DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS UN
BULAN ………………………2019
JAMKESDA
KELAMIN STATUS PESERTA JENIS
NO TANGGAL NAMA PESERTA UMUR ALAMAT NO. KARTU / KTP NAMA PENY KET.
L P BUMIL BUFAS BAYI BALITA DLL PELAYANAN
DINA.L.M.ORAPLEAN,SKM
NIP. 19690512 198911 2 003