PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MEKAR JAYA
Jln. Raya Keluang – Mekar Jaya Ds. Sidorejo Kode pos 30754
Email : puskesmasmekarjaya01@gmail.com Call Center : 082228568531

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MEKAR JAYA

NOMOR : 445/ /PKM-MJ/SK/I/2023
TENTANG
PELAYANAN ANESTESI DAN SEDASI

KEPALA UPT PUSKESMAS MEKAR JAYA,

Menimbang : a. bahwa bahwa perlu adanya aturan pemberian anestesi
dan sedasi terhadap pasien dalam upaya pembatasan
penggunaanya;
b. bahwa agar pengelolaan anestesi dapat terlaksana
dengan baik perlu adanya kebijakan
penyelenggaraan anestesi dan sedasi di Puskesmas;
c. bahwa sehubungan dengan hal-hal tersebut diatas
diperlukan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Mekar
Jaya tentang Kebijakan Pemberian Anestesi dan Sedasi
di Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 Tentang
Psikotropika;
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek
Kedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :

Kesatu : Memberlakukan Kebijakan Pemberian Anestesi dan Sedasi di

Puskesmas Mekar Jaya sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Keputusan.
Kedua : Pemberian Anestesi dan sedasi di Puskesmas Mekar Jaya
hanya dapat dilakukan oleh petugas medis tertentu
sebagaimana diatur dalam Lampiran Keputusan ini.
Ketiga : Jenis anestesi dan sedasi di Puskesmas Mekar Jaya
ditentukan oleh Puskesmas sebagaimana diatur dalam
Lampiran Keputusan ini.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Sidorejo
Pada Tanggal 14 Januari 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS
MEKAR JAYA,

M.THAHIR ZIKRI, SKM., M.Si

NIP. 197211012006041011
 Lampiran : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Mekar Jaya
Nomor : 445/ /PKM-MJ/SK/I/2023
Tanggal : 14 Januari 2023
Tentang : Pelayanan Anestesi

KEBIJAKAN PEMBERIAN ANESTESI DAN SEDASI DI PUSKESMAS

A. Pemberian dan monitoring anestesi adalah salah satu tindakan yang perlu diawasi
penggunaaannya dikarenakan jenis obat yang digunakan dan efek yang dapat
ditimbulkannya.
B. Pelayanan anestesi di Puskesmas Mekar Jaya disediakan secara memadai,
adekuat, dan nyaman disesuaikan dengan kebutuhan pasien.
C. Pelayanan anestesi disediakan secara memadai baik dari segi ketenagaan/
Sumber Daya Manusia (SDM) maupun segi fasilitas (sarana prasarana penunjang).
D. Pelayanan anestesi dilakukan pada pasien dengan kebutuhan akan
tindakan khusus dan dilakukan oleh tenaga yang sesuai kompetensinya.
E. Tersedia pelayanan anestesi lokal dan sedasi sesuai kebutuhan di Puskesmas.
F. Pelaksanaan anestesi lokal dan sedasi dipandu dengan prosedur yang jelas.
G. Pemberian anestesi lokal dan sedasi dan proses monitoringnya tercatat dalam
rekam medis.
H. Selama pemberian anestesi lokal dan sedasi petugas melakukan monitoring status
fisiologi pasien.
I. Pemberian anestesi dipimpin oleh dokter/ dokter gigi dan bertanggung jawab dalam
hal:
a. Bertanggung jawab dalam penyediaan dan penerapan anestesi.
b. Bertanggung jawab dalam penyusunan dan penerapan program kendali mutu.
c. Bertanggung jawab dalam pengawasan dan evaluasi pelayanan anestesi.
J. Jenis Anestesi dan sedasi di Puskesmas Mekar Jaya
a. Anestesi Lokal
1. Anestesi lokal dilakukan dalam tindakan bedah minor yang dapat dilakukan
di Puskesmas Mekar Jaya
2. Preparat yang digunakan adalah Lidocaine 2%, Chlor Etil
b. Sedasi Per Rectal
1. Sedasi per rectal digunakan untuk pasien anak dengan kejang demam
sederhana maupun kompleks
2. Preparat yang digunakan adalah Diazepam
3. Dosis pemberian 5 mg/10 mg

Ditetapkan di Sidorejo
Pada Tanggal 14 Januari 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS
MEKAR JAYA,

M.THAHIR ZIKRI, SKM., M.Si

NIP. 197211012006041011