Nama : Tempat / Tanggal Lahir : Jenis Kelamin : Nama Orang Tua : Alamat Tinggal :
Berjanji dengan sungguh-sungguh untuk :
1. Mentaati peraturan Sekolah / Yayasan Al-Hikmah 2. Menjaga dan menjunjung tinggi nama baik sekolah, baik didalam maupun diluar sekolah 3. Disiplin, berpakaian seragam dengan rapi, sopan santun kepada semua guru / Pengurus 4. Diberikan sanksi bila melanggar peraturan sekolah 5. Siap dikeluarkan / mengundurkan diri bila melanggar peraturan sekolah dan tidak akan menarik semua biaya yang diserahkan kepada sekolah 6. Siap dikenakan pembayaran SPP selama 6 (enam) bulan kedepan dan memberikan uang sumbangan buku perpustakaan 7. Peraturan yang belum tercantum dalam perjanjian ini akan diatur kemudian.
Demikian surat perjanjian ini saya buat tanpa paksaan dari siapapun.