PROPOSAL

BANTUAN OPERASIONAL
PELATIHAN SMK MINI TAHUN 2017

SMK MIFTAHUL HIKMAH

NSS : 404050618031 NPSN : 69896808
Kompetensi Keahlian : 1. Rekayasa Perangkat Lunak 2. Teknik Kendaraan
Ringan
Jl. Raya Karang Desa Sukorejo Kecamatan Parengan
Kabupaten Tuban Telp 081 357 630 750 E-mail : smkmiftahulhikmah@gmail.com
 YAYASAN MIFTAHUL HIKMAH PARENGAN
Akte Notaris No : 30 H. Suhariyanto, SH
SK. MENKUMHAM : AHU-11404.50.10.2014 Tanggal 31 Desember 2014

SMK MIFTAHUL
HIKMAH
Kompetensi Keahlian : 1. Rekayasa Perangkat Lunak 2. Teknik Kendaraan Ringan
Jl. Raya Karang Desa Sukorejo Kecamatan Parengan Kabupaten Tuban Telp 081 357 630 750
E-mail : smkmiftahulhikmah@gmail.com

Tuban, 13 Mei 2017

Nomor : 004 /Ys.MHP/SMK/MH/V/2017 Kepada Yth. : GUBERNUR

JAWA TIMUR
Lampiran : 1 (satu) Berkas di
Perihal : Permohonan Bantuan Operasional TEMPAT
Berupa Uang

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan upaya percepatan pemerataan dan perluasan akses

Kabupaten/Kota Tuban di wilayah Kecamatan Parengan dan dalam rangka
peningkatan mutu, relevansi dan daya saing SMK dengan ini kami mengajukan
permohonan hibah berupa uang sehingga pelaksanaan tugas dan fungsi kami
dapat berjalan optimal dan berperan aktif dalam percepatan pembangunan
daerah.
Bantuan dimaksud akan dipergunakan untuk Operasional Pelatihan SMK
Mini Tahun 2017
Berkaitan dengan hal tersebut, kami mengharapkan kiranya berkenan
untuk dapat membantu kami dalam bentuk pemberian hibah berupa uang.
Sebagai bahan pertimbangan Bapak kami sampaikan proposal
permohonan hibah dimaksud beserta lampiranya.
Demikian permohonan kami, atas perkenan dan bantuan Bapak Gubernur
kami sampaikan terima kasih.

Hormat Kami,
Kepala SMK Miftahul Hikmah

II
 M. AHSIN FAWAID ZULIANSAH, S.Pd.

PROFIL SEKOLAH

1. Nama Sekolah : SMK Miftahul Hikmah Parengan

2. NSS : 404050618031
3. NPSN : 69896808
4. Alamat Lengkap Sekolah : Jl. Raya Dusun Karang RT.03
RW.04 Desa Sukorejo
(School Address)
a. Desa/Kelurahan (Village) : Sukorejo
b. Kecamatan (Sub-Regency) : Parengan
c. Kabupaten/Kota (Regency) : Tuban
d. Provinsi (Province) : Jawa Timur
e. Kode Pos (Zip Code) : 62366
f. Telepon (Phone Number) : 081357630750
g. E-mail : Smkmiftahulhikmah@gmail.com
5. Identitas Kepala Sekolah :
(Principal's Identity)
a. Nama Lengkap (Full Name) : M. AHSIN FAWAID Z., S.Pd.
b. Tempat, Tgl Lahir : Tuban, 17 Juli 1991
(Place and Date of Birth) :
c. Nomor HP (Mobile Number) 085210033846
d. SK Pengangkatan Terakhir : 052 /Ys.MHP/30/SK/VII/2015
(Last Promotion Letter of Verdict) :
6. Yayasan Penyelenggara Pendidikan
Nama Yayasan : Yayasan Miftahul Hikmah Parengan
Akte Notaris : No. 30 H. Suhariyanto, SH
SK Menkumham No : AHU-11404.50.10.2014
Nama Ketua Yayasan : K. MIFTAHUL ASROR, S.Pd.
7. Komite Sekolah (School Committee) :
a. Jumlah Anggota (Total Member) : 7 orang
b. No. SK Pengangkatan : 51/Ys.MHP/06/SK/VII/2015
(Letter of Verdict Number)

III
 c. Tanggal SK Pengangkatan (Date) : 01 Juli 2015
(Letter of Verdict Number)
YAYASAN MIFTAHUL HIKMAH PARENGAN
Akte Notaris No : 30 H. Suhariyanto, SH
SK. MENKUMHAM : AHU-11404.50.10.2014 Tanggal 31 Desember 2014

SMK MIFTAHUL
HIKMAH
Kompetensi Keahlian : 1. Rekayasa Perangkat Lunak 2. Teknik Kendaraan Ringan
Jl. Raya Karang Desa Sukorejo Kecamatan Parengan Kabupaten Tuban Telp 081 357 630 750
E-mail : smkmiftahulhikmah@gmail.com

HALAMAN PENGESAHAN

Proposal Bantuan Hibah Daerah Bagi SMK untuk Operasional Pelatihan SMK Mini
Tahun 2017 untuk SMK Miftahul Hikmah Kecamatan Parengan Kabupaten Tuban Provinsi Jawa
Timur ini telah di sahkan Kepala Cabang Dinas Pendidikan Kabupaten Tuban pada 13 Mei
2017

Tuban, 13 Mei 2017

Mengetahui,
Kepala Cabang Dinas Pendidikan Kab. Tuban Kepala SMK Miftahul Hikmah

Drs. EDY SUKARNO, M.M.Pd M. AHSIN FAWAID ZULIANSAH, S.Pd.

Pembina Tk.I
NIP. 19641012 199802 1 00 4

IV
 PENDATAAN

1. NAMA SEKOLAH SMK MIFTAHUL HIKMAH

2. KAB / KOTA TUBAN

3. PROGRAM KEAHLIAN SMK, JUMLAH a. REKAYASA PERANGKAT

SISWA DAN AKREDITASINYA LUNAK
b. TEKNIK KENDARAAN
RINGAN
c. 221 SISWA
d. BELUM TERAKREDITASI

4. JENIS PELATIHAN / PRODUK 1. PRODUKDI SERAGAM

SEKOLAH & OLGA
2. MANUAL SABLON & DIGITAL
PRINTING

5. JUMLAH PELATIHAN PADA PROGRAM SISWA = 50

SMK MINI, POTENSIAL, DAN ALUMNI =20
TERPENCIL YANG PERNAH
DIJALANKAN MASYARAKAT =10
SANTRI =20

6. JUMLAH SISWA YANG LULUS 2014 S.D

2017: 1. 35 SISWA
A. BEKERJA DI PERUSAHAAN / 2. -
SWASTA 3. 25 SISWA
B. PNS 4. 53 SISWA
C. WIRASWASTA 5. 25 SISWA
D. MELANJUTKAN KE PERGURUAN
TINGGI
E. TERSERAP SESUAI DENGAN
PELATIHAN SMK MINI
Yang menerangkan,
Kepala SMK Miftahul Hikmah

V
 (M. AHSIN FAWAID ZULIANSAH, S.Pd)

KATA PENGANTAR

Puji syukur dipanjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat-Nya
kepada kami, Proposal Bantuan Hibah Daerah Bagi SMK untuk Operasional Pelatihan SMK
Mini Tahun 2017 untuk SMK Miftahul Hikmah Kecamatan Parengan Kabupaten Tuban Provinsi
Jawa Timur ini dapat terselesaikan dengan baik. Proposal ini kami susun dengan sebenarnya
dan disesuaikan dengan kebutuhan SMK Miftahul Hikmah Parengan Kab. Tuban.
Kami mengucapkan banyak terima kasih kepada berbagai pihak yang telah membantu,
terutama kepada ”Yayasan Miftahul Hikmah Parengan”
Harapan kami semoga Proposal Bantuan Hibah Daerah Bagi SMK untuk Operasional
Pelatihan SMK Mini Tahun 2017 untuk SMK Miftahul Hikmah Kecamatan Parengan Kabupaten
Tuban Provinsi Jawa Timur ini dapat terealisasi dan berjalan lancar serta mendapat dukungan
sepenuhnya dari semua pihak.

SMK Miftahul Hikmah Parengan

VI
 DAFTAR ISI

Halaman Sampul……….................................................................................................................. i
Surat Permohonan…………............................................................................................................ ii
Profil Sekolah………….................................................................................................................. iii
Lembar Pengesahan Cabang Dinas Pendidikan, Pemuda Dan Olahraga Kab. Tuban……….. iv
Pendataan…………………………………………………………………………………………. v
Kata Pengantar ........................................................................................................................ vi
Daftar Isi…………………………………………………………………………………………. vii
BAB I. PENDAHULUAN .............................................................................................................. 1
A. Latar Belakang.................................................................................................................... 1
B. Visi dan Misi ..................................................................................................................... 1
C. Tujuan ................................................................................................................................ 2
D. Sasaran ............................................................................................................................... 2
BAB II. RENCANA PEMANFAATAN HIBAH........................................................................... 3
BAB III. WAKTU DAN LOKASI HIBAH.................................................................................... 4
BAB IV. JENIS HIBAH YANG AKAN DIUSULKAN................................................................ 5
BAB V. NILAI HIBAH DAN RAB................................................................................................ 6
A. Nilai Hibah yang diusulkan................................................................................................ 6
B. RAB ( Rencana Anggaran Biaya )...................................................................................... 6
BAB VI :PENUTUP ..................................................................................................................... 7
LAMPIRAN
1. Foto copy surat ijin pendirian/operasional
sekolah yang masih berlaku;
2. Foto copy piagam akreditasi (jika sudah
terakreditasi);
3. Foto copy Rekapitulasi Nilai UN (DKHUN)
yang terakhir;
4. Foto copy Pendirian Unit Produksi atau
Bussiness Centre (Proses);
5. Foto copy MOU antara SMK dengan DUDI dan
atau SMK Rujukan;
6. Foto copy SK pengangkatan dalam jabatan
sebagai Kepala Sekolah yang masih berlaku;
7. Foto copy KTP Kepala Sekolah;

VII
 8. Foto copy rekening Bank Jatim yang dilegalisir
oleh Bank Jatim Cabang Kab/Kota;
9. Foto copy SK Kemenhumkan tentang
Pengesahan Pendirian Badan Hukum Yayasan;
10. Data perkembangan SMK 3 tahun terakhir (perkembangan siswa, kompetensi keahlian,
perkembangan guru, dsb
Data

VIII