NO. NO.

DOKUMEN YANG DIBUTUHKAN: STATUS

BUTIR DOK
1 1 Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
Upload
(antara lain sistem poin)
2 Buku piket yang berisi keterlambatan siswa dan ketidakhadiran siswa di sekolah/madrasah Ditunjukkan ketika visit
3 Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan yang memuat kedisiplinan waktu siswa Ditunjukkan ketika visit
4 Jurnal kelas yang mencantumkan data ketidakhadiran siswa di kelas dan data
mata pelajaran yang diikuti siswa Ditunjukkan ketika visit
2 1 Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa dan jenis kegiatan ibadah sesuai ajaran agama/
kepercayaan yang dianut & Catatan guru tentang sikap toleran dan kerukunan hidup antar pemeluk Ditunjukkan ketika visit
agama/kepercayaan
2 Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa yang mencakup agenda/jadwal
dan jenis kegiatan & Laporan kegiatan peringatan hari besar keagamaan yang mencakup jenis Upload
kegiatan dan partisipasi siswa
3 1 Portofolio tugas dalam pembelajaran yang mencakup materi dan nilai yang diperoleh siswa Ditunjukkan ketika visit
2 Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler yang mencakup jenis kegiatan,
Ditunjukkan ketika visit
partisipasi siswa, dan dokumentasi kegiatan
4 1 Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis perundungan yang terjadi,
Ditunjukkan ketika visit
bentuk pembinaan yang diberikan, dan jenis sanksi yang diberikan
2 Laporan kegiatan pencegahan perundungan yang mencakup agenda, panduan,
Ditunjukkan ketika visit
dan partisipasi siswa
3 Media afirmasi dalam bentuk poster/banner/spanduk/leaflet Ditunjukkan ketika visit
5 1
Ditunjukkan ketika visit
Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui media daring, media luring, dan Nilai yang diperoleh siswa
2 Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif secara lisan Upload
3 Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif secara tertulis Upload
6 1 Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama Ditunjukkan ketika visit
2 Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler Upload
3 Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam kegiatan OSIS Upload
4 Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah yang mencakup jumlah dan
Upload
jenis kegiatan serta data keterlibatan siswa.
7 1 Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh siswa Ditunjukkan ketika visit
2 Hasil karya dan prestasi siswa yang menunjukkan keterampilan berpikir kritis dan
Upload
pemecahan masalah secara lisan maupun tulisan.
8 1 Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup materi tentang pengembangan kreativitas dan inovasi,
Ditunjukkan ketika visit
serta nilai yang diperoleh siswa.
2 Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan,
Upload
data partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan dokumentasi kegiatan
3 Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan,
Upload
data partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan dokumentasi kegiatan
9 1 Laporan daring/luring tentang partisipasi siswa dalam kegiatan lomba yang terkait dengan
Upload
pengembangan minat dan bakat,serta tautan media sosial
2 Laporan daring/luring tentang prestasi/penghargaan dalam kegiatan pengembangan minat dan bakat,
Upload
serta tautan media sosial.
10 1 Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga) tahun terakhir. Upload
2 Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun terakhir Ditunjukkan ketika visit
11 1 Laporan hasil tracer study tentang kepuasan pemangku kepentingan Upload
12 1 Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) [Telaah RPP dilakukan ketika
Upload
asesor melakukan observasi]
2 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja Siswa Ditunjukkan ketika visit
13 1 Rencana pembelajaran (RPP) Upload
2 Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif dan sumatif) Upload
3 Hasil penilaian (formatif dan sumatif) Ditunjukkan ketika visit
14 1 Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi Upload
2 Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan Upload
15 PARTISIPASI DAN INTERAKSI PEMBELAJARAN DI KELAS
16 1
Ditunjukkan ketika visit
Dokumen program sekolah/madrasah yang terkait dengan pelaksanaanliterasi membaca dan menulis.
2 Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi siswa Ditunjukkan ketika visit
17 PARTISIPASI DAN INTERAKSI PEMBELAJARAN DI KELAS
18 1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati tentang penggunaan sarana dan
Upload
prasarana sebagai media dan sumber belajar]
2 Daftar Inventaris Media/Sumber belajar Upload
19 1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai
Upload
media dan sumber belajar]
20 1 Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan refleksi diri berdasarkan hasil penilaian siswa,
Upload
teman sejawat, kepala sekolah/madrasah, dan hasil rekaman audio/video/CCTV.
- Laporan umpan balik dari siswa (3 orang guru dengan mapel berbeda) Upload
- Laporan umpan balik dari teman sejawat (3 orang guru dengan mapel berbeda) Upload
- Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan refleksi diri berdasarkan hasil penilaian siswa, teman sejawat,
Ditunjukkan ketika visit
kepala sekolah/madrasah, dan hasil rekaman audio/video/CCTV
2 Dokumen kegiatan diseminasi hasil evaluasi dan refleksi guru kepada teman sejawat yang difasilitasi oleh
Upload
sekolah (seperti: daftar hadir, notulen, foto, atau video)
21 1 Dokumen kegiatan pengembangan profesi guru: Laporan kegiatan pengembangan profesi guru: undangan,
Upload
surat tugas, daftar hadir, materi paparan, foto kegiatan, laporan kegiatan.
2 Dokumen kegiatan sharing/desiminasi hasil pengembangan profesi guru:
Upload
makalah, video, buku, karya ilmiah, jurnal, paparan (PPT), artikel, panduan.
22 1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Upload
23 1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/ Pengembangan sekolah/madrasah
2 Daftar hadir rapat pengembangan visi misi Upload
3 Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) 2 (dua) periode Upload
4 Dokumen sosialisasi visi dan misi (Foto, leaflet, pamflet, brosur, video kegiatan sosialisasi visi misi (daftar
Upload
hadir, jika ada)
5 Laporan kegiatan pelaksanaan program Upload
6 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah Upload
7 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi (notulen rapat) Upload
8 Dokumen visi misi versi sebelumnya dan versi setelah perbaikan berdasarkan rekomendasi Upload
24 1 Program/rencana pelaksanaan supervisi dan SK penugasan supervisor. Upload
- Dokumen Rencana Kerja Sekolah (RKS) 4 tahun Upload
2 Dokumen hasil supervisi 3 (tiga) tahun terakhir Upload
3 Dokumen dalam bentuk jadwal pelaksanaan supervisi sekurang-kurangnya 3 (tiga) terakhir Upload
25 1 Dokumen RKS/RKAS 2 (dua) periode Upload
2 Dokumen RKS (1 tahun) Upload
3 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS Upload
4 Laporan kegiatan pelaksanaan program Upload
5 Laporan kegiatan pelaksanaan program Upload
26 1 Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan orang tua siswa dengan masyarakat sekitar
Upload
(dokumen rapat, foto, atau video)
27 1 Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan sekolah/madrasah, misalnya dokumen pembagiantugas di
Upload
bidang kebersihan, jadwal kebersihan, dan dokumentasi kegiatan
28 1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan sekolah/madrasah
- Dokumen RKAS (4 tahun) Upload
- Dokumen RKS (1 tahun) Upload
2 Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, pelaksanaan, dan pengawasan program sekolah/madrasah: Upload
29 1 Notula raker/pertemuan penyusunan kurikulum sekolah/madrasah Upload
2 Program/panduan pembelajaran sekolah/madrasah: Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) tahun Upload
3 Dokumen raker/rapat evaluasi yang berisi rekomendasi perbaikan hasil evaluasi Upload
4 Renstra atau rencana pengembangan kurikulum: Dokumen RKS (1 tahun) Upload
5 Buku leger atau rekap nilai: Rekap nilai tahun kedua untuk SMP dan SMA, tahun kelima untuk SD (diwakili
Upload
oleh mapel yang mengalami peningkatan, 4 tahun terakhir)
30 1 Panduan atau SOP pelaksanaan tugas guru/tenaga kependidikan Upload
2 Dokumen penugasan guru/tenaga kependidikan: Jadwal mengajar guru, penugasan lain yang dibebankan
Upload
kepada guru dan pembagian tugas tenaga kependidikan
3 Dokumen penilaian kinerja. Meliputi:
- Dokumen penilaian kinerja guru berupa format penilaian kinerja Upload
- Hasil penilaian kinerja guru Upload
- Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan berupa format penilaian kinerja Upload
- Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan Upload
4 Bukti penghargaan/sanksi, seperti: piagam, sertifikat, foto, video, surat peringatan, SK, surat teguran,
Upload
buku/catatan pelanggaran, dsb
31 1 Panduan/ SOP Pengelolaan sarpras Upload
32 1 RAPBS Upload
2 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan Sekolah/ Madrasah Upload
3 Laporan kegiatan pelaksanaan dan pengawasan program sekolah/ madrasah Upload
4 Dokumen Audit Pelaksanaan Anggaran/RAPBS Upload
 33 1 Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler Upload
2 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi Upload
3 Bukti prestasi (Piagam dan/atau Piala) Upload
34 1 Dokumen program layanan BK dalam bidang: pengembangan pribadi, sosial, akademik,
Upload
dan pendidikan lanjut/karir
2 Dokumen laporan layanan BK bidang: pengembangan pribadi, sosial, akademik,
Upload
dan pendidikan lanjut/karir
35 1 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah Ditunjukkan ketika visit
2 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M Ditunjukkan ketika visit

Ket.:
BUTIR
DOKUMEN INSTRUMEN
NO.
1 - 11 MUTU LULUSAN
12 - 18 PROSES PEMBELAJARAN
19 - 22 MUTU GURU
23 - 35 MANAJEMEN SEKOLAH