LAMPIRAN SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR : 01/SE/1997
TANGGAL : 23 NOVEMBER 2023
Perihal : Permintaan Cuti Alasan Penting Kediri, 23 November 2023
Kepada :
Yth. Kepala Kejaksaan Tinggi
Jawa Timur
Di –
S U RABAYA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ramma Adi Putra Yusuf Alamsyah
NIP : 225040200113027
Pangkat/Gol : Yuana Wira / (II/A)
Jabatan : Staf Pidana Umun Kejaksaan Tinggi Jawa Timur
Satuan Organisasi : Kejaksaan Tinggi Jawa Timur

Dengan ini mengajukan surat Permohonan Cuti karena Alasan Penting selama 30 (tiga
puluh) hari kerja, terhitung mulai tanggal 23 November 2023 sampai dengan 23 Desember
2023. Selama menjalankan cuti alamat saya di Jalan Klampis No 13 Kota Kediri.
Demikian permohonan cuti karena alasan penting ini saya ajukan semoga bapak
mengabulkannya.
Hormat Saya,

(Ramma,SH)
Yuana Wira/NIP. 190000000000000

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN/PERTIMBANGAN ATASAN

Cuti yang telah diambil dalam tahun yang LANGSUNG
bersangkutan :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Bersalin
4. Cuti Sakit
5. Cuti Karena alasan Penting KEPUTUSAN PEJABAT YANG
6. Keterangan lain-lain BERWENANG