGKAT PENGABDIAN KARENA

MENINGGAL DUNIA
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Pengajuan kenaikan pangkat PNS secara sistem
pilihan untuk pangkat pengabdian karena meninggal
dunia
TUJUAN Untuk menertibkan proses kenaikan pangkat PNS
secara sistem pilihan untuk pangkat pengabdian
karena meninggal dunia
KEBIJAKAN UU NO. 3 tahun 1980, PP no.12 tahun 2002 tentang
pengangkatan dalam pangkat PNS

PROSEDUR 1. Kepala instalasi/ Bidang/ Bagian/ SMF dimana

pegawai yang bersangkutan berada mengajukan
surat permohonan ke Direktur SDM dan
Pendidikan dengan persyaratan sbb:
- Form isian berupa blanko SP4A ( dari bag.SDM)
- Foto copy Berkala terakhir
- Foto copy DP3 1 (satu)tahun terakhir
- Foto copy Karpeg
- Foto copy SK jabatan (Struktural)
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy surat nikah
- Daftar susunan keluarga
- Surat pernyataan tidak pernah di hukum berat
- Pas photo 4x6 cm 6 lembar
- Surat keterangan kematian dari Lurah
- Surat keterangan Janda/ Duda dari Lurah
masing-masing rangkap 7 ( tujuh)
2. Direktur SDM dan Pendidikan akan
mendisposisikan surat permohonan ke kepala
Bagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
4. Bagian SDM akan membuat surat pengantar/usul
yang ditanda tangani oleh Direktur Utama
 ditujukan ke Biro kepegawaian Set.Jend.Kem.Kes
RI dan PT Taspen Cabang Medan
INSTALASI Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT

USUL PEMBUATAN KARTU ASKES

NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Mendapatkan Kartu Peserta ASKES

TUJUAN Meningkatkan kesejahteraan pegawai

KEBIJAKAN PP NO. 25 Tahun 1981 tentang Asuransi Sosial PNS

PROSEDUR 1. Diberitahukan kepada yang bersangkutan untuk

melengkapi bahan :
- Form pengisian berupa blanko ASKES (dari
Bag. SDM)
- Foto copy Daftar Susunan Keluarga (KP4)
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy Daftar Gaji terakhir
- Foto copy Surat Nikah
- Foto copy Akte Kelahiran anak
- Masing – masing rangkap 2 (dua)
2. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
3. Bagian SDM membuat surat pengantar yang
ditanda tangani oleh Direktur Utama dan
ditujukan ke PT (Persero) ASKES cabang Medan
INSTALASI TERKAIT Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
 PENINGKATAN STATUS CPNS MENJADI PNS
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Meningkatkan status kepegawaian dari CPNS ke PNS

TUJUAN Untuk proses peningkatan status kepegawaian

KEBIJAKAN PP NO. 97 tahun 2000 tentang Pengangkatan CPNS menjadi PNS

PROSEDUR 1. Kepala instalasi/ Bidang/ Bagian SMF dimana pegawai yang

berstatus CPNS berada yang akan diangkat menjadi PNS
mengajukan usulan ke Direktur Utama dengan melengkapi
berkas sbb:
- Foto copy SK CPNS
- Foto copy DP3 terakhir
- Foto copy surat aktif tugas
- Foto copy Surat Tanda Tamat Pelatihan Prajabatan
(STTPL)
- Foto copy + Asli surat Keuring Kesehatan
- Foto copy SPMT (Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas)
- Masing – masing rangkap 2 (dua)
2. Setelah disetujui Direktur Utama/ Direktur SDM dan
pendidikan permohonan tersebut diteruskan ke bagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
4. Bagian SDM akan memproses usulan pengangkatan CPNS
tersebut lalu membuat surat pengantar / usul yang ditanda
tangani Direktur Utama dan ditujukan ke Biro Kepegawaian
Set.Jend Kes RI
INSTALASI Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PENERIMAAN STAF MEDIK KEMENKES KEMNDIKBUD
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Proses penerimaan staf medik untuk diberdayakn atau penugasan
seorang dokter (Spesialis/ sub spesialis) baik PNS Kemenkes,
Kemendikbud di RSUD Sibuhuan yang dibutuhkan di pelayanan
kesehatan di RSUD Sibuhuan
TUJUAN Sebagai pedoman dalam penerimaan staf medik pemberdayaa staf
medik di RSUD Sibuhuan
KEBIJAKAN 1. Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Peraturan Menteri Kesehatab RI no. 1419/Menkes/Per/X tentang
penyelnggaraan praktik dokter dan dokter gigi
4. Medical Staf By Law RSUD Sibuhuan
5. Keputusan Direktur Utama No: KP.01.03/II.1/106/2015 Tentang
kebijakan penerimaan staf medik Kemenkes dan Kemendikbud
RSUD Sibuhuan
PROSEDUR 1. Staf Medik Kemenkes atau Staf Kemendibud melalui Dekan USU
ataupun pribadi membuat surat permohonan ke Direktur Umum
RSUD Sibuhuan dengan melapirkan berkas yang dibutuhkan yaitu:
- Surat Tanda Regristrasi (STR)
- Ijazah Dokter Spesialis
- SK pengangkatan sebagai PNS
- Direktur SDM dan Pendidikan melaluyi Bagian SDM mengenai
berkas dan mengirimkan surat ke institusi untuk primary sourch
yang bersangkutan
2. Apabila berkas sudah lengkap, Bagian SDM melalui Direktur dan
Pendidikan mengundang panitia Ad Hoc untuk mengetahui apakah
yang bersangkutan diterima atau tidak
3. Panitia AD Hoc merekomendasikan kepada Direktur Utama apakah
yang bersangkuta diterima atau tidak
4. Apabila yang bersangkutan diterima, Direktur Utama
Menandatangani ke Komite Medik untuk melaksanakan proses
kredantial
5. Komite medik membuat rekomendasi kewenangan dan Panitia
Kredential ke Direktur Utama
6. Direktur Utama melalui Direktur SDM dan Pendidikan menangani
Penugasa Klinis dengan lampiran Kewenangan klinis dan membuat
nota tugas ke SMF/ unit kerja
INSTALASI Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT

PEMBUATAN NOTA TUGAS

NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Penempatan tenaga sesuai dengan kebutuhan
TUJUAN Untuk tertib administrasi dalam hal penempatan pegawai ke
unit kerjanya yang baru
KEBIJAKAN 1. PP no. 11 tahun 2002 tentang perubahan atas PP no.98 tahun
2000 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil
2. Keputusan Direktur Utama No. KP.02.01/II.1/111/2015
Tentang penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di
RSUD Sibuhuan
3. Keputusan Direktur Utama No. 02.01/II.1/103/2015 tentang
Penerimaan Tenaga Kontrak di RUD Sibuhuan
PROSEDUR 1. Setelah mengikuti orientasi pegawai baru, bagian SDM
memberikan Nota tugas pegawai baru sesuai dengan
pendidikan bersangkutan
2. Nota tugas dibuat oleh Bag.ADM dan di tanda tangani
Direktur SDM dan Pendidikan
3. Nota tugas yang ditanda tangani Direktur SDM dan
Pendidikan diserahkan kepada pegawai yang bersangkutan
dan ke unit yang dituju
4. Unit kerja membuat aktif tugas bahwa yang bersangkutan
melaksanakan tugas beserta uraian tugasnya
INSTALASI Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PEMBERDAYAAN STAF MEDIK PURNABAKTI

NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN 1. Pemberdayaan staf medik purna bakti adalah pemberdayaan
penugasan seorang dokter (spesialis/ subspesialis) baik PNS
2. Kemenkes RI dan staf luar biasa FK USU yang masih
dibutuhkan dalam pelayanan kesehatan di RSUD Sibuhuan
TUJUAN Sebagai pedoman dalam pemberdayaan staf medik purna bakti
di RSUD Sibuhuan
KEBIJAKAN 1. Permenkes nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang
penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
no.1419/Menkes/Per/X2005 tentang penyelenggaraan praktik
dokter dan dokter gigi
3. Medical staf by Law RSUD Sibuhuan
4. Keputusan Direktur Utama No.KP.01.03/II.I/102/2015
Tentang kebijakan Pemberdayaan staf medik purnabakti di
RSUD Sibuhuan
PROSEDUR 1. Staf medisyang bersangkutan harus mengajukan
permohonan untuk memberikan pelayanan kesehatan
kepada Direktur Utama RSUD Sibuhuan dengan
melampirkan persyaratan sbb:
2. Rekomendasi Ka. SMF tentang kebutuhan tenaga dan tidak
pernah dijatuhi hukuman disiplin baik administrasi maupun
disiplin mutu profesi serta melampirkan surat berbadan
sehat
3. Surat pernyataan bersedia mengikuti segala peraturan yang
berlaku di RSUD Sibuhuan
4. STR dan SIP yang masih berlaku
5. FC SK sebagai dosen luar biasa di RSUD Sibuhuan
6. Surat permohonan tersebut oleh Dirut diteruskan ke
Direktur sarana dan pendidikan untuk dilengkapi dokumen
guna prosedur penerimaan melalui panitia penerimaan
dokter spesialis RSUD Sibuhuan
7. Panitia penerimaan membuat rapat pertemuan dan
mengundang SMF terkait dan menseleksi data-data
dilampirkan dan memberi keputusan untuk diterima atau
tidak diterima bagian SDM melalui Direktur Utama
membuat komite medik untuk proses kredensial
TERKAIT Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan

PELAKSANAAN CUTI
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan cuti bagi PNS (Cuti tahunan, cuti hamil/
bersalin cuti karean alasan penting, cuti diluar tanggungan
negara, cuti besar, cuti sakit)
TUJUAN Menertibkan pelaksanaan cuti

KEBIJAKAN 1. PP No. 24 Tahun 1976 tentang cuti PNS

2. Keputusan Direktur Utama no.KP.04.01/II.1/62/2015
tentang cuti Pegawai Negeri Sipil di RSUD Sibuhuan
PROSEDUR 1. Kepala instalasi/ Bidang/ Bagian/ SMF mengajukan surat
permohonan cuti ke Direktur Utama/ Direktur SDM dan
pendidikan bagi PNS di lingkungannya dengan melampirkan
Surat keterangan dokter bagi yang cuti bersalin dan cuti sakit
2. Setelah disetujui Direktur Utama/ Direktur SDM dan
Pendidikan permohonan tersebut diteruskan ke Bagian SDM
3. Bagian SDM akan memproses izin cuti tersebut yang akan
ditanda tangani oleh Direktur Utama/ Direktur SDM dan
Pendidikan
4. Surat cuti akan ditujukan untuk yang bersangkutan dengan
tembusan kepala instalasi/Bidang/Bagian SMF
INSTALASI Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH
(TUGAS BELAJAR/ IZIN BELAJAR)
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan kenaikan pangkat PNS secara sistem
pilihan untuk pangkat penyesuaian ijazah
TUJUAN Menertibkan proses kenaikan pangkat PNS secara sistem pilihan
untuk pangkat penyesuaian ijazah
KEBIJAKAN 1. PP. No.3 tahun 1980, PP NO.12 tahun 2002 tentang
pengangkatan dalam pangkat PNS
2. SK DIRUT NO.KP.04.04/II.I/1044/2011 tentang kebijakan
Administrasi dan Pengembangan SDM di RSUD Sibuhuan
PROSEDUR 1. Kepala instalasi/ Bidang / Bagian/ SMF dimana pegawai
yang bersangkutan berada mengajukan surat permohonan
Direktur SDM dan pendidikan dengan persyaratan sbb:
- Foto copy Karpeg
- Foto copy DP3 2 (dua) tahun terakhir, setiap unsur
bernilai baik
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS (pertama naik
pangkat)
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy ijazah terakhir yang dilegalisir oleh pejabat
yang berwenang
- Foto copy SK Tugas belajar/ surat izin belajar tertulis
dari direktur untuk menhikuti pendidikan
- Asli surat uraian tugas ditandatangani oleh pejabat
eselon II (bagi yang izin belajar)
- Foto copy surat Tanda lulus penyesuaian ijazah (SLTPI)
bagi yang izin belajar
2. Bagi pegawai yang telah memiliki pangkat terakhir lebih
tinggi dari ijazah yang diperoleh tidak melampirkan SLTPI
3. Masing – masing rangkap 5 (lima)
4. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
5. Bagian SDM akan membuat surat pengantar yang
ditandatangani oleh Direktur Utama ditujukan ke
Dir.Jend.Bina Upaya Kesehatan Biro kepegawaian Set.Jend
Kem.Kes.RI
INSTALASI Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhua
TERKAIT
 KENAIAKAN GAJI BERKALA
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan kenaikan gaji berkala bagi PNS
TUJUAN 1. Untuk meningkatkan kesejahteraan pegawai
2. Untuk meningkatkan motivasi pegawai agar dapat bekerja
lebih baik
KEBIJAKAN 1. PP. No.11 tahun
2. Keputusan direktur utama no. tentang kenaikan berkala
PNS di RSUD Sibuhuan
3. Kepada PNS diberikan gaji berkala apabila dipenuhi :
- Telah mencapai masa kerjanya
- Penilaian sasaran kinerja pegawai baik diberikan dalam
dua tahun sekali
PROSEDUR 1. Bagian SDM memproses SK kenaikan gaji berkala
2. Kenaiakn gaji berkala diusulkan oleh SubBag Administrasi
Kepegawaian kepada kepala bagian SDM untuk diparaf
3. Selanjutnya diteruskan ke direktur SDM dan pendidikan
untuk ditanda tangani
4. Setelah ditanda tangani, diserahkan kebagian perbendaharaan
dan mobilisasi dana untuk dimasukkan ke daftar gaji
5. SK kenaikan gaji berkala diserahkan ke pegawai yang
bersangkutan melalui tata usaha unit kerja masing-masing
INSTALASI Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 USUL PENSIUN PNS KARENA MENINGGAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
Februari 2018 NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan pensiunan bagi PNS yang meninggal
Untuk menerbitkan proses pelaksanakan pensiunan PNS yang
TUJUAN
meninggal
1. UU No 11 Tahun 1969 tentang pensiunan PNS
KEBIJAKAN 2. PP no. 9 tahun 2003 tentang wewenang pengangkatan,
pemindahan dan pemberhentian pegawai negeri sipil
1. Diberitahukan kepada yang bersangkutan untuk melengkapi
bahan-bahan sebelum TMT pensiun dengan persyaratan sbb:
- Form isian berupa blanko SP4 A (dari Bag.SDM)
- Foto copy berkala terakhir
- Foto copy DP3 1 tahun terakhir
- Foto copy karpeg SK jabatan (structural )
Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy surat nikah
- Daftar susunan keluarga
PROSEDUR - Surat pernyataan tidak pernah hukuman berat
- Pas foto 4x6 cm 6 lembar
- Surat keterangan kematian dari lurah
- Surat keterangan janda / duda dari lurah
- Masing –masing rangkap 7
2. Direktur Utama/ Direktur SDM dan pendidikan
mendisposisikan surat permohonan ke kepala bagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
4. Bagian SDM akan membuat surat pengantar / usulan
ditandatangani oleh direktur utama ditujukan ke biro
kepegawaian set.jend.kemenkes dan PT.Taspen
INSTALASI TERKAIT Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
 AGENDA SURAT MASUK/ KELUAR
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
Februari 2018 NIP. 19801030 201001 1 008
Pencatatan surat masuk/ keluar dari bagian SDM RSUD
PENGERTIAN
Sibuhuan
TUJUAN Agar semua surat yang masuk/ keluar dicatat dan diproses

KEBIJAKAN Seluruh surat keluar tertata dengan baik

1. Surat yang akan dikeleuarkan oleh bagian SDM, baik
menjawab/ memproses surat masuk ataupun surat
kebutuhan bag SDM diteliti oleh Bag SDM
2. Setelah dinyatakan sesuai, kepala bagian SDM akan
PROSEDUR memberi paraf surat tersebut
3. Surat keluar tersebut diteruskan ke direktur SDM dan
Pendidikan diparaf dan ditandatangani oleh Direktur
Utama

INSTALASI TERKAIT Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan

 USUL PEMBUATAN TASPEN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1

RSUD SIBUHUAN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT DIREKTUR UTAMA
SPO
dr. Elni Rubianti Daulay
Februari 2018 NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan kartu Taspen

TUJUAN Meningkatkan kesejahteraan pegawai

KEBIJAKAN PP NO.25 tahun 1981 tentang asuransi social PNS ( TASPEN)

1. Kepala instalansi/ bidang/ bagian/ SMF mengajukan usulan
Direktur SDM dan Pendidikan dengan melengkapi berkas :
- Foto copy SK CPNS
- Foto copy SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy SPMT
- Foto copy daftar susunan keluarga (KP4)
- Foto copy kartu pegawai
PROSEDUR
- Masing-masing rangkap 3
2. Setelah disetujui Direktur Utama/ Direktur SDM dan
Pendidikan permohonan tersebut diteruskan kebagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
4. Bagian SDM akan memproses surat permintaan pemohon
taspen tersebut, kemudian membuat surat pengantar / usulan
ditanda tangani oleh Direktur Utama dan ditujukan oleh PT
Taspen
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 USUL PEMBUATAN KARSU/ KARIS
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Pengajuan pembuatan Karsu/ Karis

TUJUAN Untuk tertib administrasi dalam hal pembuatan karsu/ karis

1. PP no.45 tahun 1990 tentang perubahan atas peraturan
pemerintah no.10 tahun 1983 tentang izin perkawinan dan
KEBIJAKAN perceraian bagi PNS
2. Surat edaran kepala BAKN no.08/SE/1983 tanggal 26 april
tentang izin perkawinan dan perceraian bagi PNS
1. Kepala isntalasi / bidang/ bagian /SMF mengajukan
permohonan kedirektur utama dimana pegawai yang
bersagkutan melengkapi berkas :
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy surat nikah
- Daftar susunan keluarga /KP4
PROSEDUR
- Pas foto 2x3 cm
- Masing –masing rangkap 2
2. Setelah disetujui direktur utama direktur SDM dan
Pendidikan permohonan tersebut diteruskan ke bagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
4. Bagian SDM akan membuat surat pengantar yang ditanda
tangani direktur utama
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 USUL KENAIKAN PANGKAT KARENA CACAT
DINAS
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Untuk mendapatkan kenaikan pangkat PNS secara sistem pilihan
PENGERTIAN
pangkat karena cacat dinas
Untuk menertibkan proses kenaikan pangkat PNS secara sistem
TUJUAN
pilihan untuk pangkat karena cacat dinas
- Pp no. 12 tahun 2002 tentang kenaikan pangkat PNS
KEBIJAKAN - Keputusan Direktur Utama No.KP.02.01/II.I/110/2015 tentang
kenaikan pangkat Pegawai Negeri Sipil di RSUD Sibuhuan
1. Kepala isntalasi / bidang/ bagian /SMF dimana pegawai yang
bersangkutan berada mengajukan permohonan ke Direktur
Utama/ Direktur SDM dan Pendidikan dengan persyaratan
sbb :
- Foto copy KARPEG
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Berita acara dari berwajib tentang kejadian kecelakaan
- Surat perintah/ surat keterangan yang menerangkan
kecelakaan tersebut dalam rangka melaksanakan dinas
- Laporan dari pimpinan unit kerja kepada pejabat pembinaan
PROSEDUR
kepegawaian tentang peristiwa tersebut
- Surat keterangan Tim penguji kesehatan yang menyatakan
jenis cacat tersebut mengakibatkan yang bersangkutan tidak
dapat bekerja lagi
- Masing-masing rangkap 5 (lima)
2. Direktur Utama / Direktur SDM dan pendidikan akan
mendisposisikan surat permohonan ke kpela bagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
4. Bagian SDM akan membuat surat pengantar ke biro
kepegawaian Set.Jend.Kem.Kes.RI secara online yang akan
ditandatangani oleh direktur SDM dan pendidikan
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PERSYARATAN IZIN PERCERAIAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Hal-hal untuk penertiban izin perceraian

TUJUAN Untuk menertibkan pelaksanaan izin perceraian

- PP No.45 Tahun 1990 tentang perubahan atas PP No.10 tahun
1983 tentang perizinan perkawinan dan perceraian bagi PNS
KEBIJAKAN
- Keputusan Direktur Utama No. KP.04.01/II.I/136/2015 tentang
kebijakan pembinaan SDM di RSUD Sibuhuan
1. Yang bersangkutan mengajukan permohonan yang ditujukan
Direktur Utama dengan melampirkan
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy surat nikah
- Foto copy kartu keluarga
- Foto copy KTP
- Surat pemberitahuan adanya gugatan perceraian apabila
sebagai tergugat
- Surat penasihatan/ surat keterangan dari Badan Penasihat
Pembinaan dan Pelestarian Perkawianan (BP4) setempat
(untuk yang beragama islam ) sebagai upaya mendamaikan/
mediasi
- Surat penasihatan/ surat keteraqngan dari Pemuka Agama
PROSEDUR
dan Pemuka Adat (untuk yang beragama non muslim )
sebagai upaya mendamaiakn/ mediasi
- Surat keterangan dari lurah yang disah kan Camat
menerangkan kondisi rumah tangga kedua belah pihak
2. Direktur Utama/ Direktur SDM dan Pendidikan
mendisposisikan Tim disiplin PNS untuk diteliti kebenaranya
3. Suami maupun istri dipanggil untuk didengar keterangan di
depan Tim Disiplin
4. Hasil dari tim disiplin diteruskan kembali ke Direktur Utama
5. Apabila yang bersangkutan tidak bisa didamaikan, bagian akan
meneruskan proses izin perceraian tersebut ditandatangani oleh
Direktur Utama ditujukan ke Biro Kepegawaian Set.Jend.Kem
Kes.RI
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PENGANGKATAN PERTAMA JABATAN
FUNGSIONAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Untuk pengankatan pertama jabatan fungsional pegawai yang
mempunyai pendidikan, Dokter, Dokter Gigi, Apoteker, Asisten
Apoteker, Pranata Laboratorium Kesehatan , Epidemilog
PENGERTIAN
kesehatan , Penyuluhan kesehatan, Kesehatan Masyarakat,
Perawat gigi, Nutrisionis, Bidan, Perawat, Radiografer, Perekam
medis, Teknisi Elektromedia, Komputer dan Psikologi klinis
TUJUAN Untuk meningkatkan kesejahteraan pegawai
- PP No.12 tahun 2002 tentang kenaikan pangkat PNS
- Keppres no.87 tahun 1999 tentang Rumpun jabatan fungsional
Pegawai Negeri Sipil, sebagaimana telah diubah dengan PP
KEBIJAKAN Nomor 90 tahun 2012
- Keputusan Direktur Utama No. KP.03.02/II.I/98/2015 tentang
Pemberian Tunjangan Jabatan Fungsional PNS di RSUD
Sibuhuan
1. Unit kerja mengajukan permohonan yang ditujukan ke Direktur
SDM dan Pendidikan untuk diusulkan pengangkatan pertama
jabatan fungsional dengan melapirkan :
- Foto copy SK CPNS dan PNS / SK pangkat terakhir
- Foto copy ijazah
- Foto copy aktif tugas/ SPMT
- Foto copy penilaian prestasi kerja 2 (dua) tahun terakhir
beserta unsur-unsurnya
- Foto copy sertifikat pendidikan dan pelatihan (bagi jabatan
PROSEDUR
fungsional tertentu)
- Masing – masing rangkap dua
2. Direktur SDM dan pendidikan selanjutnya diteruskan ke
Bagian SDM untuk diteliti kelengkapanya
3. Bagian SDM akan melakukan:
- Pengentrian PAK secara online
- Pengentrian surat usul pengangkatan pertama jabatan
fungsional secara online yang akan ditandatangani oleh
Dkirektur SDM pendidikan
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PENGANGKATAN PERTAMA JABATAN
FUNGSIONAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Untuk pengankatan pertama jabatan fungsional pegawai yang
mempunyai pendidikan, Dokter, Dokter Gigi, Apoteker, Asisten
Apoteker, Pranata Laboratorium Kesehatan , Epidemilog
PENGERTIAN
kesehatan , Penyuluhan kesehatan, Kesehatan Masyarakat,
Perawat gigi, Nutrisionis, Bidan, Perawat, Radiografer, Perekam
medis, Teknisi Elektromedia, Komputer dan Psikologi klinis
TUJUAN Untuk meningkatkan kesejahteraan pegawai
- PP No.12 tahun 2002 tentang kenaikan pangkat PNS
- Keppres no.87 tahun 1999 tentang Rumpun jabatan fungsional
Pegawai Negeri Sipil, sebagaimana telah diubah dengan PP
KEBIJAKAN Nomor 90 tahun 2012
- Keputusan Direktur Utama No. KP.03.02/II.I/98/2015 tentang
Pemberian Tunjangan Jabatan Fungsional PNS di RSUD
Sibuhuan
4. Unit kerja mengajukan permohonan yang ditujukan ke Direktur
SDM dan Pendidikan untuk diusulkan pengangkatan pertama
jabatan fungsional dengan melapirkan :
- Foto copy SK CPNS dan PNS / SK pangkat terakhir
- Foto copy ijazah
- Foto copy aktif tugas/ SPMT
- Foto copy penilaian prestasi kerja 2 (dua) tahun terakhir
beserta unsur-unsurnya
- Foto copy sertifikat pendidikan dan pelatihan (bagi jabatan
PROSEDUR
fungsional tertentu)
- Masing – masing rangkap dua
5. Direktur SDM dan pendidikan selanjutnya diteruskan ke
Bagian SDM untuk diteliti kelengkapanya
6. Bagian SDM akan melakukan:
- Pengentrian PAK secara online
- Pengentrian surat usul pengangkatan pertama jabatan
fungsional secara online yang akan ditandatangani oleh
Dkirektur SDM pendidikan
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PENGAJUAN PENGGAJIAN/ KP4
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk meningkatkan kesejahteraan PNS

TUJUAN Menertibkan proses penggajian PNS

KEBIJAKAN PP No. 34 tahun 2014 tentang gaji pokok PNS

1. Yang bersangkutan melengkapi bahan-bahan persyaratan
sebagai berikut:
- Mengisi formulir KP4
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy kenaikan gaji berkala terakhir
- Foto copy surat nikah
- Foto copy akte kelahiran anak
PROSEDUR
- Pas photo 4x6 cm 6 lembar
- Masing-masing rangkap 7 (tujuh) lembar
2. Bagian SDM memproses berkas gaji tersebut
3. Berkas gaji tersebut diparaf oleh Kepala bagian SDM
4. Selanjutnya diteruskan ke Direktur SDM dan Pendidikan
ditandatangani
5. Setelah ditandatangani oleh Direktur SDM dan pendidikan ke
bagian perbendaharaan dan mobilisasi dana
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PEMERIKSAAN KESEHATAN PEGAWAI &
PEMBERIAN IMUNISASI BAGI PEGAWAI
RSUD SIBUHUAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Kegiatan pemeriksaan kesehatan (General Check-Up) dan
pemberian imunisasi bagi seluruh pegawai di lingkungan RSUD
Sibuhuan disesuaikan dengan jadwal yang telah ditentukan dalam
PENGERTIAN
surat keputusan Direktur Utama tentang kebijakan pemeriksaan
kesehatan pegawai dan pemberian imunisasi bagi pegawai RSUD
Sibuhuan
Untuk meningkatkan kualitas dan produktivitas para pegawai
dengan memberikan kesejahteraan bagi pegawai, perlindungan
TUJUAN
bagi pegawai melalui pemeriksaan kesehatan dan pemberian
imunisasi
Keputusan Direktur Utama No. KP.04.02/II.I/97/2015 tentang
KEBIJAKAN
kebijakan pemeriksaan kesehatan dan pemberian imunisasi
1. Menyusun program pemeriksaan kesehatan dan pemberian
imunisasi
2. Meminta usulan atau data pegawai yang akan melakukan
pemeriksaan kesehatan, pemberian imunisasi oleh bagian SDM
3. Bagian SDM RSUD Sibuhuan mengirimkan surat ke K3RS dan
Unit Medical Check-UP RSUD Sibuhuan
4. Melakukan pemeriksaan kesehatan dan pemberian imunisasi
dengan berkoordinasi kepada Tim K3RS serta unit Medical
PROSEDUR Check-UP RSUD Sibuhuan
5. Setelah melakukan pemerikasaan kesehatan dan pemberian
imunisasi maka bagian SDM akan meminta tembusan dari Lab
hasil pemeriksaan yang dikirim ke unit kerja terkait
6. Program pemeriksaan kesehatan pegawai dan pemberian
imunisasi pegawai yang telah dilaksanakan, dievalusai tahun
berikutnya
7. Hal-hal yang belum tercantum dalam SOP, akan diatur
peraturan-peraturan RSUD Sibuhuan sesuai bidang tertentu
INSTALASI Tim K3RS, Unit Medical Check-Up (MCU), SMF, Instalasi dan
TERKAIT satuan Unit kerja
 PEMBEBASAN SEMENTARA TUNJANGAN
JABATAN FUNGSIONAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Pembebasan sementara tunjangan jabatan fungsional bagi PNS
yang tidak memenuhi angka kredit, tugas belajar, penugasan
PENGERTIAN secara penuh diluar jabatan fungsional, cuti diluar tanggungan
negara, diberhentikan sementara sebaga PNS, dan dijatuhi
hukuman disiplin
TUJUAN Untuk tertib administrasi
- PP No.12 tahun 2002 tentang kenaikan pangkat PNS
- Keppres no.87 tahun 1999 tentang Rumpun jabatan fungsional
Pegawai Negeri Sipil, sebagaimana telah diubah dengan PP
KEBIJAKAN Nomor 90 tahun 2012
- Keputusan Direktur Utama No. KP.03.02/II.I/98/2015 tentang
Pemberian Tunjangan Jabatan Fungsional PNS di RSUD
Sibuhuan
1. Bagian SDM mengusulkan pembebasan sementara tunjangan
fungsional bagi PNS terntentu, dengan persyaratan berkas:
- Foto copy SK kenaikan pangkat terakhir
- Foto copy SK Jabatan fungsional terakhir
- Foto copy PAK terakhir
- Foto copy SK tugas belajar (bagi alasan tertentu)
- Foto copy SK cuti di luar tanggungan negara (bagi alasan
ternteu)
PROSEDUR
- Foto copy SK jabatan struktural
- Fptp copy SK hukuman disiplin (bagi alasan tertentu)
- Masing-masing rangkap 2 (dua)
2. Surat usulan diteruskan kepada Direktur Utama/ Direktur
SDM dan pendidikan untuk ditandatangani
3. Bagian SDM akan membuat surat pengantar secara online ke
Biro Kepegawaian Set,Jend.Kem.Kes.RI yang ditandatangani
oleh Direktur SDM dan Pendidikan
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 ORIENTASI CPNS
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Memberikan pengarahan kepada calon Pegawai Negeri Sipil
PENGERTIAN
yang masuk RSUD Sibuhuan
TUJUAN Untuk tertib administrasi PNS baru masuk
Keputusan Direktur Utama No. KP.03.01/II.1/63/2015 tentang
KEBIJAKAN orientasi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS)dan tenaga kontrak
PNS dan pgawai mutasi di RSUD Sibuhuan
1. Bagian SDM melakukan pemanggilan kepada CPNS yang lulus
2. Bagian SDM berkoordinasi dengan Instalasi Diklat melalui
Bagian Diklit untuk dilakukan orientasi bagi pegawai baru
3. Intalasi Diklat melaksanakan orientasi pengenalan internal
Rumah Sakit
PROSEDUR 4. Orientasi ke unit kerja sesuai dengan formasi jabatan
bersangkutan
5. Bagian SDM melakukan monitoring terhadap CPNS di masing-
masing unit kerja
6. Bagian SDM melakukan evaluasi terhadap kinerja CPNS
setengah bulan
INSTALASI 1. Bagian SDM
TERKAIT 2. Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
 RALAT SK KENAIKAN PANGKAT
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk memperbaiki kesalahan SK kenaikan pangkat PNS

TUJUAN Mendapatkan perbaikan SK kenaikan Pangkat

- PP No.12 tahun 2002 tentang kenaikan pangkat PNS
- KEPUTUSAN Direktur Utama No. KP.02.01/II.1/110/2015
KEBIJAKAN
tentang kenaikan pangkat Pegawai Negeri Sipil di RSUD
Sibuhuan
1. Pegawai yang bersangkutan melengkapi kelengkapan berkas
antara lain:
- Foto copy SK CPNS
- Foto copy SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
PROSEDUR
- Foto copy Nota D.II persetujuan BKN
- Foto copy ijazah legalisir basah
(bagi perbaikan pendidikan)
2. Kemudian usul perbaikan SK kenaikan pangkat dikirim ke
Kepegawaian Set.Jend KemKes
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PEREKRUTAN TENAGA KONTRAK
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 3 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Seleksi tenaga kontrak yang akan dipekerjakan di RSUD
PENGERTIAN
Sibuhuan
Untuk mendapatkan tenaga kontrak yang dapat bekerja sesuai
TUJUAN dengan visi dan misi RS dan mempunyai skill, knowledge ,
attitude yang baik
Keputusan Direktur Utama Nomor KP.02.01/II.1/103/2015
KEBIJAKAN
tentang kebijakan penerimaan tenaga kontrak di RSUD Sibuhuan
1. Yang bersangkutan membuat permohonan ke Direktur Utama
dengan melengkapi bahan-bahan persyaratan sebagai berikut:
- Surat lamaran
- Curiculum Vitae
- Surat pengalaman kerja
2. Setelah disetujui Direktur Utama/ Direktur SDM dan
Pendidikan permohonan diteruskan ke bagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas-berkas tersebut dan
mengagendakan
4. Bagian SDM dan tim seleksi melaksanakan perekrutan melalui
ujian psikotes , ujian skill dan kredential
PROSEDUR 5. Bagian SDM membuat telaahan staf yang ditujukan ke
Direktur Utama untuk menyampaikan hasil dari penilaian tim
seleksi
6. Calon tenaga kontrak yang lulus mengikuti orientasi,
berkoordinasi dengan intalansi diklat
7. Calon tenaga kontrak yang telah mengikuti orientasi
melakukan magang selama 3 bulan di unit kerja penempatan
masing-masing
8. Calon tenaga kontrak yang telah mengikuti magang dibuatkan
SK kontrak
9. Bagian SDM akan berkoordinasi dengan bagian keungan
untuk pembayaran gaji
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PELAKSANAAN ORIENTASI PROGRAM
PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS
(PPDS)PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI
DOKTER (P3D)
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN 445. 2 1/1

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Prosedur mensosialisai unit kerja sebagai tempat praktek Dokter
PENGERTIAN
Spesialis (PPDS) di unit kerja RSUD Sibuhuan
Supaya dokter yang akan melaksanakan PPDS dapat mengetahui
TUJUAN dan mengerti peraturan dan lingkungan yang berkaitan dengan
PPDS di RSUD Sibuhuan
Keputusan Direktur Utama No.DM.04,02/II.3.2/25/2015 tentang
KEBIJAKAN kebijakan penyelenggaraan pendidikan , pelatihan , penelitian
dan pengembangan (DIKLIT) di RSUD Sibuhuan
1. Instalasi Diklat menerima nama dari bagian Diklit
2. Diklat meregristasi dan membuat tanda pengenal
3. Membuat jadwal pelaksanaan orientasi
4. Mempersiapkan tempat dan fasilitas yang diperlukan
 Undangan
 Pinjaman tempat
 Menggandakan materi
PROSEDUR 5. Peserta didik wajib datang tepat waktu pada tempat yang telah
ditentukan
6. Pembukaan orientasi dipimpin olrh Direktur Utama kemudian
dilanjutkan dengan pemberian materi oleh sumber sesuai
jadwal orientasi
7. Instalasi diklat mengikuti jalanya orientasi
8. Pada akhir orientasi dilakukan orientasi lapangan
9. Setelah selesai orientasi lapangan peserta diserahkan
departemen
1. Bagian pendidikan dan penelitian
2. Seluruh SMF
INSTALASI 3. Tim koordinator pelaksanaan PPDS
TERKAIT 4. Direktorat medik & keperawatan
5. Derektorat SDM & Pendidikan
6. Seluruh unit kerja
 TATA LAKSANA ORIENTASI PRAKTEK
BELAJAR LAPANGAN MAHASISWA/I
KEPERAWATAN DAN NON KEPERWATAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 2 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Tata cara pengelolaan pelaksanaan orientasi prakter belajar
PENGERTIAN lapangan (PBL) di RSUD Sibuhuan sebagai prosedur awal dalam
PBL
Supaya mahasiswa yang akan melaksanakan PBL dapat
TUJUAN mengetahui dan mengerti peraturan dan lingkungan yang
berkaitan dengan PBL di RSUD Sibuhuan
Keputusan Direktur Utama No. DM.04.02/II.3.2/25/2015
KEBIJAKAN tentang kebijakan penyelenggaraan pendidikan, pelatihan,
penelitian dan pengembangan (DIKLIT) di RSUD Sibuhuan
1. Instalasi diklit membantu membuat nota pembayaran untuk
dilunasi oleh institusi pendidikan
2. Meregristrasi dan membuat tanda pengenal bagi mahasiswa/i
yang akan mengikuti orientasi PBL setelah Institusi
pendidikanya mendapat persetujuan dari bagian diklit dan
menyelesaikan pembayaran biaya PBL
3. Instalasi diklat membuat jadwal pelaksanaan orientasi,
mempersiapkan tempat dan fasilitas yang diperlukan serta
mengedarkan undangan pemberian materi kepada nara sumber
4. Mahasiswa wajib datang pada waktu dan tempat yang telah
PROSEDUR
ditentukan didampingi oleh pimpinan institusi pendidikan
terkait
5. Pembukaan orientasi dipimpin oleh kepala instalasi Diklat dan
dilakukan penyerahan mahasiswa/i oleh intitusi pendidikan
secara simbolis, kemudian dilanjutkan dengan pemberian
materi oleh nara sumber sesuai jadwal orientasi
6. Pada akhir orientsai dilakukan Hospital Tour oleh staf instalasi
Diklat
7. Selesai orientasi mahasiswa diditribusikan diklat keruangan
sesuai roster
1. Institusi pendidikan
2. Bagian pendidikan dan penelitian
INSTALASI 3. Bidang keperawatan
TERKAIT 4. Intalasi pelayanan/ instalasi penunjang
5. Koordinator/ klinikal instruktur terkait
6. Bagian diklit
 ABSENSI SCAN FINGER UNTUK PEMBAYARAN UANG
MAKAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Absensi scan finger (sidik jari) untuk pembayaran uang makan
PENGERTIAN
dan disiplin pegawai RSUD Sibuhuan
TUJUAN Untuk tertib disiplin kehadiran pegawai
- PP No.53 Tahun 2012 tentang disiplin Pegawai Negeri Sipil
- Keputusan Direktur Utama No. KP.04.03/II.I/61.2015
KEBIJAKAN
tentang kebijakan pembayaran uang makan berdasarkan hasil
absensi sidik jari ( scan finger) di RSUD Sibuhuan
1. Bagian SDM mengentrikan jadwal cuti, izin dan sakit semua
pegawai ke komputer scan finger berdasarkan lapporan yang
masuk
2. Setiap unit kerja yang memiliki jadwal shift mengentrykan
jadwal shift nya masing-masing
3. Bagian SDM mencetak laporan absensi scan finger setiap
jadwal shiftnya masing-masing
4. Bagian SDM menyampaikan laporan absensi scan finger
PROSEDUR tersebut ke masing-masing unit kerja untuk dikoreksi
5. Masing-masing unit kerja yang memiliki permasalahan dengan
hasil absensi scan finger tersebut melaporkan ke bagian SDM
melalui surat resmi
6. Bagian SDM melakukan koreksi sesuai laporan
7. Bagian SDM mengentrykan hasil absensi scan finger tersebut
ke dalam form pembayaran uang makan dan manyampaikannya
ke bagian perbendaharaan dan mobilisasi dana untuk
pembayaran uang makan PNS
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PELAKSANAAN PRAKTEK BELAJAR
LAPANGAN MAHASISWA/I NON
KEPERAWATAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Praktek belajar lapangan adalah praktek dalam rangka
mengimplementasikan teori yang di dapat dari institusi
PENGERTIAN
pendidikan ke lahan praktek (RSUD Sibuhuan) dalam tatanan
pelayanan nyata
Supaya mahasiswa yang melaksanakan praktek dapat
TUJUAN
mengimplementasikan ilmu sesuai dengan kompetensinya
Keputusan Direktur Utama No.DM.04,02/II.3.2/25/2015 tentang
KEBIJAKAN kebijakan penyelenggaraan pendidikan , pelatihan , penelitian
dan pengembangan (DIKLIT) di RSUD Sibuhuan
1. Setelah dilakukan orientasi, maka instalasi Diklat akan
membuatkan surat pengantar ke instalasi pelayanan/
penunjang dilampiri jadwal dinas PBL
2. Sebelum mahasiswa/i masuk keruangan praktek akan
didahului dengan pengarahan dari Ka. Pokja dan Clinical
Instruktur (CI) masing-masing ruangan
3. Pelaknsqanaan PBL di lapangan praktek RSUD Sibuhuan di
PROSEDUR bawah pengawasan dan kerjasama antara instalasi diklat,
instalasi pelayanan/ instalasi penunjang, guru pembimbing ,
Institusi pendidikan dan Instruktur Klinis yang terkait .
penilaian PBL dilaksanakan oleh CI di ruanganya
4. Semua mahasiswa/i harus mengisi absen hadir dan pulang
setiap hari dengan masa PBL
5. Khusu bagi mahasiswa/i semester/ tingkat akhir akan
melakukan seminar
1. Institusi pendidikan
INSTALASI 2. Bagian pendidikan dan penelitian
TERKAIT 3. Instalasi pelayanan/ instalasi penunjang
4. Koordinator/ klinikal instruktur terkait
 TATA LAKSANA LAB SKILL PROGRAM
PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS (PPDS)/
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER
(P3D)
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

RSUD SIBUHUAN 445. 1/1

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Lab skill adalah lab keterampilan dimana tempat berlatihnya
PENGERTIAN keterampilan medik bagi peserta didik P3D yang melaksanakan
praktek klinik di Rumah Sakit
Supaya mahasiswa yang melaksanakan praktek dapat
TUJUAN
mengimplementasikan ilmu sesuai dengan kompetensinya
Keputusan Direktur Utama No.DM.04,02/II.3.2/25/2015 tentang
KEBIJAKAN kebijakan penyelenggaraan pendidikan , pelatihan , penelitian
dan pengembangan (DIKLIT) di RSUD Sibuhuan
1. SMF membuat surat ke instalasi Diklat
2. Diklat menerima jadwal pemakaian lab skill
3. Diklat mempersiapkan sarana fasilitas lab skill 1 (satu)
PROSEDUR sebelumnya
4. Narasumber memberikan materi sesuai kebutuhan departemen
5. Pemakaian lab skill sesuai waktu yang telah disepakati untuk
dapat secara bergiliran semua SMF
1. Institusi pendidikan
INSTALASI 2. Bagian pendidikan dan penelitian
TERKAIT 3. Instalasi pelayanan/ instalasi penunjang
4. Koordinator/ klinikal instruktur terkait
 PELAKSANAAN PELATIHAN BAGI PESERTA
IN HOUSE TRAINING
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Tata cara pengelolaan pelaksanaan pelatihan bagi peserta dari
PENGERTIAN
luar di RSUD Sibuhuan
Terlaksananya pelatihan bagi peserta dari luar yang berlangsung
TUJUAN
di RSUD Sibuhuan
Keputusan Direktur Utama No.DM.04,02/II.3.2/25/2015 tentang
KEBIJAKAN kebijakan penyelenggaraan pendidikan , pelatihan , penelitian
dan pengembangan (DIKLIT) di RSUD Sibuhuan
1. Diklat menerima nama peserta pelatihan dari bagian Diklit
2. Meregrkistrasi nama peserta dan pembuatan tanda pengenal
3. Melakukan koordinasi dengan nara sumber dan penggandaan
makalahnya
4. Mempersiapkan kebutuhan pelatihan
 Tempat pelaksanaan dan fasilitas lainnya
 Undangan
PROSEDUR  Penggandaan materi
 Komsumsi
5. Instalasi Diklat bertanggung jawab dalam pelaksanaan
pelatihan sampai pada akhir kegiatan tersebut
6. Instalasi Diklat akan membuat sertifikat bagi peserta yang tealh
mengikuti pelatihan tersebut
7. Intalasi Diklat membuat laporan hasil pelaksanaan pelatihan
kepada Direktur Utama melalui Direktur SDM & Pendidikan
1. Direktur utama
INSTALASI 2. Direktur-direktur yang terkait
TERKAIT 3. Bagian pendidikan dan penelitian
4. SMF/ Intalasi terakait
 PELAKSANAAN ORIENTASI PESERTA
MAGANG
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
2
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Tata cara pengelolaan pelaksanaan orientasi peserta magang di
PENGERTIAN RSUD Sibuhuan sebagai prosedur awal dalam pelaksanaan
magang
Supaya peserta magang yang akan melaksanakan magang dapat
TUJUAN mengetahui dan mengerti peraturan dan lingkungan RSUD
Sibuhuan
Keputusan Direktur Utama No.DM.04,02/II.3.2/25/2015 tentang
KEBIJAKAN kebijakan penyelenggaraan pendidikan , pelatihan , penelitian
dan pengembangan (DIKLIT) di RSUD Sibuhuan
1. Menerima nama peserta magang dari bagian Diklit
2. Membuat nota pembayaran untuk diverifikasi ke bagian
akuntansi dan verifikasi
3. Meregristrasi dan membuat tanda pengenal bagi peserta
magang yang akan mengikuti orientasi
4. Membuat jadwal pelaksaqnaan orientasi, mempersiapkan
tempat dan sarana orientasi serta mengedarkan undangan
PROSEDUR
pemberian kepada narasumber
5. Peserta magang wajib datang pada waktu dan tempat yang
telah ditentukan
6. Pada akhir pemberian materi orientasi dilakukan orientasi
keliling oleh staf instansi Diklat
7. Setelah orientasi peserta magang dikirim ke unit yang telah
ditentukan dengan membawa surat pengantar
1. Direksi
INSTALASI 2. Ka.bagian SDM
TERKAIT 3. Instalasi pelayanan/ instalasi penunjang
4. Bag. Diklit
 USUL PEMBUATAN KARTU PEGAWAI
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan Kartu Pegawai (KARPEG)

TUJUAN Untuk memproses pembuatan KARPEG

Surat edaran Ka.BAKN No.01/SE/1975 tanggal 09 januari 1970
KEBIJAKAN tentang petunjuk permintaan, penetapan, penggunaan No. Induk
PNS dan Pegawai Negeri Sipil
1. Kepala instalasi/ bidang/ bagian / SMF mengajukan surat
permohonan ke Direktur Utama/ Direktur SDM dan
pendidikan untuk pembuatan KARPEG bagi PNS
dilingkungannya dengan melampirkan:
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy STTPL Prajabatan
PROSEDUR - Pas photo 2x3 cm
- Masing-masing rangkap 2 (dua)
2. Setelah disetujui Direktur Utama / Direktur SDM dan
pendidikan permohonan tersebut diteruskan ke bagian SDM
3. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
4. Bagian SDM akan memproses surat permintaan pembuatan
KARPEG tersebut, kemudian membuat surat pengantar / usul
dan ditujukan ke BKN Regional VI medan
INSTALASI
Semua unit kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 USUL PEMBERHENTIAN PNS DENGAN TIDAK
HORMAT
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Pemberhentian yang mengakibatkan yang bersangkutan
PENGERTIAN
kehilangan statusnya sebagai PNS
TUJUAN Untuk menertibkan proses pemberhentian sebagai PNS
- PP No 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil
KEBIJAKAN - PP No.9 tahun 2003 tentang wewenang pengangkatan
pemindahan dan pemberhentian Pegawai Negeri Sipil
1. Unit kerja melakukan pembinaan PNS yang bermasalah tersebut
2. Unit kerja menyampaikan hasil pembinaan PNS tersebut kepada
Direktur SDM dan Pendidikan
3. Bagian SDM dan pendidikan
4. Tim disiplin memproses dan memutuskan hasil pemeriksaaan
5. Apabila hasil dari pemeriksaan, dijatuhkan hukuman berat
6. Bagian SDM akan membuat permohonan kepada Direktur
Utama dengan menyertakan kelengkapan berkas sebagai
berikut:
PROSEDUR  Berita acara pemeriksaan
 Foto copy KARPEG
 Foto copy SK CPNS dan PNS
 Foto copy SK Pangkat terakhir
 Foto copy kenaikan gaji berkala terakhir
Masing-masing rangkap 5 (lima)
7. Bagian SDM membuat surat pengantar yang ditandatangani
oleh Direktur Utama ditujukan ke Dir.Jend.Bina Upaya
Kesehatan Kementerian Kesehatan RI, tembusan Kepala Biro
Kepegawaian Set.Jend Kemenkes RI
INSTALASI
Semua unit kerja lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PENETEAPAN ANGKA KREDIT
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
2
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Merupakan suatu item yang termasuk dalam salah satu surat
PENGERTIAN
kelengkapan berkas kenaikan pangkat jabatan fungsional
Tercapaianya kelengkapan berkas proses kenaikan pangkat
TUJUAN
jabatan fungsional
- PP No 12 Tahun 2002 tentang kenaikan pangkat PNS
KEBIJAKAN - Keputusan Direktur Utama No. KP.02.01/II.1/112/2015
tentang penetapan angka kredit PNS di RSUD Sibuhuan
Jabatan fungsional yang memiliki TIM jabatan fungsional di
RSUD Sibuhuan
Pejabat fungsional membuat :
1. Laporan harian, bulanan ditanda tangani pegawai
bersangkutan dan diketahui oleh atasan/ kepala unit fungsional
2. Dupak, surat pernyataan melakukan kegiatan ditanda tangani
atasan/ kepala unit fungsional
3. Dikirim ke tim jabatan fungsional
4. Tim jabatan fungsional meneliti laporan dan kelengkapan
berkas
PROSEDUR
5. Tim jabatan fungsional entry dupak online (tim yang
menggunakan pasword online)
6. Ketua tim jabatan dan pejabat penilai menandatangani dupak
7. Tim jabatan fungsional mengusulkan penetapan angka kredit
direktur SDM & pendidikan
8. Bagian SDM mengusulkan penetapan angka kredit ke
sekretaris direktur jenderal bina upaya kesehetan (jabatan
madya keahlian )
9. Bagian SDM cetak pak online ditandatangani oleh direktur
utama
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PEMBUATAN DAN PENILAIAN SASARAN
KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Penilaian prestasi kerja PNS adalah suatu proses penilaian secara
sistematis yang dilakukan oleh pejabat penilai terhadap sasaran
PENGERTIAN
kerja pegawai (SKP) dan perilaku kerja yang terdiri dari SKP
dengan bobot nilai 60% dan perilaku kerja dengan bobot nilai 40%
Untuk memberikan penilaian hasil pekerjaan Pegawai Negeri Sipil
TUJUAN selama setahun, sehingga dapat dilakukan pembinaan atau
bermanfaat untuk pengembangan karir bagi PNS yang berangkutan
- PP No.46 Tahun 2011 tentang penilaian prestasi kerja PNS
KEBIJAKAN - Keputusan direktur Utama No. KP.03.01/II.1/135/2015 tentang
kebijakan penilaian Prestasi Kerja PNS di RSUD Sibuhuan
1. Pada awal tahun (Bulan januari) setiap pegawai membuat sasaran
kerja (SKP) yang terdiri dari rencana kerja yang disetujui oleh
atasan langsungnya melalui sistem aplikasi SIMKA yang telah
diberikan username maupun passwordnya secara online
2. Pada akhir tahun (Bulan Desember) setiap pegawai harus
mengulang online kembali realisasi dari sasaran kerja pegawai
yang sudah disetujui pejabat penilai dan atasan pejabata penilai
3. Hasil penilaian diserahkan kepada pegawai yang bersangkutan
PROSEDUR dan bila hasil penilaian dapat diterima oleh pegawai yang
bersangkutan maka pegawai tersebut membubuhkan tanda
tangannya pada tempat yang telah disediakan
4. SKP tesebut kemudian diteruskan untuk ditanda tangani oleh
pejabat atasan langsung pegawai yang bersangkutan
5. Bila ada keberatan dari pegawai yang bersangkutan, maka
pegawai yang berangkutan membuat catatan pada kolom yang
disediakan dan prosedur penilaian diulang oleh atasan langsung
6. Form penilaian prestasi kerja pegawai diarsipkan ke bagian SDM
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PELAKSANAAN PERPINDAHAN PNS DI RSUD
SIBUHUAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan surat persetujuan pindah
Untuk menertibkan surat/ proses perpindahan PNS RSUD
TUJUAN
Sibuhuan ke instansi lain
- PP No. 96 Tahun 2000 dan PP No.9 Tahun 2003
- Kep BKN No.8 Tahun 2001 dan No.13,14,15 Tahun 2003
- Pegawai yang mau pindah tugas 5 tahun setelah diangkat menjadi
KEBIJAKAN
PNS
- Sebelum SK pindah keluar yang bersangkutan tetap bekerja di
RSUD Sibuhuan
1. Yang bersangkutan mengajukan permohonan pindah ysng
ditujukan ke Direktur dan diketahui atasan langsungnya, dengan
melampirkan berkas sbb:
- Surat permohonan diatas materai
- Foto copy SK CPNS dan SK PNS
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy KARPEG
- Foto copy surat nikah
PROSEDUR
- Foto copy DP3 terakhir
- Surat lolos butuh dari tempat kerja yang dituju
- Masing-masing rangkap 3(tiga)
2. Setelah disetujui oleh Direktur Utama, Bagian SDM akan
membuat permohonan tersebut
3. Bagian SDM membuat surat pengantar yang ditandatangani
Direktur Utama ditujukan ke Biro Kepegawaian Set
Jend.KemKes RI
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 KENAIKAN PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Untuk mendapatkan kenaikan pangkat PNS secara sistem pilihan
PENGERTIAN
untuk jabatan fungsional
Menertibkan proses kenaikan pangkat PNS secara sistem pilihan
TUJUAN
untuk jabatan fungsional
- PP No.3 Tahun 1980, PP No.12 tahun 2002 tentang
pengangkatan dalam pangkat PNS
KEBIJAKAN
- SK DIRUT No. KP.04.04/II.1/1044/2011 tentang Administrasi
dan Pengembangan SDM di RSUD Sibuhuan
1. Kepala instalansi/ bidang/ bagian/ SMF dimana pegawai
bersangkutan berada mengajukan surta permohonan ke Direktur
SDM dan Pendidikan dengan persyaratan sbb:
- Foto copy KARPEG
- Foto copy DP3 2 (dua) tahun terakhir, setiap unsur bernilai
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy izajah (bagi yang penyesuaian)
PROSEDUR - Foto copy SK inpassing
- Foto copy dan asli Penetapan Angka Kredit (PAK)
- Foto copy SK jabatan fungsional
- Masing-masing rangkpa 5 (lima)
2. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
3. Bagian SDM akan membuat surat pengantar yang ditandatangani
oleh Direktur Utama ditujukan ke Dir.Jend Bina Upaya
Kesehatan Biro kepegawaian Set.Jend.Kem.Kes.RI
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 INFORMASI KEPEGAWAIAN/ DOKUMENTASI
KEPEGAWAIAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Kegiatan mendokumentasikan/ mengarsipkan seluruh data/ berkas pegawai
PENGERTIAN sehingga terdokumentasi dengan baik dan lengkap terhimpun dalam suatu file
pegawai dan menjadi informasi setiap pegawai
Agar data/ berkas pegawai terdokumentasi/ terasip dengan baik dan lengkap
TUJUAN
sehingga dapat menjadi informasi setiap pegawai
- Keputusan Direktur Utama Nomor; KP04.03/II.1/109/2015 tentang kebijakan
informasi kepegaeaian/ dokumentasi kepegawaian di RSUD Sibuhuan
- Setiap pegawai harus mempunyai data/berkas pegawai di bagian SDM yang
KEBIJAKAN
terdokumentasi dengan baik dan lengkap serta terupdate dan menjadi dokumen
resmi rumah sakit. Arsip pegawai/ file pegawai ini harus distandarisasi dan
diupdate/ diperbaharui minimal setahun sekali
1. Setiap pegawai disediakan file pegawai oleh bagian SDM
2. Setiap pegawai diminta data/ berkas oleh bagian SDM untuk dimasukkan ke file
pegawai
3. Data yang diminta adalah:
- Kualifikasi pendidikan (ijazah)
- Riwayat hidup
- Riwayat pekerjaan
- Riwayat kepangkatan
- Surat keputusan (gaji berkala)
- Nota tugas
- Aktif tugas
PROSEDUR - Uraian tugas
- Hasil evaluasi (penilaian kinerja pegawai)
- Catatan pendidikan yang diikuti pegawai (diklat kursus/ sertifikat pelatihan)
- Catatan mengenai pembinaan pegawai (hukuman disiplin
- Dan hal-hal lain yang diperlukan
4. Setiap file pegawai harus di update/ diperbaharui minimal 1 kali setahun
sehingga bagian SDM harus meminta data kepada setiap pegawai tersebut wajib
memberikannya
5. Setiap file pegawai menjadi dokumen resmi rumah sakit sehingga harus dikelola
dengan baik dan wajib dijaga kerahasiaanya oleh bagian SDM
6. Hal-hal yang belum tercantum dalam SOP, akan diatur pada peraturan-peraturan
rumah sakit sesuai bidang terkait
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 DISIPLIN NARASUMBER DAN PESERTA PELATIHAN
EKSTERNAL DAN INTERNAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
2
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Melatih diri dalam melakukan segala sesuatu dengan tertib dan teratur secara
PENGERTIAN
berkesinambungan untuk mencapai tujuan yang ingin dicapai
TUJUAN Mengatur waktu untuk mencapai tujuan dalam proses pembelajaran
Keputusan Direktur Utama Nomor DM 04.02/II.3.2/25/2015 tentang kebijakan
KEBIJAKAN penyelenggaraan pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan (DIKLIT) di
RSUD Sibuhuan
1. 2 (dua) minggu sebelum pelaksanaan pelatihan panitia dengan narasumber
sepakati jadwal materi dan waktu pelatihan
2. Diklat membuat permintaan nama ke unit kerja
3. 1 (satu) minggu sebelum pelatihan narasumber sudah menyerahkan materi
masing-masing ke panitia
4. Peserta pelatihan hadir 15 menit sebelum mulai pembelajaran
5. Narasumber hadir 15 menit sebelum jadwal balajar
6. Apabila narsumber tidak bisa hadir sesuai dengan jadwal maka narasumber
tersebut harus mencari pengganti sesuai kualfikasi pemberi materi pelatihan yang
ditentukan oleh RSUD Sibuhuan dan koordinasi dengan panitia
7. 2 (dua) hari sebelum jadwal mengajar jika narasumber tidak dapat hadir supaya
memberi kabar kepada panitia
PROSEDUR 8. Jika narasumber tidak hadir tanpa ada pemberitahuan dan tidak memberi
pengganti pengajar maka panitia akan memberi sanksi berupa
- Menggantikan narasumber tersebut dengan narasumber lain
9. Peserta pelatihan yang ikut (SDM internal RSUD Sibuhuan) harus dibebaskan
tugas kerja
10. Peserta yang tidak dapat hadir supaya melapor ke unit Ka.Unit masing-masing
guna memberi pengganti dan koordinasi dengan panitia
11. Peserta yang dinyatakan lulus dan mendapatkan sertifikat dengan kehadiran
100% dengan nilai ujian tulis >74
12. Bagi yang tidak mencapai nilai tersebut maka peserta diberikan kesempatan
satu kali remedial
13. Apabila tidak lulus juga maka hanya diberikan saja keterangan telah mengikuti
pelatihan saja
1. Direksi
INSTALASI
2. Bagian diklit
TERKAIT
3. Unit kerja
 PELAKSANAAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN
MAHASISWA/I KEPERWATAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
2
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Praktek belajar lapangan adalh praktek dalam rangka mengimplementasikan teori
PENGERTIAN yang didapat dari Institusi pendidikan ke lahan praktek RSUD Sibuhuan dalam
tatanan pelayanan nyata
Supaya mahasiswa yang melaksanakan praktek dapat mengimplementasikan ilmu
TUJUAN
sesuai dengan kompetensinya
Keputusan Direktur Utama No. DM 04.02/II.3/25/2015 Tentang Kebijakan
KEBIJAKAN Penyelenggaraan Pendidikan, Pelatihan, Penelitian dan Pengembangan (DIKLIT)
di RSUD Sibuhuan
1. Setelah dilakukan orientasi, maka mahasiswa/i dari institusi pendidikan yang
bersangkutan mendapatk jadwal dinas PBL, keruangan-ruangan di RSUD
Sibuhuan sesuai dengan kompetensinya untuk dapat melaksanakan praktek
2. Instalansi diklat akan memb uatkan surat pengantar ke instalansi pelayanan/
penunjang dengan melampirkan jadwal dinas PBL tersebut. Pembagian jadwal
dinas dilakukan setiap hari Rabu
3. Sebelum mahasiswa/i masuk keruangan praktek akan didahului dengan
pengarahan dari Ka.Pokja daqn Clinical Instruktur (CI) masing-masing ruangan.
Mahasiwa/i akan dirotasi jadwal dinasnya setiap 1(satu) minggu
PROSEDUR 4. Pelaksanaan PBL dilaksanakan dibawah pengawasan dan kerjasama antara
Intalasi Diklat, Bidang Keperawatan/Instalasi Pelayanan/ Instalasi penunjang/
pembimbing Institusi dan Instruktur Clinis yang terkait dan perawat pelaksana
5. Penilaian PBL dilaksanakan oleh CI di rungan masing-masing
6. Semua mahasiswa/i harus mengisi absen hadir dan pulang setiap hari sesuai
dengan masa PBL
7. Khusu bagi mahasiswa/i semester/ tingkat akhir akan melakukan seminar kasus
kelompok
8. Selesai proses PBL setiap minggunya CI mengantar kediklat
9. Diklat merekap nilai untuk dikirim ke isntitusi pendidikan
1. Bagian diklit
INSTALASI
2. Instalasi pelayanan/ instalasi penunjang
TERKAIT
3. Koordinator/ Clinical Instruktur terkait
 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI BARU CPNS/
TENAGA KONTRAK/ PEGAWAI PINDAHAN
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Pelaksaan orientasi pegawai baru adalah prosedur mensosialisasikan RSUD
PENGERTIAN
Sibuhuan sebagai tempat kerja yang baru bagi pegawai RSUD Sibuhuan
Supaya pegaawai baru dapat mengetahui/ mengenal RSUD Sibuhuan dengan baik
TUJUAN dan benar sehingga dapat melaksanakan pekerjaanya sesuai dengan misi dan visi
RSUD Sibuhuan dan dapat mengembangkan kariernya semaksimal mungkin
Keputusan Direktur Utama No. DM.04.02/II.3.2/25/2015 Tentang kebijakan
KEBIJAKAN penyelnggaraan pendidikan, pelatiohan, penelitian dan pengembangan (DIKLIT)
di RSUD Sibuhuan
1. Menerima nama peserta orientasi dari bagian DIKLIT
2. Mempersiapkan kebutuhan pelatihan
 Tempat pelaksanaan dan fasilitas lainnya
 Undangan
 Penggandaan materi
PROSEDUR
 Komsumsi
3. Mengawasi jalannya orientasi sampai selesai materi
4. Setelah selesai pemberian materi, dilaksanakanya orientasi lapangan
5. Menyerahakn kembali peserta orientasi kepada bagian
6. Membuat laporan pelaksanaan orientasi
1. Direksi
INSTALASI 2. Ka. Bagian SDM
TERKAIT 3. Instalasi pelayanan/ Instalasi penunjang
4. Bag. Diklit
 PENILAIAN KINERJA STAF UNTUK PEMBAYARAN
REMUNERASI
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Penilaian prestasi kerja pegawai (KPI) yang dilakukan dengan sistematis dan
PENGERTIAN objektivitas berdasarkan hasil capaian kontrak kinerja individu yang dinilai dari
unsur kuantitas, kualitas dan perilaku
Sebagai acuan dalam pemberian reward kepada pegawai berupa pembayaran
TUJUAN
Remunerasi berdasarkan hasil penilaian kinerja
- Peraturan pemerintah nomor 46 tahun 2011 tentang penilaian prestasi kerja
pegawai sipil
- PMK Nomor 367/ KMK.05/2014 tahun 2011 tentang penetapan remunerasi bagi
pejabat pengelola, pengawas dan pegawai badan layanan umum di RSUD
KEBIJAKAN Sibuhuan pada Kemenkes
- PP No.23 Tahun 2005 tentang rumah sakit di BLU
- Permenkes no.20 tahun 2014 tentang pengelolaan pegawai non PNS
- Keputusan Direktur Utama no. KP.03.01/II.1/135/2015 tentang kebijakan
penilaian prestasi kerja pegawai negeri sipil di RSUD Sibuhuan
1. Setiap tanggal 1 s/d 3 setiap bulannya, bagian SDM memberikan rekapan hasil
scan finger ke unit kerja
2. Semua unti menilai KPI masing-masing pegawai yang terdiri dari kuantitas,
kulaitas, perilaku kerja
PROSEDUR 3. Setiap tanggal 5 s/d 10, unit kerja memberikan hasil penilaian KPI ke tim
remunerasai
4. Tim remunerasi akan memverifikasi KPI masing-masing staf sesuai usulan unit
5. Tim remunerasi mengusulkan pembayaran rwmunerasi ke Direktur Utama
6. Setiap tanggal 15 setiap bulannya, remunerasi diberikan ke staf melalui bank
1. Direktur SDM dan Pendidikan
2. Deirektur keuangan
INSTALASI 3. Bagian perbendaharaan dan mobilisasi dana
TERKAIT 4. Bagian SDM
5. Tim Remunerasi
6. Semua unti kerja dilingkungan RSUD Sibuhuan
 KENAIKAN PANGKAT JABATAN STRUKTURAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan kenaikan pangkat PNS secara sistem pilihan jabatan struktural

TUJUAN Menertibkan proses kenaikan pangkat PNS secara sistem pilihan jabatan struktural
- PP no.3 tahun 1980, PP No.12 tahun 2002 tentang pengangkatan pangkat PNS
- Keputusan Direktur Utama No. KP.02.01/II/1/110/2015 tentang kebijakan
KEBIJAKAN kenaikan pangkat Pegawai Negeri Sipil (PNS) di RSUD Sibuhuan
- Untuk periode bulan april, usul berkas paling lambat diterima desember dan
untuk periode bulan oktober, usul berkas paling diterima bulan juni
1. Atasan pegawai yang bersangkutan mengajukan surat permohonan direktur SDM
dan pendidikan dengan persyaratan sbb:
- Foto copy KARPEG
- Foto copy DP3 2(dua) tahun terakhir, setiap unsur bernilai baik
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Foto copy Ijazah (bagi yang penyesuaian)
PROSEDUR - Foto copy SK jabatan (struktural)
- SPMT (struktural
- Surat pernyataan pelantikan (struktural)
- Masing-masing rangkap 3 (tiga)
2. Bagian SDM meneliti kelengkapan berkas yang ada
3. Bagian SDM membuat surat pengantar online yang dikirim ke Bag.
Kepegawaian Set.Jend.KemKes RI
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 IZIN PERKAWIANAN BAGI PNS PRIA YANG TELAH
MEMPUNYAI ISTRI DAN PNS WANITA YANG AKAN
MENJADI ISTRI KEDUA ATAU LEBIH
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
RSUD SIBUHUAN 3

TANGGAL TERBIT DITETAPKAN

DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Pengajuan izin perkawianan bagi PNS

TUJUAN Untuk menertibkan pelaksanaan izin perkawinan

- PP No.45 Tahun 1990 tentang Perubahan Atas PP No.10 tahun 1983 tentang izin
perkawinan dan perceraian bagi PNS
KEBIJAKAN
- Keputusan Direktur Utama No. KP.04.01/II.1/136/2015 tentang kebijakan
pembinaan SDM di RSUD Sibuhuan
1. Yang bersangkutan mengajukan permohonan ditujukan ke Dierektur Utama
dengan mencantumkan alasan yang lengkap yang mendasari permintaan izin
untuk beristri lebih dari seorang atau menjadi istri kedua atau lebih dengan
melampirkan
- Surat izin dari istri pertama
- Foto copy SK pangkat terakhir
- Surat keterangan janda
PROSEDUR
- Foto copy KTP
- Foto copy kartu keluarga
2. Direktur Utama / Direktur SDM dan Pendidikan mendisposisikan Tim disiplin
PNS untuk diteliri kebenarannya
3. Hasil dari tim disiplin diteruskan kembali ke Direktur Utama
4. Apabila Direktur utama/ Direktur SDM dan penididkan memberikan persetujuan,
bagian SDM akan memproses surat izin perkawinan tersebut
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 USUL PENSIUN ATAS PERMINTAAN SENDIRI
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
PENGERTIAN Untuk mendapatkan pensiun bagi PNS atas permintaan sendiri

TUJUAN Untuk menertibkan proses pelaksanaan pensiun PNS atas permintaan sendiri
- UU No.11 tahun 1969 tentang pensiun PNS
KEBIJAKAN
- PP No. 9 tahun 2003
1. Yang bersangkutan membuat permohonan kepada Direktur Utama dengan
melengkapi bahan-bahan persyaratan sbb:
- Form isian berupa blanko DPCP (dari bag.SDM)
- Foto copy berkala terakhir
- Foto copy DP3 2 (dua) tahun terakhir
- Foto copy KARPEG
- Foto copy SK jabatan (struktural)
- Foto copy SK CPNS
- Foto copy SK PNS
- Foto copy SK Pangkat terakhir
PROSEDUR
- Foto copy surat nikah
- Daftar susunan keluarga diketahui camat
- Surat pernyataan tidak pernah dihukum berat
- Pas foto 4x6 cm 5 lembar
- Masing-masing trangkap 3 (tiga)
2. Direktur Utama/ Direktur SDM dan pendidikan akan mendisposisikan surat
permohonan ke kepala bagian SDM
3. Bagian SDM akan membuat surat pengantar / usul yang ditanda tangani oleh
Direktur Utama ditujukan ke biro kepegawaian Set.Jend.Kem.Kes.RI dan ke
Kepala kantor PT.TASPEN Cab. Medan
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT
 PENGANGKATAN KEMBALI TUNJANGAN JABATAN
FUNGSIONAL
NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

445. 1/1
3
RSUD SIBUHUAN
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN
DIREKTUR UTAMA
SPO
Februari 2018 dr. Elni Rubianti Daulay
NIP. 19801030 201001 1 008
Pembebasan sementara tunjangan jabatan fungsional bagi PNS yang telah
memenuhi angka kredit, selesai tugas belajar, telah selesai penugasan secara penuh
PENGERTIAN
di luar jabatan fungsional, selesai cuti diluar tanggungan negara dan selesai
menjalani hukuman disiplin
TUJUAN Untuk tertib administrasi
- PP No.16 tahun 1994 tentang Jabatan Fungsional Pegawai Negeri Sipil
- PP No. 99 tahun 2000 tentang kenaikan pangkat PNS sebagaimana telah diubah
dengan PP no.12 tahun 2002
KEBIJAKAN
- Keppres NO 87 tahun 1999 tentang rumpun jabatan fungsional PNS
- Keputusan Direktur Utama nomor: KP.02.01/II.1/98/2015 tentang pemberian
tunjangan fungsional PNS di RSUD Sibuhuan
1. Bagian SDM mengusulkan pembebasan sementara tunjangan fungsional bagi
PNS tertentu, dengan persyaratan berkas:
- Foto copy SK kenaikan pangkat terakhir
- Foto copy SK jabatan fungsional terakhir
- Foto copy PAK terakhir
- Foto copy SK pembebesan semantara
- Foto copy SPMT
- Foto copy DP3 1(satu) tahun terakhir bernilai baik
- Foto copy ijazah terakhir (bagi alasan tertentu)
- Foto copy SK telah selesai penugasan di luar jabatan fungsional (bagi alasan
PROSEDUR tertentu)
- Foto copy SK selesai cuti dan SK pengangkatan kembali sebagai PNS (bagi
alasan tertentu)
- Foto copy surat keterangan telah selesai menjalani hukuman )(bagi alasan
tertentu)
- Masing-masing rangkap 2 (dua)
2. Surat usulan diteruskan kepada Direktur Utama/ Direktur SDM dan pendidikan
untuk ditandatangani
3. Bagian SDM akan membuat surat pengantar ke Dir.Jend.Biro. Upaya
kesehatan/ Biro kepegawaian Set.Jen. Kem.Kes.RI yang ditandatangani oleh
Direktur Utama
INSTALASI
Semua unit kerja di lingkungan RSUD Sibuhuan
TERKAIT