Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Y-AHD3IN2D No. NIK : 7316012403000001


Nama Lengkap : IRFAN KAMAJAYA
Tanggal Lahir : 2001-03-24
No.HP :-
Alamat : KAJU BULO 000/000 KEC, MAIWA
Lokasi Menerima : KLINIK MODERN MEDIKA KGL (JST) - 0222U055

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-05 COVID-19 Vaccine Sdfw7 KLINIK POLRES MAJENE - VAKSIN 1


11:30:00 Pfizer 0222U055

2021-12-11 COVID-19 Vaccine FK9414 KLINIK POLRES MAJENE - VAKSIN 2


12:15:00 Pfizer 0222U055

2023-03-11 COVID-19 Vaccine FK8492 KLINIK MODERN MEDIKA KGL (JST) - BOOSTER
12:00:00 Pfizer 0222U055 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : aida faridahani
No Telp : 081316372239

Anda mungkin juga menyukai