AKREDITASI PUSKESMAS

DIREKTORAT MUTU PELAYANAN KESEHATAN

KEGIATAN REFORMASI BIROKRASI KEMENTERIAN KESEHATAN 2021-2024

DIPRIORITASKAN UNTUK MENDORONG 6 PILAR TRANSFORMASI
KESEHATAN
VISI
SEJALAN DENGAN VISI PRESIDEN UNTUK MEWUJUDKAN MASYARAKAT YANG SEHAT, PRODUKTIF, MANDIRI DAN BERKEADILAN

HASIL MENINGKATKAN KESEHATAN MEMPERKUAT SISTEM

SISTEM IBU, ANAK, KELUARGA MEMPERCEPAT PERBAIKAN MEMPERBAIKI GERAKAN MASYARAKAT KESEHATAN &
KESEHATA BERENCANA DAN KESEHATAN GIZI MASYARAKAT PENGENDALIAN PENYAKIT HIDUP SEHAT (GERMAS) PENGENDALIAN OBAT DAN
N REPRODUKSI MAKANAN

1 TRANSFORMASI LAYANAN PRIMER 2 TRANSFORMASI 3 TRANSFORMASI SISTEM

LAYANAN RUJUKAN KETAHANAN KESEHATAN
PENCEGAHAN
MENINGKATKAN MEMPERKUAT
SEKUNDER: MENINGKATKAN
MENINGKATKAN AKSES DAN KETAHANAN
Skrining 14 penyakit KETAHANAN
EDUKASI PENCEGAHAN KAPASITAS DAN KUALITAS TANGGAP
KATEGORI penyebab kematian KAPABILITAS SEKTOR FARMASI &
PRIMER LAYANAN DARURAT
PROGRAM PENDUDUK tertinggi di tiap LAYANAN PRIMER ALAT KESEHATAN
SEKUNDER & MIS., KESIAPAN
UTAMA MIS., VAKSINASI DAN sasaran usia,
MIS., KAMPANYE MIS., KEDEKATAN FASILITAS TERSIER MIS., KETERSEDIAAN, AKSES,
TANGGAP BENCANA
IMUNISASI, skrining stunting, & LAYANAN PRIMER DAN KUALITAS, DAN
KOTA, KESIAPAN
PROMOSI DAN PENYEDIAAN BERBASIS MASYARAKAT, MIS., KEDEKATAN KETERJANGKAUAN FARMASI
peningkatan ANC RANTAI PASOKAN E2E,
PROGRAM MAKANAN SEHAT DI KUALITAS LAYANAN, JALUR FASILITAS LAYANAN, DAN PERALATAN MEDIS,
EDUKASI
untuk kesehatan ibu KE LAYANAN SEKUNDER KAPASITAS TEMPAT TIDUR, MENINGKATKAN RENCANA SDM,
SEKOLAH KUALITAS MENJAGA KUALITAS
& bayi KAPABILITAS R&D
LAYANAN/AKREDITASI LAYANAN SELAMA
RUMAH SAKIT KRISIS

TRANSFORMASI SDM
ENABLER 4 TRANSFORMASI SISTEM 5 6 TRANSFORMASI TEKNOLOGI
PEMBIAYAAN KESEHATAN KESEHATAN
MENDASAR KESEHATAN MEMPERCEPAT ADOPSI TEKNOLOGI DAN SOLUSI
MEMPERCEPAT KETERSEDIAAN, KUALITAS DAN
MENJAMIN TRANSPARANSI DAN EFEKTIVITAS KESEHATAN DIGITAL, MENINGKATKAN
DISTRIBUSI SDM BIDANG KESEHATAN LINTAS
PENDANAAN UNTUK SISTEM, DAN AKSES YANG PENGAMBILAN KEPUTUSAN BERDASARKAN DATA
SISTEM KESEHATAN
ADIL BAGI SETIAP SEGMEN POPULASI
 KONSEP PENYUSUNAN
STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS

PEMENUHAN
STANDAR
AKREDITASI ISQua
YANG DIURAIKAN DI
DALAM SEMUA BAB

KONSEP PENDEKATAN PENYUSUNAN STANDAR PUSKESMAS

INPUT PROSES OUTPUT

P
r
o

K
g Program Peningkatan Mutu

P
e
n UKM
M
I
n
PPNUKP
Program Peningkatan Mutu Program Peningkatan Mutu

g
k

P
a
t
a
n

M
u Program Peningkatan Mutu Program Peningkatan Mutu

t
u

PERAN PEMBINAAN OLEH DINAS KESEHATAN 4

 DASAR HUKUM

Pasal 5

1. Akreditasi dilakukan sesuai dengan

Standar Akreditasi
2. Standar Akreditasi sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) disusun oleh
Menteri dengan melibatkan
kementerian/lembaga dan/atau pihak
terkait
3. Standar Akreditasi sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) ditetapkan oleh
Menteri

PreviewFieEditViewGoToolsWindowHelp Q8©Tue

DASAR HUKUM
D~KMKNo.HK.01.07-MENKES-165-2023ttg...
View
Page1of194
inspector Zoom Share
2v
HighlightRotateMarkup
QvSearch
Search

KMKNo.HK.01.07-ME...

MENTERIKESEMATAN
ORDERLIKINDOMERIC

KEPUTUSANMENTERIKESEHATANREPUBLIKINDONESIA
NOMORHK.01.07/MENKES/165/2023
TENTANG

STANDARAKREDITASIPUSATKESEHATANMASYARAKAT

DENGANRAHMATTUHANYANGMAHAESA

MENTERIKESEHATANREPUBLIKINDONESIA,

Menimbang:bahwauntukmelaksanakanketentuanPasal5ayat(3)
PeraturanMenteriKesehatanNomor34Tahun2022tentang
AkreditasiPusatKesehatanMasyarakat,Klinik,Laboratorium
Kesehatan,UnitTransfusiDarah,TempatPraktikMandiri
Dokter,danTempatPraktikMandiriDokterGigi,perlu
menetapkanKeputusanMenteriKesehatantentangStandar
AkreditasiPusatKesehatanMasyarakat;

Mengingat 1. Undang-UndangNomor36Tahun2009tentang
Keschatan(LembaranNegaraRepublikIndonesiaTahun
2009Nomor144,TambahanLembaranNegaraRepublik

Slide3off42 English(UnitedStates) #Notes Comments 52% 昭

6
 KEPMENKES NO. 165 TAHUN 2023

CONTOH ISI KMK 165

1. BAB I

1. Standar 1.1
a. Kriteria 1.1.1
STRUKTUR 1) Pokok Pikiran:
STANDAR a)
b)
…..
…..
AKREDITASI c) …..

PUSKESMAS 2) Elemen Penilaian:

a) …..
b) …..
c) …..
b. Kriteria 1.1.2
 BAB

• Merupakan pengelompokan fungsi-fungsi penting yang

umum dalam organisasi puskesmas berdasarkan
penyelenggaraan pelayanan di puskesmas sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

STRUKTUR
STANDAR STANDAR
AKREDITASI
PUSKESMAS • Mendefinisikan harapan, struktur, atau fungsi- fungsi
kinerja yang harus ada agar dapat diakreditasi oleh
Kementerian Kesehatan.
• Selama proses survei di tempat (on site survey),
dilakukan penilaian terhadap standar ini.

KRITERIA
• Menjabarkan makna sepenuhnya dari standar.
• Kriteria akan mendeskripsikan tujuan dari sebuah
standar, memberikan penjelasan isi standar secara
umum, serta upaya pemenuhan standar.
POKOK PIKIRAN
STRUKTUR
• Membantu menjelaskan makna sepenuhnya dari
STANDAR standar tersebut.
AKREDITASI • Pokok pikiran akan:
PUSKESMAS • mendeskripsikan tujuan dan rasionalisasi standar
• memberikan penjelasan bagaimana standar
tersebut selaras dengan program secara
keseluruhan,
• menentukan parameteratau memberikan gambaran
tentang ketentuan dan tujuan-tujuannya
10
 ELEMEN PENILAIAN
• Adalah standar yang mengindikasikan apa yang akan
dinilai dan diberi nilai (score) selama proses survei di
tempat.
STRUKTUR • Elemen penilaian untuk masing-masing standar
mengidentifikasi persyaratan yang dibutuhkan untuk
STANDAR
memenuhi kepatuhan terhadap standar.
AKREDITASI • Elemen penilaian dimaksudkan untuk memperjelas
PUSKESMAS standar dan membantu organisasi memahami
persyaratan, mengedukasi kepemimpinan, pimpinan
puskesmas, praktisi pelayanan kesehatan, dan staf
mengenai standar, serta memberikan arahan untuk
persiapan akreditasi.

Pada setiap elemen penilaian (EP) dilengkapi

dengan informasi tentang cara pemenuhan
dan/atau penilaian elemen penilaian.

R - REGULASI
RDOWS Pemenuhan dan/atau penilaian EP melalui :
PADA • penyediaan dokumen regulasi: surat keputusan,
pedoman/panduan, kerangka acuan, dan standar
STANDAR operasional prosedur.

AKREDITASI
D - DOKUMEN
Pemenuhan dan/atau penilaian EP tersebut melalui:
• penyediaan dokumen bukti : undangan pertemuan,
notula pertemuan, daftar hadir, sertifikat dll
 O - OBSERVASI:
Penilaian EP tersebut melalui:
• proses observasi atau pengamatan.

RDOWS PADA
W - WAWANCARA:
STANDAR
AKREDITASI Penilaian EP melalui proses wawancara.
PUSKESMAS
S - SIMULASI:
penilaian EP melalui proses simulasi atau peragaan.

PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS ANTARA TAHUN 2015

DAN TAHUN 2022
KOMPOSISI STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS

BAB JUMLAH JUMLAH JUMLAH

STANDAR KRITERIA ELEMEN
PENILAIAN
I 7 26 102
II 8 20 94
III 10 11 42
IV 5 5 34
V 5 20 56
5 35 82 328

15

KEPEMIMPINAN &
MANAJEMEN
BAB I PUSKESMAS (KMP)
JUMLAH STANDAR, KRITERIA & ELEMEN PENILAIAN
BAB I : KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS

STANDAR KRITERIA ELEMEN

PENILAIAN
1.1 1.1.1 – 1.1.2 11
1.2 1.2.1 – 1.2.5 16
1.3 1.3.1 – 1.3.6 20
1.4 1.4.1 – 1.4.8 30
1.5 1.5.1 2
1.6 1.6.1 – 1.6.3 15
1.7 1.7.1 8

7 26 102

STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS

BAB I. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

MANAJEMEN FASILITAS & PERENCANAAN & KEMUDAHAN AKSES

KESELAMATAN 1.4 1.1 BAGI PENGGUNA LAYANAN

MANAJEMEN KEUANGAN 1.5 1.2 TATA KELOLA ORGANISASI

PENGAWASAN, PENGENDALIAN
& PENILAIAN KINERJA
1.6 1.3 MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA

1.7

PEMBINAAN PUSKESMAS OLEH DINAS

KESEHATAN DAERAH
KABUPATEN/KOTA
 PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT (UKM) YANG BERORIENTASI
PADA UPAYA PROMOTIF DAN PREVENTIF

BAB II

JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP

BAB II PENYELENGGARAAN PELAYANAN UKM

STANDAR KRITERIA ELEMEN

PENILAIAN

2.1 2.1.1 – 2.1.2 11

2.2 2.2.1 – 2.2.2 6
2.3 2.3.1 2
2.4 2.4.1 4
2.5 2.5.1 – 2.5.3 17
2.6 2.6.1 – 2.6.5 25
2.7 2.7.1 6
2.8 2.8.1 – 2.8.2 23
8 20 94

6/16/2023 20
 SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB II. PENYELENGGARAAN UKM YANG BERORIENTASI
PADA UPAYA PROMOTIF & PREVENTIF

PENGUATAN PELAYANAN UKM

DENGAN PIS-PK 2.5 2.1 PERENCANAAN TERPADU PELAYANAN
UKM

KEMUDAHAN AKSES SASARAN &

PENYELENGGARAAN UKM 2.6 2.2 MASYARAKAT TERHADAP PELAYANAN
ESENSIAL UKM

PENYELENGGARAAN UKM
PENGEMBANGAN
2.7 2.3 PENGGERAKAN & PELAKSANAAN
PELAYANAN UKM

PENGAWASAN, PENGENDALIAN & PEMBINAAN BERJENJANG

PENILAIAN KINERJA PELAYANAN UKM 2.8 2.4 PELAYANAN UKM

PENYELENGGARAAN UPAYA
KESEHATAN PERSEORANGAN
(UKP), LABORATORIUM DAN
BAB III KEFARMASIAN
 SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB III. PENYELENGGARAAN UKP, LABORATORIUM DAN KEFARMASIAN

PEMULANGAN & TINDAK

LANJUT PASIEN 3.6 3.1 PENYELENGGARAAN PELAYANAN KLINIS

PENGKAJIAN, RENCANA ASUHAN &

PELAYANAN RUJUKAN 3.7 3.2 PEMBERI ASUHAN

PENYELENGGARAAN REKAM
MEDIS
3.8 3.3 PELAYANAN KEGAWATDARURATAN

PENYELENGGARAAN PELAYANAN PELAYANAN ANASTESI LOKAL &

LABORATORIUM 3.9 3.4 TINDAKAN

PENYELENGGARAAN PELAYANAN
KEFARMASIAN 3.10 3.5 PELAYANAN GIZI

JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP

BAB III PENYELENGGARAAN PELAYANAN UKP, FARMASI DAN
LABORATORIUM

STANDAR KRITERIA ELEMEN

PENILAIAN
3.1 3.1.1 5
3.2 3.2.1 5
3.3 3.3.1 2
3.4 3.4.1 2
3.5 3.5.1 6
3.6 3.6.1 2
3.7 3.7.1 – 3.7.2 6
3.8 3.8.1 2
3.9 3.9.1 5
3.10 3.10.1 7
10 11 42
6/16/2023 24
 PROGRAM PRIORITAS
NASIONAL (PPN)
BAB IV

JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP

BAB IV PROGRAM PRIORITAS NASIONAL

STANDAR KRITERIA ELEMEN

PENILAIAN

4.1 4.1.1 5

4.2 4.2.1 7

4.3 4.3.1 7

4.4 4.4.1 7

4.5 4.5.1 7

5 5 34

6/16/2023 26
 SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB IV. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL

PENINGKATAN CAKUPAN & PENCEGAHAN DAN PENURUNAN

MUTU IMUNISASI 4.3 4.1 STUNTING

PROGRAM PENANGGULANGAN 4.4 4.2 PENURUNAN JUMLAH KEMATIAN IBU &

JUMLAH KEMATIAN BAYI
TUBERKULOSIS

4.5

PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK

MENULAR & FAKTOR RISIKONYA

PENINGKATAN MUTU
PUSKESMAS (PMP)

BAB V
 JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP
BAB V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS

STANDAR KRITERIA ELEMEN

PENILAIAN
5.1 5.1.1 – 5.1.4 15
5.2 5.2.1 – 5.2.2 9
5.3 5.3.1 – 5.3.5 14
5.4 5.4.1 – 5.4.2 5
5.5 5.5.1 – 5.5.5 13
5 20 56

6/16/2023

SISTEMATIKA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS

BAB V. PENINGKATAN MUTU BERKESINAMBUNGAN

PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENINGKATAN MUTU BERKESINAMBUNGAN

PENGENDALIAN INFEKSI 5.5 5.1

PELAPORAN INSIDEN 5.4 5.2 PROGRAM MANAJEMEN RISIKO

KESELAMATAN PASIEN DAN

PENGEMBANGAN BUDAYA
KESELAMATAN

5.3

SASARAN KESELAMATAN PASIEN

 JUMLAH STANDAR, KRITERIA & EP
BAB V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS

STANDAR KRITERIA ELEMEN

PENILAIAN
5.1 5.1.1 – 5.1.4 15
5.2 5.2.1 – 5.2.2 9
5.3 5.3.1 – 5.3.5 14
5.4 5.4.1 – 5.4.2 5
5.5 5.5.1 – 5.5.5 13
5 20 56

6/16/2023

REGULASI LAIN TERKAIT DENGAN STANDAR AKREDITASI DI

PUSKESMAS YANG SEDANG DIPERSIAPKAN

KEPDIRJEN
KMK INSTRUMEN
STANDAR AKREDITASI
AKREDITASI PUSKESMAS
PUSKESMAS

6/16/2023 32
 KEPDIRJEN N0. 4871 TAHUN 2023
TENTANG INSTRUMEN SURVEI AKREDITASI PUSKESMAS

CONTOH ISI
KEPDIRJEN 4871

33

TERIMA KASIH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4-9 Jakarta Selatan

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes @ditjenyankes