MEDICAL

CHECK UP
REPORT
HASIL MEDICAL CHECK UP

Patient Name:
Nama Pasien
IRHAMNI HABIBURRAHMAN

Package:
Paket
Paket A (Male)

PT HINO

1|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

 NIP : 137020

IRHAMNI Tanggal Lahir : 6/2/1989

Jenis Kelamin : Male

HABIBURRA No. Telepon : +6281295589024
HMAN Email : irhamnihabiburrahm
an142@gmail.com

RIWAYAT PENYAKIT
• Asma Bronchiale : Tidak Ada • Sakit Perut Lebih Dari 1 Bulan : Tidak Ada
• Gangguan Pendengaran : Tidak Ada • Penyakit Akibat Hubungan Seks : Tidak Ada
• Batuk Lebih Dari 1 Bulan : Tidak Ada • Diare Berulang/Lama (Kronis) : Tidak Ada
• Penyakit Jantung : Tidak Ada • Gangguan Alat Reproduksi : Tidak Ada
• Diabetes Melitus/Kencing Manis : Tidak Ada • Tidak Nafsu Makan > 1 Bulan : Tidak Ada
• Hipertensi : Tidak Ada • Gastritis (Maag) : Tidak Ada
• Kejang, Pingsan atau Ayan : Tidak Ada • Pernah Dioperasi : Tidak Ada
• Sakit Pinggang Lebih Dari 1 Bulan : Tidak Ada • Infeksi Saluran Kencing : Tidak Ada
• Tuberkulosa/TBC : Tidak Ada • Vertigo (Pusing Memutar) : Tidak Ada
• Sakit Sendi : Tidak Ada • Demam Thypoid : Tidak Ada
• Sakit Kuning/Infeksi Hati : Tidak Ada • Penyakit Infeksi Daerah Tropis : Tidak Ada
• Gangguan Penglihatan : Tidak Ada • Memiliki Alergi : Tidak Ada
• Penyakit Kulit Yang Lama/Kronis : Tidak Ada
• Perubahan Berat Badan >5kg/Bulan : Tidak Ada
• Gangguan THT Lebih Dari 1 Bulan : Tidak Ada
• Haemorrhoid (Wasir/Ambeien) : Tidak Ada
• Mengalami Cidera Kepala : Tidak Ada

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA RIWAYAT PENGOBATAN

• Hipertensi Keluarga : Ada • Penyakit Lain Keluarga : Tidak Ada
• Diabetes Melitus Keluarga : Tidak Ada • Obat Anti DM (Kencing Manis) : Tidak Ada
• Penyakit Jantung Keluarga : Ada • Obat Anti Hipertensi : Tidak Ada
• Hepatitis Keluarga : Tidak Ada • Obat Lainnya : Tidak Ada
• TB Paru Keluarga : Tidak Ada

RIWAYAT KEBIASAAN
• Merokok : Ada
• Alkohol : Tidak
• Kopi : Ada
• Olahraga : Ada
• Minum Air Putih : Ada

2|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

 Physical Examination
PEMERIKSAAN FISIK

GENERAL
• Denyut Nadi : 80 • Berat Badan : 62
• Tekanan Darah : 100/70 • Tinggi Badan : 177
• Status Tensi : NORMAL • BBBT : 19.789970953
• Pernafasan : 20 • Status BBBT : NORMAL

KEPALA & MATA

• Status Kelainan Kepala: tidak ada kelainan • Status Visus OS : Visus OS Normal
o Keterangan :- • Mata Koreksi :-
• Mata Buta Warna : Tidak • Mata Sklera : Normal
• Mata Visus OD : 5/7 • Mata Konjungtiva : Normal
• Status Visus OD : Visus OD Normal • Mata Strabismus : Normal
• Mata Koreksi :- • Gangguan Mata Lainnya: -
• Mata Visus OS : 5/6

TELINGA, HIDUNG & TENGGOROKAN

• Telinga Meatus Acusticus : Normal o Keterangan :-
• Telinga Membran Timpani : Normal • Mulut Mukosa Rongga : Normal
• Gangguan Telinga Lainnya : Serumen • Mulut Lidah : Normal
• Tenggorokan Faring : Normal • Gangguan Mulut Lainnya : Gigi bolong
• Tenggorokan Tonsil : Normal • Karang gigi
• Tenggorokan Opsi :- • Leher Struma : Normal
• Gangguan Tenggorokan Lainnya: - • Leher JVP : Normal
• Gangguan Leher Lainnya :0
• Status Hidung : Normal

DADA & PERUT

• Dada Dinding Thorax (Diam) : Simetris • Perut Nyeri Tekan : Tidak Ada
• Dada Dinding Thorax (Bernafas): Simetris • Perut Tumor : Tidak Ada
• Dada Paru-Paru (BND) : Menurun • Perut Hernia : Tidak Ada
• Dada Paru-Paru (Ronch/Weezing) : Tidak Ada • Perut Bekas Operasi : Tidak Ada
• Dada Jantung (Suara Jantung) : Normal • Perut Hati : Tidak Teraba
• Dada Jantung (Irama Jantung): Reguler • Perut Limpa : Tidak Teraba
• Gangguan Dada Lainnya :- • Perut Usus : Normal
• Perut Dinding : Supel • Gangguan Perut Lainnya :0
3|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica
LAINNYA
• Status Anus : Normal • Anggota Gerak Jari Tabuh : Tidak Ada
o Keterangan :- • Anggota Gerak Deformitas : Tidak Ada
• Genito Urinaria Status : Normal • Gangguan Anggota Gerak Lainnya: -
o Keterangan :- • Status Kulit : tidak ada kelainan
• Anggota Gerak Tonus Otot : Normal o Keterangan :-
• Anggota Gerak Pareses/Paralyse: Tidak Ada • Status Neurologi : Normal
• Anggota Gerak Tremor : Tidak Ada o Keterangan :-
• Anggota Gerak Atrofi : Tidak Ada • Psikiatris Sikap dan Kelakuan: Normal
• Anggota Gerak Oedema : Tidak Ada

KESIMPULAN

SARAN

Kurangi berat badan

3|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

 Laboratory Result
HASIL PEMERIKSAAN LAB

JENIS PEMERIKSAAN NILAI NORMAL SATUAN

• Hemoglobin : 15.9 13-18 g/dL
• Hematokrit : 53 38-55 %
• Eritrosit : 4.93 4-5 Juta/uL
• Leukosit : 6.7 5-10 Ribu/uL
• Trombosit : 57 150-450 Ribu/uL
• Basofil :0 0-1 %
• Eosinofil :2 1-3 %
• Batang :1 2-6 %
• Neutrofil : 56
• Lymfosit : 33 20-40 %
• Monosit :8 2-8 %
• MCV : 107.2 80-100 fL
• MCH : 32.3 24-34 Pg
• MCHC : 30.1 33-37 %
• RDWCV : 14.8 11.5-14.1 %
• LED : 16 0-20 mm/jam
• AST : 35 5-37 U/L
• ALT : 25 5-37 U/L
• GGT : 61 <55 U/L
• Total Cholesterol : 194 120-200 mg/dL
• Trigliserid : 110 40-150 mg/dL
• HDL : 51 45-65 mg/dL
• LDL : 120 10-150 mg/dL
• UREA : 26 8-24 mg/dL
• Creatinin : 1.38 0.6-1.2 mg/dL
• Asam Urat : 5.84 3.4-7 mg/dL
• Glucosa Puasa :- 80-125 mg/dL
• Glucosa 2 jam PP :- 110-180 mg/dL
• HBSAG : NORE Non Reaktif
• Warna : KNG Kuning Jernih
• Kejernihan : JRN Jernih
• Berat Jenis : 1.016 1.01-1.03
• PH Urine :5 4.5-7.5
• Reduksi : NEG
• Protein Urine : NEG Negatif
• Keton Urine : NEG Negatif

5|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

 • Nitrit Urine : NEG Negatif
• Bilirubin Urine : NEG Negatif
• Urobilinogen : NORM Normal
• Darah : NEG Negatif
• Leukosit :3 0-5 /LPB
• Eritrosit :3 3-5 /LPB
• Epitel :2 <5 /LPB
• Silinder : NEG Negatif /LPK
• Kristal : NEG Negatif /LPK
• Bakteri : NEG Negatif /LPB
• LAINU : TDM

KESIMPULAN
DALAM BATAS NORMAL

SARAN
-

5|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

 Rontgen Result
HASIL PEMERIKSAAN RONTGEN

PULMO
-

CORE

CTR <50 %, Aorta baik.

KESIMPULAN

Cor dan pulmo dalam batas normal

SARAN
-

RONTGEN

4|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

5|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica
 EKG Result
HASIL PEMERIKSAAN EKG

• Hipertofi Ventrikel :-
• Interval QT :-
• Gelombang T :-
• Segmen ST :-
• Gelombang Q Patologis :-
• Kompleks QRS :-
• Interval PR :-
• Gelombang P :-
• Aksis :-
• Frekwensi :-
• Irama :-

KESIMPULAN
-

SARAN
-

6|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

 Treadmill Result
HASIL PEMERIKSAAN TREADMILL

• Lama Latihan :-
• Klasifikasi Kebugaran Fisik: -
• Treadmill Kerja Fisik :-
• Kelas Fungsional :-

KESIMPULAN
-

SARAN
-

7|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica

 Audiometry Result
HASIL PEMERIKSAAN AUDIOMETRI

• Telinga Kiri :-
• Telinga Kanan :-

KESIMPULAN

SARAN
-

STATUS: FIT WITH NOTE

8|IRHAMNI HABIBURRAHMAN-137020 Bunda Ika Medica