STANDAR ISI

DIA 01
No Dokumen Status Aksi
1 Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, Unggah dokumen
kewajiban, penghargaan, dan sanksi (antara lain sistem
poin)
2 Buku piket yang berisi keterlambatan siswa dan Ditunjukkan ketika visit
ketidakhadiran siswa di sekolah/madrasah
3 Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan yang Ditunjukkan ketika visit
memuat kedisiplinan waktu siswa
4 Jurnal kelas yang mencantumkan data ketidakhadiran Ditunjukkan ketika visit
siswa di kelas dan data mata pelajaran yang diikuti
siswa

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)

DIA 02
No Dokumen Status Aksi
1 Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa Unggah dokumen
yang mencakup agenda/jadwal dan jenis kegiatan &
Laporan kegiatan peringatan hari besar keagamaan
yang mencakup jenis kegiatan dan partisipasi siswa
(Laporan kegiatan keagamaan)

2 Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa dan jenis Ditunjukkan ketika visit
kegiatan ibadah sesuai ajaran agama/kepercayaan yang
dianut & Catatan guru tentang sikap toleran dan
kerukunan hidup antarpemeluk agama/kepercayaan
 SMP NEGERI 1 BINANGUN
DIA 03
No Dokumen Status
1 Portofolio tugas dalam pembelajaran yang mencakup Ditunjukkan ketika visit
materi dan nilai yang diperoleh siswa

2 Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler yang Ditunjukkan ketika visit

mencakup jenis kegiatan, partisipasi siswa, dan
dokumentasi kegiatan

SMP NEGERI 1 BINANGUN

DIA 04
No Dokumen Status
1 Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis Ditunjukkan ketika visit
perundungan yang terjadi, bentuk pembinaan yang
diberikan, dan jenis sanksi yang diberikan
2 Laporan kegiatan pencegahan perundungan yang Ditunjukkan ketika visit
mencakup agenda, panduan, dan partisipasi siswa
3 Media afirmasi dalam bentuk Ditunjukkan ketika visit
poster/banner/spanduk/leaflet
 STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)
DIA 05
No Dokumen Status Aksi
Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan
1 berkomunikasi yang efektif secara tertulis Unggah dokumen
2 Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan Unggah dokumen
berkomunikasi yang efektif secara lisan
2 Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui media Ditunjukkan ketika visit
daring, media luring, dan Nilai yang diperoleh siswa

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)

DIA 06
No Dokumen Status Aksi
Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi
1 siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler Unggah dokumen
2 Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi Unggah dokumen
siswa dalam kegiatan OSIS
3 Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah Unggah dokumen
yang mencakup jumlah dan jenis kegiatan serta data
keterlibatan siswa.
2 atatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama. Ditunjukkan ketika visit
 STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)
DIA 07
No Dokumen Status Aksi
1 Hasil karya dan prestasi siswa yang menunjukkan Unggah dokumen
keterampilan berpikir kritis dan pemecahan masalah
secara lisan maupun tulisan
2 Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai Ditunjukkan ketika visit
yang diperoleh siswa

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)

DIA 08 DAN 09
No Dokumen Status Aksi
Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan
kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan,
data partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan
dokumentasi kegiatan

 Laporan prestasi siswa

1 Unggah dokumen
2 Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan Unggah dokumen
kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan,
data partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan
dokumentasi kegiatan

 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba

yang terkait dengan minat dan bakat

3 Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup materi Ditunjukkan ketika visit

tentang pengembangan kreativitas dan inovasi, serta
nilai yang diperoleh siswa.
 STANDAR PENILAIAN
DIA 10
No Dokumen Status Aksi
1 Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga) tahun Unggah dokumen
terakhir.
2 Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun terakhir Ditunjukkan ketika visit

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)

DIA 11
No Dokumen Status Aksi
1 Laporan hasil tracer study tentang kepuasan pemangku Unggah dokumen
kepentingan

STANDAR PROSES
DIA 12
No Dokumen Status Aksi
1 Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) [Telaah RPP Unggah dokumen
dilakukan ketika asesor melakukan observasi]
2 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja Siswa Ditunjukkan ketika visit
 STANDAR PENILAIAN
DIA 13
No Dokumen Status Aksi
1 Rencana pembelajaran (RPP) Unggah dokumen
2 Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif dan Unggah dokumen
sumatif)
3 Hasil penilaian (formatif dan sumatif) Ditunjukkan ketika visit
(DAFTAR NILAI)

STANDAR ISI
DIA 14
No Dokumen Status Aksi
Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian
1 Kompetensi Unggah dokumen
2 Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan Unggah dokumen

DIA 15
 SMP NEGERI 1 BINANGUN
DIA 16
No Dokumen Status
1 Dokumen program sekolah/madrasah yang terkait Ditunjukkan ketika visit
dengan pelaksanaan literasi membaca dan menulis.
2 Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi siswa Ditunjukkan ketika visit

DIA 17
 STANDAR SARANA PRASARANA
DIA 18
No Dokumen Status Aksi
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati Unggah dokumen
tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai
media dan sumber belajar]
2 Daftar Inventaris Media/Sumber belajar Unggah dokumen

STANDAR PROSES
DIA 19
No Dokumen Status Aksi
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati Unggah dokumen
tentang Guru menyusun perencanaan pembelajaran
aktif, kreatif, dan inovatif dengan mengoptimalkan
lingkungan dan memanfaatkan TIK atau cara lain
yang sesuai dengan konteksnya
 STANDAR PROSES
DIA 20
No Dokumen Status Aksi
1 Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan refleksi Unggah dokumen
diri berdasarkan hasil penilaian siswa, teman
sejawat, kepala sekolah/madrasah, dan hasil
rekaman audio/video/CCTV.

 Laporan evaluasi dan refleksi diri (sampel

laporan evaluasi diri dari 3 orang guru
dengan mapel berbeda)

 Laporan umpan balik dari siswa (3 orang

guru dengan mapel berbeda)

Unggah dokumen
 Laporan umpan balik dari teman sejawat (3
orang guru dengan mapel berbeda)

Unggah dokumen
 Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan Ditunjukkan ketika visit
refleksi diri berdasarkan hasil penilaian
siswa, teman sejawat, kepala
sekolah/madrasah, dan hasil rekaman
audio/video/CCTV

2 Dokumen kegiatan diseminasi hasil evaluasi dan refleksi Unggah dokumen

guru kepada teman sejawat yang difasilitasi oleh
sekolah (seperti: daftar hadir, notulen, foto, atau video)
 STANDAR PTK
DIA 21
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen kegiatan pengembangan profesi guru: Unggah dokumen
Laporan kegiatan pengembangan profesi guru:
undangan, surat tugas, daftar hadir, materi paparan,
foto kegiatan, laporan kegiatan.
2 Dokumen kegiatan sharing/desiminasi hasil Unggah dokumen
pengembangan profesi guru: makalah, video, buku,
karya ilmiah, jurnal, paparan (PPT), artikel, panduan.

STANDAR PROSES
DIA 22
No Dokumen Status Aksi
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Unggah dokumen
 STANDAR ISI
DIA 23
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/ Unggah dokumen
Pengembangan sekolah/madrasah
2 Daftar hadir rapat pengembangan visi misi Unggah dokumen
3 Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) 2 (dua) Unggah dokumen
period
4 Dokumen sosialisasi visi dan misi (Foto, leaflet, pamflet, Unggah dokumen
brosur, video kegiatan sosialisasi visi misi (daftar hadir,
jika ada) )
5 Laporan kegiatan pelaksanaan program Unggah dokumen

6 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi, Unggah dokumen

tujuan, dan rencana sekolah
7 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi (notulen Unggah dokumen
rapat)
8 Dokumen visi misi versi sebelumnya dan versi setelah Unggah dokumen
perbaikan berdasarkan rekomendasi

STANDAR PROSES
DIA 24
No Dokumen Status Aksi
1 Program/rencana pelaksanaan supervisi dan SK
penugasan supervisor.
Tertuang dalam:
Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah Unggah dokumen
(RKAS) (1 tahun)
Dokumen Rencana Kerja Sekolah (RKS) 4 tahun Unggah dokumen
2 Dokumen hasil supervisi 3 (tiga) tahun terakhir Unggah dokumen
3 Dokumen dalam bentuk jadwal pelaksanaan supervisi Unggah dokumen
sekurang-kurangnya 3 (tiga) terakhir
 STANDAR PENGELOLAAN
DIA 25
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen RKS/RKAS 2 (dua) periode Unggah dokumen
2 Dokumen RKS (1 tahun) Unggah dokumen
3 Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS Unggah dokumen
4 Laporan kegiatan pelaksanaan program Unggah dokumen

 Laporan kegiatan pelaksanaan program

yang melibatkan warga sekolah dan
pemangku kepentingan, bisa berupa: video
dan/atau foto

5 Laporan kegiatan pelaksanaan program Unggah dokumen

 Laporan kegiatan pelaksanaan program

kreatif dan inovatif berupa: video dan/atau
foto hasil karya guru/siswa, karya ilmiah

STANDAR PENGELOLAAN
DIA 26
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan orang Unggah dokumen
tua siswa dengan masyarakat sekitar (dokumen rapat,
foto, atau video)
 STANDAR PENGELOLAAN
DIA 27
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan Unggah dokumen
sekolah/madrasah, misalnya dokumen pembagian tugas
di bidang kebersihan, jadwal kebersihan, dan
dokumentasi kegiatan

STANDAR PEMBIAYAAN
DIA 28
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen rapat penyusunan Unggah dokumen
RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan
sekolah/madrasah:
Dokumen RKAS (4 tahun)
2 Dokumen RKS (1 tahun) Unggah dokumen
3 Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, Unggah dokumen
pelaksanaan, dan pengawasan program
sekolah/madrasah: Daftar hadir rapat RKS/RKAS dan
notule
 STANDAR ISI
DIA 29
No Dokumen Status Aksi
1 Notula raker/pertemuan penyusunan kurikulum Unggah dokumen
sekolah/madrasah
2 Program/panduan pembelajaran sekolah/madrasah: Unggah dokumen
Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) tahun
berjalan: Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris,
IPA, IPS
3 Dokumen raker/rapat evaluasi yang berisi rekomendasi Unggah dokumen
perbaikan hasil evaluasi
4 Renstra atau rencana pengembangan kurikulum: Unggah dokumen
Dokumen RKS (1 tahun)
5 Buku leger atau rekap nilai: Rekap nilai tahun kedua  Unggah dokumen

STANDAR PTK
DIA 30
No Dokumen Status Aksi
1 Panduan atau SOP pelaksanaan tugas guru/tenaga kependidikan Unggah dokumen
2 Dokumen penugasan guru/tenaga kependidikan: Jadwal mengajar Unggah dokumen
guru, penugasan lain yang dibebankan kepada guru dan pembagian
tugas tenaga kependidikan
3 Dokumen penilaian kinerja. Meliputi: Unggah dokumen
Dokumen penilaian kinerja guru berupa format penilaian kinerja
Hasil penilaian kinerja guru Unggah dokumen

Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan berupa format Unggah dokumen

penilaian kinerja
Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan Unggah dokumen

4 Bukti penghargaan/sanksi, seperti: piagam, sertifikat, foto, video,

surat peringatan, SK, surat teguran, buku/catatan pelanggaran, dsb
 STANDAR SARANA PRASARANA
DIA 31
No Dokumen Status Aksi
1 Panduan/ SOP Pengelolaan sarpras Unggah dokumen

STANDAR PEMBIAYAAN
DIA 32
No Dokumen Status Aksi
1 RAPBS Unggah dokumen
2 Dokumen rapat penyusunan Unggah dokumen
RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan Sekolah/ Madrasah
3 Laporan kegiatan pelaksanaan dan pengawasan Unggah dokumen
program sekolah/ madrasah
4 Dokumen Audit Pelaksanaan Anggaran/RAPBS Unggah dokumen

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)

DIA 33
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler Unggah dokumen
2 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi Unggah dokumen

3 Bukti prestasi (Piagam dan/atau Piala) Unggah dokumen

No Dokumen Status Aksi

STANDAR PROSES
DIA 34
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen program layanan BK dalam bidang: Unggah dokumen
pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan
pendidikan lanjut/kari
2 Dokumen laporan layanan BK bidang: pengembangan Unggah dokumen
pribadi, sosial, akademik, dan pendidikan lanjut/karir

STANDAR ISI
DIA 35
No Dokumen Status Aksi
1 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah Ditunjukkan ketika visit
2 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M Ditunjukkan ketika visit