1.

Memanggil pasien
Atas nama Ny.Amalia
2. Menyapa pasien, memperkenalkan diri, menanyakan resep
Selamat pagi, perkenalkan saya ulfah nurul, apoteker yang sedang bertugas hari ini. Saya
menerima resep
- CAPECITABINE 500 mg
- Atas nama ny. Amalia berumur 50 thn, apakah ibu sendiri?
- Beralamat di panyilekan blok P9
- Berobat dari dr.melati sp.onkologi
3. Meminta waktu untuk memberi konseling
- Sebelumnya saya boleh meminta waktu sekitar 5-10 menit untuk saya berikan
konseling mengenai pengobatan ini?
- Baik silahkan bapa keruangan konseling dulu, sebelah sana ya pak.
4. Menyampaikan tujuan dari konseling
Sebelumnnya saya jelaskan dulu tujuan dari konseling untuk memberikan informasi yang
setapat-tepatnya dari obat yang ibu akan dapatkan supaya mendapatkan pengobatan yang
optimal dan juga untuk mencegah atau mengurangi masalah yang berkaitan dengan efek
samping, reaksi obat merugikan dan ketidakpatuhan pengobatan. Jadi saya akan
mengajukan beberapa pertanyaan, dimana jawaban dari ibu sangat saya butuhkan untuk
mengenali masalah/gejala yang ibu rasakan selama pengobatan berlangsung.
5. Menanyakan informasi yang sudah didapat dari dokter THREE PRIME QUESTIONS
- Apakah yang disampaikan dokter tentang obat nya? Mungkin menjelaskan obatnya
untuk apa?
- Apakah dokter sudah menjelaskan tentang cara pemakaian obatnya?
- Apakah penjelasan dokter mengenai harapan setelah mengkonsumsi obat ini?
6. Menjawab pertanyaan / mengkonfiirmasi THREE PRIME QUESTIONS
- Ibu di diagnosis kanker payudara. Sehingga ibu diberikan obat ini yang tergolong
dalam obat-obatan kemoterapi sitotoksik (cytotoxic chemotherapy) yang akan
memperlambat pertumbuhan sel kanker dan menyusutkan ukuran tumor.
- Untuk cara pemakaian obatnya yaitu capecitabine diminum sehari 2 kali pagi dan
malam, setelah makan idealnya 30 menit setelah makan. Penyimpanan obatnya
 simpan di suhu ruangan atau di rak obat dirumah, jauhkan dari sinar matahari
langsung dan tempat yang lembab.
- Diharapkan setelah ibu mengkonsumsi obat ini dapat menghambat pertumbuhan
semua sel kanker yang sedang aktif membelah diri yang menyebabkan sel kanker
tumbuh kembali. Dan biasanya dokter akan menyarankan ibu untuk melakukan
kontrol kesehatan yang rutin untuk memastikan hasil yang diharapkan dan kepatuhan
ibu dalam melakukan pengobatan ini.
7. Menanyakan riwayat alergi obat
Apakah ibu mempunyai riwayat alergi obat?
8. Menanyakan obat/jamu/suplemen yang sedang digunakan?
Apakah ibu sedang mengkonsumsi obat/jamu/suplemen?
9. Menanyakan kondisi hamil/menyusui
Apakah ibu sedang dalam keadaan hamil atau menyusui?
10. Pemberian informasi EFEK SAMPING
Jika bapak mengalami keluhan seperti diare, mual muntah, sakit perut, sulit buang air
besar, anemia (kurang darah) , dermatitis (ruam atau kemerahan pada kulit) setelah
menggunakan obat ini, ibu jangan khawatir itu merupakan efek samping dari penggunaan
obatnya dan bisa di antisipasi dari sejak awal memulai pengobatan.
11. Pemberian informasi cara ANTISIPASI EFEK SAMPING
Baik, jadi untuk antisipasi nya saya sarankan ibu melakukan olahraga ringan (yoga) dan
banyak mengonsumsi buah dan sayuran, mengurangi makanan berlemak, minum air putih
yang cukup dan istirahat yang cukup ya bu. Ibu harus menjalani pengobatan dengan
sungguh sungguh dan rutin memeriksakan diri ke dokter ya bu untuk mengontrol
pengobatan yang ibu dapatkan. Apabila ibu merasakan keluahan yang semakin
memburuk, saya sarankan ibu untuk konsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan
pengobatan lebih lanjut.
12. Menawarkan jika ada pertanyaan
Apakah ada yang ingin ditanyakan lagi bu?
13. Cara pengulangan resep
Apakah ibu boleh mengulang apa yang sudah saya sampaikan kepada ibu? Untuk
memastikan apa yang saya sampaikan sudah jelas.
14. Mengakhiri konseling dan mendokumentasikan konseling
Baik sudah jelas ya bu. Saya mau meminta tanda tangan ibu sebagai bukti bahwa ibu
telah memahami informasi yang saya berikan.
Silahkan obatnya ditebus dikasir bu, semoga infromasi yang saya berikan bermanfaat dan
semoga ibu sehat selalu.