N

o Dokumen 1 Status Aksi

1 Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi (antara lain Belum
unggah
sistem poin)
2 Buku piket yang berisi keterlambatan siswa dan ketidakhadiran siswa di sekolah/madrasah Ditunjukkan ketika visit
3 Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan yang memuat kedisiplinan waktu siswa Ditunjukkan ketika visit
4 Jurnal kelas yang mencantumkan data ketidakhadiran siswa di kelas dan data mata pelajaran yang diikuti Ditunjukkan ketika visit
siswa
Data unggah DIA

No Dokumen 2 Status Aksi

1 Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa dan jenis kegiatan ibadah sesuai ajaran agama/kepercayaan yang Ditunjukkan
dianut & Catatan guru tentang sikap toleran dan kerukunan hidup antarpemeluk agama/kepercayaan ketika visit
2 Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa yang mencakup agenda/jadwal dan jenis kegiatan & Laporan Belum unggah

kegiatan peringatan hari besar keagamaan yang mencakup jenis kegiatan dan partisipasi siswa

No Dokumen 3 Status Aksi

1 Portofolio tugas dalam pembelajaran yang mencakup materi dan nilai yang diperoleh siswa Ditunjukkan ketika
visit
2 Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler yang mencakup jenis kegiatan, partisipasi siswa, dan dokumentasi Ditunjukkan ketika
kegiatan visit

No Dokumen 4 Status Aksi

1 Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis perundungan yang terjadi, bentuk pembinaan yang diberikan, dan Ditunjukkan ketika
jenis sanksi yang diberikan visit
No Dokumen 4 Status Aksi
2 Laporan kegiatan pencegahan perundungan yang mencakup agenda, panduan, dan partisipasi siswa Ditunjukkan ketika
visit
3 Media afirmasi dalam bentuk poster/banner/spanduk/leaflet Ditunjukkan ketika
visit

No Dokumen 5 Status Aksi

1 Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui media daring, media luring, dan Nilai yang diperoleh siswa Ditunjukkan ketika visit
2 Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif secara lisan Belum unggah

3 Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif secara tertulis Belum unggah

0%

No Dokumen 6 Status Aksi

1 Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama. Ditunjukkan ketika
visit
2 Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler Belum unggah

3 Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam kegiatan OSIS Belum unggah

4 Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah yang mencakup jumlah dan jenis kegiatan serta data Belum unggah

keterlibatan siswa.

No Dokumen 7 Status Aksi

1 Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh siswa Ditunjukkan ketika
visit
2 Hasil karya dan prestasi siswa yang menunjukkan keterampilan berpikir kritis dan pemecahan masalah secara Belum unggah

lisan maupun tulisan.

N
o Dokumen 8 Status Aksi
1 Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup materi tentang pengembangan kreativitas dan inovasi, serta nilai Ditunjukkan ketika
yang diperoleh siswa. visit
2 Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan, data Belum unggah

partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan dokumentasi kegiatan

 Laporan prestasi siswa

3 Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan, data Belum unggah

partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan dokumentasi kegiatan

 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang terkait dengan minat dan bakat

No Dokumen 9 Status Aksi

1 Laporan daring/luring tentang partisipasi siswa dalam kegiatan lomba yang terkait dengan pengembangan minat Belum
unggah
dan bakat, serta tautan media sosial

 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang terkait dengan minat dan bakat

2 Laporan daring/luring tentang prestasi/penghargaan dalam kegiatan pengembangan minat dan bakat, serta tautan Belum
unggah
media sosial.

 Laporan prestasi siswa

0%
 No Dokumen 10 Status Aksi
1 Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga) tahun terakhir. Belum unggah

2 Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun terakhir Ditunjukkan ketika visit

No Dokumen 11 Status Aksi

1 Laporan hasil tracer study tentang kepuasan pemangku kepentingan Belum unggah

No Dokumen 12 Status Aksi

1 Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) [Telaah RPP dilakukan ketika asesor melakukan observasi] Belum unggah

2 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja Siswa Ditunjukkan ketika visit

No Dokumen 13 Status Aksi

1 Rencana pembelajaran (RPP) Belum unggah

2 Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif dan sumatif) Belum unggah

3 Hasil penilaian (formatif dan sumatif) Ditunjukkan ketika visit

No Dokumen 14 Status Aksi

1 Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi Belum unggah

2 Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan Belum unggah

 No Dokumen 16 Status Aksi
1 Dokumen program sekolah/madrasah yang terkait dengan pelaksanaan literasi membaca dan menulis. Ditunjukkan ketika visit
2 Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi siswa Ditunjukkan ketika visit
0%

N
o Dokumen 18 Status Aksi
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai media dan Belum
unggah
sumber belajar]
2 Daftar Inventaris Media/Sumber belajar Belum
unggah
0%

No Dokumen 19 Status Aksi

1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai media dan Belum
unggah
sumber belajar]

N
o Dokumen 20 Status Aksi
1 Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan refleksi diri berdasarkan hasil penilaian siswa, teman sejawat, kepala Belum unggah

sekolah/madrasah, dan hasil rekaman audio/video/CCTV.

 Laporan evaluasi dan refleksi diri (sampel laporan evaluasi diri dari 3 orang guru dengan mapel berbeda)

 Laporan umpan balik dari siswa (3 orang guru dengan mapel berbeda) Belum unggah
N
o Dokumen 20 Status Aksi

 Laporan umpan balik dari teman sejawat (3 orang guru dengan mapel berbeda) Belum unggah

 Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan refleksi diri berdasarkan hasil penilaian siswa, teman sejawat, Ditunjukkan
kepala sekolah/madrasah, dan hasil rekaman audio/video/CCTV ketika visit

2 Dokumen kegiatan diseminasi hasil evaluasi dan refleksi guru kepada teman sejawat yang difasilitasi oleh Belum unggah

sekolah (seperti: daftar hadir, notulen, foto, atau video)

No Dokumen 21 Status Aksi

1 Dokumen kegiatan pengembangan profesi guru: Laporan kegiatan pengembangan profesi guru: undangan, surat tugas, Belum
unggah
daftar hadir, materi paparan, foto kegiatan, laporan kegiatan.
2 Dokumen kegiatan sharing/desiminasi hasil pengembangan profesi guru: makalah, video, buku, karya ilmiah, jurnal, Belum
unggah
paparan (PPT), artikel, panduan.

No Dokumen 22 Status Aksi

1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Belum unggah

N
o Dokumen 23 Status Aksi
1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/ Pengembangan sekolah/madrasah
2 Daftar hadir rapat pengembangan visi misi Belum
unggah
N
o Dokumen 23 Status Aksi
3 Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) 2 (dua) periode Belum
unggah
4 Dokumen sosialisasi visi dan misi (Foto, leaflet, pamflet, brosur, video kegiatan sosialisasi visi misi (daftar hadir, jika Belum
unggah
ada) )
5 Laporan kegiatan pelaksanaan program Belum
unggah
6 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah Belum
unggah
7 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi (notulen rapat) Belum
unggah
8 Dokumen visi misi versi sebelumnya dan versi setelah perbaikan berdasarkan rekomendasi Belum
unggah

No Dokumen 24 Status Aksi

1 Program/rencana pelaksanaan supervisi dan SK penugasan supervisor.
Tertuang dalam:
Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) (1 tahun) Belum unggah

Dokumen Rencana Kerja Sekolah (RKS) 4 tahun Belum unggah

2 Dokumen hasil supervisi 3 (tiga) tahun terakhir Belum unggah

3 Dokumen dalam bentuk jadwal pelaksanaan supervisi sekurang-kurangnya 3 (tiga) terakhir Belum unggah

N
o Dokumen 25 Status Aksi
1 Dokumen RKS/RKAS 2 (dua) periode Belum
unggah
2 Dokumen RKS (1 tahun) Belum
unggah
 N
o Dokumen 25 Status Aksi
3 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS Belum
unggah
4 Laporan kegiatan pelaksanaan program Belum
unggah

 Laporan kegiatan pelaksanaan program yang melibatkan warga sekolah dan pemangku kepentingan, bisa
berupa: video dan/atau foto

5 Laporan kegiatan pelaksanaan program Belum

unggah

 Laporan kegiatan pelaksanaan program kreatif dan inovatif berupa: video dan/atau foto hasil karya
guru/siswa, karya ilmiah

N
o Dokumen 26 Status Aksi
1 Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan orang tua siswa dengan masyarakat sekitar (dokumen rapat, foto, Belum
unggah
atau video)

No Dokumen 27 Status Aksi

1 Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan sekolah/madrasah, misalnya dokumen pembagian tugas di bidang Belum
unggah
kebersihan, jadwal kebersihan, dan dokumentasi kegiatan
N
o Dokumen 28 Status Aksi
1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan sekolah/madrasah
Dokumen RKAS (4 tahun) Belum
unggah
Dokumen RKS (1 tahun) Belum
unggah
2 Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, pelaksanaan, dan pengawasan program sekolah/madrasah: Daftar hadir Belum
unggah
rapat RKS/RKAS dan notulen

No Dokumen 29 Status Aksi

1 Notula raker/pertemuan penyusunan kurikulum sekolah/madrasah Belum
unggah
2 Program/panduan pembelajaran sekolah/madrasah: Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) tahun berjalan: Bahasa Belum
unggah
Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris, IPA, IPS (SMP/MTS, SMK, dan SMA/MA diwakili oleh 3 tingkat. SD diwakili oleh
kelas 1, 4 dan 6)
3 Dokumen raker/rapat evaluasi yang berisi rekomendasi perbaikan hasil evaluasi Belum
unggah

4 Renstra atau rencana pengembangan kurikulum: Dokumen RKS (1 tahun) Belum

unggah

5 Buku leger atau rekap nilai: Rekap nilai tahun kedua untuk SMP dan SMA, tahun kelima untuk SD (diwakili oleh mapel Belum
unggah
yang mengalami peningkatan, 4 tahun terakhir)

No Dokumen 30 Status Aksi

1 Panduan atau SOP pelaksanaan tugas guru/tenaga kependidikan Belum
unggah
2 Dokumen penugasan guru/tenaga kependidikan: Jadwal mengajar guru, penugasan lain yang dibebankan kepada Belum
unggah
guru dan pembagian tugas tenaga kependidikan
No Dokumen 30 Status Aksi
3 Dokumen penilaian kinerja. Meliputi:
Dokumen penilaian kinerja guru berupa format penilaian kinerja Belum
unggah
Hasil penilaian kinerja guru Belum
unggah
Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan berupa format penilaian kinerja Belum
unggah
Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan Belum
unggah
4 Bukti penghargaan/sanksi, seperti: piagam, sertifikat, foto, video, surat peringatan, SK, surat teguran, buku/catatan Belum
unggah
pelanggaran, dsb

No Dokumen 31 Status Aksi

1 Panduan/ SOP Pengelolaan sarpras Belum unggah

No Dokumen 32 Status Aksi

1 RAPBS Belum unggah

2 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan Sekolah/ Madrasah Belum unggah

3 Laporan kegiatan pelaksanaan dan pengawasan program sekolah/ madrasah Belum unggah

5 Dokumen Audit Pelaksanaan Anggaran/RAPBS Belum unggah

No Dokumen 33 Status Aksi

1 Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler Belum unggah

2 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi Belum unggah

3 Bukti prestasi (Piagam dan/atau Piala) Belum unggah

No Dokumen 34 Status Aksi
1 Dokumen program layanan BK dalam bidang: pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan pendidikan 34 Belum
unggah
lanjut/karir
2 Dokumen laporan layanan BK bidang: pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan pendidikan lanjut/karir 34 Belum
unggah

No Dokumen 35 Status Aksi

1 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah Ditunjukkan ketika visit
2 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M Ditunjukkan ketika visit