Nama RS : RSU SUMBER HIDUP/ RS GPM AMBON Jenis Tarif : TARIF RS KELAS D SWASTA
Nomor Peserta : 0001643192098 Nomor SEP : 2501R0021123V001473
Nomor Rekam Medis : 06.49.80 Tanggal Masuk : 27/11/2023 Umur Tahun : 45 Tanggal Keluar : 28/11/2023 Umur Hari : 16677 Jenis Perawatan : 1 - Rawat Inap Tanggal Lahir : 31/03/1978 Cara Pulang : 1 - Atas Persetujuan Dokter Jenis Kelamin : 1 - Laki-laki LOS : 2 hari Kelas Perawatan : 1 - Kelas 1 Berat Lahir : -
Diagnosa Utama : H81.3 Other peripheral vertigo
Diagnosa Sekunder : -
Prosedur : 90.59 Microscopic examination of blood, Other microscopic examination
99.18 Injection or infusion of electrolytes
ADL Sub Acute : - ADL Chronic : -
Hasil Grouping
INA-CBG : U-4-11-I DYSEQUILIBRIUM (RINGAN) Rp 1,749,200.00
Sub Acute : - - Rp 0.00 Chronic : - - Rp 0.00 Special CMG : - - Rp 0.00