Nama RS : NATIONAL CASEMIX CENTER Jenis Tarif : TARIF RS KELAS A PEMERINTAH
Nomor Peserta : 0001 Nomor SEP : 0001
Nomor Rekam Medis : 1693995 Tanggal Masuk : 29/06/2018 Umur Tahun : 37 Tanggal Keluar : 04/07/2018 Umur Hari : 13874 Jenis Perawatan : 1 - Rawat Inap Tanggal Lahir : 04/07/1980 Cara Pulang : 1 - Atas Persetujuan Dokter Jenis Kelamin : 1 - Laki-laki LOS : 6 hari Kelas Perawatan : 3 - Kelas 3 Berat Lahir : -
Diagnosa Utama : K35.3 Acute appendicitis with localized peritonitis
Diagnosa Sekunder : -
Prosedur : 54.11 Exploratory laparotomy
90.59 Microscopic examination of blood, Other microscopic examination 87.49 Other chest x-ray 47.09 Other appendectomy
ADL Sub Acute : - ADL Chronic : -
Hasil Grouping
INA-CBG : K-1-40-I PROSEDUR SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN) Rp 10,810,900.00
Sub Acute : - - Rp 0.00 Chronic : - - Rp 0.00 Special CMG : - - Rp 0.00