Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00XLR1C No. NIK : 1271022312050001


Nama Lengkap : MUHAMMAD DHAFA

Tanggal Lahir : 2005-12-23

No.HP :-

Alamat : JL. KIWI GANG II NO. 14

Lokasi Menerima : KLINIK MODERN MEDIKA KGL (JST) - 0222U055

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-07 COVID-19 FL4789 BATANG - 02020301 VAKSIN 1 SELESAI VAKSIN KE 2 TGL


10:09:00 Vaccine 20 JAN 2022 BATANG
Pfizer

2022-01-21 COVID-19 328033P BATANG - 02020301 VAKSIN DOSIS II


08:43:00 Vaccine
Pfizer
2023-02-18 COVID-19 PCB0010 KLINIK MODERN MEDIKA BOOSTER
11:37:00 Vaccine KGL (JST) - 0222U055
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : aida faridahani
No Telp : 081316372239

Anda mungkin juga menyukai