HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA

DI DESA DEMUK PUSKESMAS PUCANGLABAN

TAHUN 2023

PROPOSAL

Disusun oleh:
Muhammad Umar Hayan
NIM : A2L22012

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN
“HUTAMA ABDI HUSADA”
TULUNGAGUNG
2023

1
HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA
DI DESA DEMUK PUSKESMAS PUCANGLABAN
TAHUN 2023

PROPOSAL

Di ajukan sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar

Sarjana Keperawatan (S.kep) pada
Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan (STIKES)
“HUTAMA ABDI HUSADA”
TULUNGAGUNG

Disusun oleh:
Muhammad umar hayan
Nim :A2L22012

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN
“HUTAMA ABDI HUSADA”
TULUNGAGUNG
2023

i
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Muhammad Umar Hayan
NIM : A2L22012
Tempat Tanggal Lahir : Tulungagung, 26 oktober 1984
Institusi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan “Hutama Abdi Husada”
Tulunggung

Menyatakan bahwa proposal skripsi:

”Hubungan hipertensi dengan kualitas hidup lansia di desa Demuk Puskesmas
Pucanglaban” merupakan karya sendiri dan bukan skripsi orang lain baik sebagian
maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan
sumbernya. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya
dan apabila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi
akademik.

Tulungagung, 07 November 2023

Yang menyatakan,

MUHAMMAD UMAR HAYAN

NIM. A2L22012

ii
 HALAMAN PERSETUJUAN

Nama : MUHAMMAD UMAR HAYAN

NIM : A2L22012
Judul : ”Hubungan hipertensi dengan kualitas hidup lansia di Desa Demuk
Puskesmas Pucanglaban” tahun 2023

Telah diperiksa dan disetujui untuk sidang pada tanggal 7 November 2023

Pembimbing 1 : Dr Farida, SKM, M kep (…….…...………..)

NIDN. 07 – 1309– 6504

Pembimbing II : Anis Murniati ,S Kep,Ners,M Biomed (…….…...………...)

NIDN. 00 – 2308 – 8506

iii
 HALAMAN PENGESAHAN

Nama : MUHAMMAD UMAR HAYAN

NIM : A2L22012
Judul : ”Hubungan hipertensi dengan kualitas hidup lansia di desa
Demuk Puskesmas Pucanglaban” tahun 2023

Telah diuji dan disetujui oleh Tim Penguji pada Ujian proposal skripsi Progam

Sarjana Keperawatan STIKes Hutama Abdi Husada Tulungagung pada tanggal

07 November 2023

TIM PENGUJI

Ketua : Dr Farida, SKM, M kep (…………..………)

NIDN. 07 – 1309– 6504

Angota : 1 Anis murniati ,S Kep,Ners,M Biomed (……………..……)

NIDN. 02 – 308 – 8506

2 Dr. Hj. SURTINI, S.Sos., MM. (………………..…)

NIDN. 07 – 2109 – 5602

Mengetahui
Ketua STIKes “Hutama Abdi Husada”
Tulungagung

Dr. H. YITNO, SKP., M.Pd

NIDN. 07-2508-6202

iv
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala
karunia-Nya sehingga proposal skripsi dengan judul ”Hubungan hipertensi
dengan kualitas hidup lansia di desa Demuk Puskesmas Pucanglaban” tahun
2023 dapat disusun dengan baik. Keberhasilan penyusunan proposal skripsi ini
tidak lepas dari arahan, bimbingan, dorongan dari berbagai pihak. Untuk itu pada
kesempatan ini saya menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar- besarnya,
kepada:
1. Bapak Dr. H. Yitno, SKP., M.Pd selaku ketua STIKes Hutama Abdi Husada
Tulungagung.
2. Ibu Eny Masruroh, S.Kep, Ners, M.Kep selaku ketua program studi Sarjana
Keperawatan STIKes Hutama Abdi Husada Tulungagung
3. Ibu Dr. Farida, SKM., M.Kep., selaku dosen pembimbing pertama dalam
penyusunaan proposal skripsi ini
4. Ibu Anis Murniati S,Kep Ners,M,Biomed selaku dosen pembimbing kedua
dalam penyusunan proposal skripsi ini
5. Bapak/Ibu Dosen berserta staf/karyawan STIKes “Hutama Abdi Husada”
Tulungagung yang telah memberikan pertimbangan, bimbingan, pengarahan
selama penulis mengikuti pendidikan.
6. Keluarga tercinta yang memberikan dorongan moril dan materiil dalam
penyusunan proposal ini.
7. Teman-teman yang telah memberikan dorongan serta motivasi dalam
penyusunan proposal ini.
Penulis mengharapkan saran dan kritik dari berbagai pihak yang bersifat
membangun dalam rangka penyempurnaan proposal skripsi ini. Semoga proposal
skripsi ini bermanfaat untuk pengembangan ilmu pengetahuan dalam bidang
keperawatan.
Tulungagung, 2 November 2023

v
 Penulis

DAFTAR ISI

SURAT PERNYATAAN.......................................................................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN...............................................................................iv
KATA PENGANTAR............................................................................................v
DAFTAR ISI..........................................................................................................vi
DAFTAR TABEL...............................................................................................viii
DAFTAR BAGAN................................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang................................................................................................1
B. Rumusan Masalah...........................................................................................5
C. Tujuan Penelitian............................................................................................5
1. Tujuan Umum............................................................................................5
2. Tujuan Khusus...........................................................................................5
D. Manfaat Penelitian..........................................................................................5
1. Bagi Peneliti...............................................................................................5
2. Bagi Masyarakat........................................................................................6
3. Bagi Institusi..............................................................................................6
A. Hipertensi........................................................................................................7
1. Pengertian Hipertensi.................................................................................7
2. Klasifikasi Hipertensi................................................................................7
3. Etiologi Hipertensi.....................................................................................7
4. Faktor Resiko.............................................................................................9
5. Manifestasi Klinis Hipertensi....................................................................9
6. Pencegahan Hipertensi...............................................................................9
7. Komplikasi Hipertensi.............................................................................10
B. Kualitas Hidup..............................................................................................11
1. Definisi Kualitas Hidup Lansia................................................................11
2. Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Hidup...........................................12
3. Pengukuran Kualitas Hidup.....................................................................14
C. Lansia............................................................................................................15
1. Pengertian Lansia.....................................................................................15

vi
 2. Tahapan Lansia........................................................................................15
3. Klasifikasi lansia......................................................................................16
4. Kebutuhan lansia......................................................................................16
D. Kerangka Konsep.........................................................................................19
E. Hipotesis.......................................................................................................19
BAB III..................................................................................................................21
METODE PENELITIAN....................................................................................21
A. Desain Penelitian..........................................................................................21
B. Kerangka Kerja.............................................................................................21
C. Populasi Dan Sampel....................................................................................23
1. Populasi....................................................................................................23
2. Sampel.....................................................................................................23
3. Tehnik Sampling......................................................................................24
D. Definisi Operasional Variabel.....................................................................27
E. Pengumpulan dan Analisa Data....................................................................28
1. Instrumen dan Alat Ukur.........................................................................28
2. Uji Validitas dan Reliabilitas...................................................................28
3. Tehnik Pengumpulan Data.......................................................................29
4. Pengolahan Data......................................................................................30
5. Analisis Data............................................................................................31
F. Lokasi dan Waktu Penelitian........................................................................32
1. Lokasi Penelitian......................................................................................32
2. Waktu Penelitian......................................................................................32
G. Etika Penelitian.............................................................................................32
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................35
LAMPIRAN...........................................................................................................36

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional..............................................................................41

viii
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Konsep..................................................................................35

Bagan 3.1 Kerangka Kerja.....................................................................................38

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Pengajuan Judul....................................................................57

Lampiran 2 Lembar Bukti Bimbingan Proposal Pembimbing 1............................58
Lampiran 3 Lembar Bukti Bimbingan Proposal Pembimbing 2............................60
Lampiran 4 Lembar Permohonan Menjadi Responden.........................................62
Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)..........63
Lampiran 6 Lembar Observasi Tekanan Darah 64

Lampiran 7 Lembar Kuesioner Penelitian.............................................................64

Lampiran 8 Lembar Plan Of Action......................................................................67

x
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Seiring dengan meningkatnya derajat kesehatan dan kemakmuran

penduduk di suatu negara, maka akan mempengaruhi pula angka usia

harapan hidup. Meningkatnya usia harapan hidup ini menyebabkan turut

meningkatnya populasi lanjut usia di negara tersebut. Lanjut Usia

merupakan proses penuan yang dimana terjadinya fase akhir dari siklus

perkembangan manusia. Proses ini merupakan sesuatu yang tidak dapat

dihindari, berjalan terus-menerus dan secara berkesinambungan. Seseorang

yang sedang mengalami proses perubahan ini secara bertahap dalam

jangka waktu beberapa dekade disebut lanjut usia (lansia). Secara definitif,

batasan lansia adalah tahap masa tua dalam perkembangan individu dengan

batas usia 60 tahun keatas (Wikananda, 2015).

Semakin meningkatnya jumlah penduduk usia lanjut akan

berpengaruh terhadap berbagai aspek kehidupan terkait dengan penurunan

pada kondisi fisik, psikis dan sosial. Penurunan kondisi fisik pada usia

lanjut akan membawa ke kondisi yang rawan terhadap berbagai macam

gangguan penyakit. Salah satu permasalahan yang sering dialami lansia

yaitu rentannya kondisi fisik lansia terhadap berbagai penyakit dikarenakan

berkurangnya daya tahan tubuh dalam menghadapi pengaruh dari luar serta

menurunnya efisiensi mekanisme homeostatis, yaitu sistem kardiovaskuler.

Masalah kesehatan akibat dari proses penuaan dan sering terjadi pada sistem

kardiovaskuler yang merupakan proses degeneratif, diantaranyayaitu

1
penyakit hipertensi (Lestari, 2014).

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan dengan observasi dan

wawancara 8 responden diketahui bahwa sebagian lansia rata rata menderita

hipertensi.Lansia mengatakan terutama kondisi fisik untuk melakukan

aktivitas sangat terbatas mudah Lelah dan mudah marah lansia juga

merasakan cemas - dengan penyakit yang di deritanya.Peneliti melihat

adanya kualitas hidup rendah Sehingga mengganggu kondisinya berupa

factor kesehatan fisik dan psikologis yang paling tinggi mempengaruhi

kualitas hidup lansia di wilayah kerja Puskesmas Pucanglaban tepatnya di

desa Demuk.

Center for Disease Control and Prevention pada tahun 2016

mengatakan, lebih dari 40% bahkan sampai 50% orang dewasa di Afrika

memiliki tekanan darah tinggi. Sekitar 75 juta orang dewasa Amerika (32%)

1 dari 3 orang dewasa memiliki tekanan darah tinggi (CDC, 2016). Sekitar

54% orang saja dengan kondisi tekanan darah yang terkendali. Salah satu

penyebab utama lebih dari 410.000 kematian di Amerika pada tahun 2014

yaitu tekanan darah tinggi dengan lebih dari 1.100 kematian setiap hari.

Pada usia muda sekitar 45 tahun, hipertensi lebih banyak didapat pria

daripada wanita. Berbeda pada usia 65 tahun keatas, hipertensi lebih banyak

mempengaruhi wanita. Berdasarkan karakteristik usia orang dewasa ≥ 25

tahun prevalensi hipertensi tertinggi terdapat di Afrika (46%) dan yang

terendah di Amerika (35%), sehingga dapat dikatakan bahwa Negara

yang berpenghasilan rendah lebih tinggi prevalensi hipertensinya

dibandingkan Negara yang berpenghasilan tinggi (WHO, 2013).

2
Berdasarkan laporan dinas kesehatan jawa timur persentase penderita

hipertensi di jawa timur sebesar 22,71% atau sebesar 2.360.592 jiwa pada

tahun 2018 dan paling banyak diderita oleh pasien laki-laki sebesar 18.99%

dan paling banyak diderita oleh kelompok usia diatas 55 tahun dan

prevalensinya semakin meningkat seiring bertambahnya usia (Departemen

Kesehatan, 2018; Dinas kesehatan jawa timur, 2019). Hasil studi

pendahuluan yang telah dilakukan pada tanggal 07 0ktober 2023 Di wilayah

kerja Posyandu Lansia Puskesmas Pucanglaban di dapatkan jumlah lansia

yang menderita hipertensi dengan Batasan umur 60 tahun keatas pada bulan

juli,agustus,September tahun 2023 terdapat 25 orang terdiri dari 10 laki –

laki sedangkan perempuan terdapat 15,sedangkan data atau laporan yang

terkait dengan kualitas hidup lansia dari pihak puskesmas Pucanglaban tidak

memiliki.

Menurut Suwardana, (2014), penyakit hipertensi akan memiliki

dampak terhadap dimensi kualitas hidup, yaitu dimensi fisik, psikologis

dan sosial. Dampak hipertensi secara fisik adalah penyumbatan arteri

koroner dan infark, hipertrofi ventrikel kiri, gagal jantung, memicu

gangguan serebrovaskuler dan arteriosklerosis koroner, serta menjadi

penyebab utama kematian. Pada gangguan serebrovaskuler seperti stroke,

terjadi perubahan dalam penglihatan, kemampuan bicara, pening,

kelemahan, jatuh mendadak atau hemiplegi (Brunner & Suddarth, 2013).

Hipertensi ini juga dapat memicu terjadinya gagal ginjal, kebutaan dan

gangguan fungsi kognitif pada lansia (Gunawan, 2007). Dampak secara

psikologis pada penderita hipertensi diantaranya pasien merasa hidupnya

3
tidak berarti akibat kelemahan dan proses penyakitnya yang merupakan

long life disease. Psikologis ini juga sangat mempengaruhi kualitas hidup

lansia, seperti adanya perubahan penampilan tubuh dari dirinya tidak

mampu mengingat dengan jelas, kesepian, takut kehilangan orang yang

dicintai, takut menghadapi kematian, serta depresi yang akan berpengaruh

pada kualitas hidup seorang lansia (Susanti, 2017).

Dampak hubungan sosial pada penderita hipertensi dapat

mempengaruhi adanya peningkatan tekanan darah ke otak akan

menyebabkan penurunan vaskularisasi di area otak pasien dengan

hipertensi yang mengakibatkan sehingga pasien sulit untuk berkonsentrasi,

mudah marah, merasa tidak nyaman, dan berdampak pula pada aspek sosial

dimana pasien tidak mau bersosialisasi karena merasakan kondisinya yang

tidak nyaman.(Wulandhani,2014) Kondisi ini pada akhirnya dapat

menimbulkan ketidak nyamanan dan mempengaruhi kualitas hidup

penderita hipertensi. Sulistyarini (2013) menginformasikan adanya

penurunan kualitas hidup pada penderita hipertensi mengakibatkan adanya

hambatan-hambatan pada fungsi kesehatan fisik, psikologis, sosial.

Sehingga hipertensi secara tidak langsung akan memepengaruhi

kualitas hidup pada lansia memelihara kualitas hidup yang baik bagi para

lanjut usia sangat diharuskan dalam kegiatan sehari-hari. Lansia yang

hidupnya berkualitas adalah lansia yang mempunyai kondisi fungsional

yang baik, sehingga lansia bisa menikmati masa tuanya, baik atau tidaknya

kualitas hidup lansia berkaitan erat dengan kesadaran lansia dengan masalah

kesehatan dan kebiasaan hidup yang dialami lansia. Sebab, kesadaran lansia

4
 akan masalah kesehatan dan kebiasaan hidupnya berkaitan dengan tingkat

penurunan stres dan peningkatan kualitas hidup individu lansia.

Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti teratarik untuk

melakukan penelitian tentang Hubungan Hipertensi Dengan Kualitas Hidup

Lansia di Posyandu Desa Demuk Puskesmas Pucang laban.

B. Rumusan Masalah

Adakah hubungan antara hipetensi dengan kualitas hidup pada lansia

di desa Demuk kecmatan Pucanglaban tahun 2023.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui hubungan hipertensi dengan kualitas hidup lansia di

desa Demuk kecamatan Pucanglaban.

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi Hipertensi Lansia di desa Demuk kecamatan

Pucanglaban

b. Mengidentifikasi Kualitas Hidup Lansia di desa Demuk

kecamatan Pucanglaban

c. Menganalisa hubungan antara hipertensi dengan kualitas hidup

lansia.

D. Manfaat Penelitian

Sebagai tambahan, referensi dan pengembangan penelitian, agar dapat

dikembangkan secara mendalam terkait dengan hipertensi pada lansia.

Terutama Bermanfaat pada :

1. Bagi Peneliti

5
 Sebagai pengalaman dalam melakukan penelitian dan menambah

pengetahuan serta menerapkan ilmu yang di dapat selama kuliah,

menjadikan pengalam yang nyata dalam melakukan penelitian yang baik

dan benar sehingga sehingga menjadi landasan dan motivasi dalam

melakukan penelitian selanjutnya.

2. Bagi Masyarakat

Hasil penelitian ini di harapkan lansia dapat mengetahui cara mencegah

terjadinya penyakit hipertensi serta menumbuhkan kesadaran untuk

meningkatkan kesadarannya.

3. Bagi Institusi

Penelitian ini di harapkan dapat memberikan insformasi dan dapat di

jadikan bahan dan data serta acuan untuk peneliti selanjutnya

6
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Hipertensi

1. Pengertian Hipertensi

Hipertensi adalah gangguan pada sistem sirkulasi darah dimana tekanan

darah mengalami suatu kenaikan yang dapat menyebabkan resiko penyakit

gagal ginjal,penyakit jantung dan penyakit stroke (Masyudi,2018).

Hipertensi adalah keadaan apabila tekanan darah sistoliknya berada lebih

dari 140 mmHg, tekanan diastoliknya melebihi 90 mmHg lebih. Jika pada

lansia, hipertensi dapat diartikan sebagai dimana tekanan darah sistoliknya

160mmHg dan tekanan diastoliknya diatas 90mmHg (Hasdianah &

Suprapto, 2016).

2. Klasifikasi Hipertensi

Kelompok Derajat Hipertensi antara lain:

a. Hipertensi ringan: 140-159/90-99mmHg

b. Hipertensi sedang:160-179/100-109 mmHg

c. Hipertensi berat : ≥180/≥110 mmHg(HidayatusSya’diyah, 2018).

3. Etiologi Hipertensi

a Kegemukan/obesitas

b Gangguan emosi,sehingga merasa mudah marah dan tersinggung

c Faktor keturunan

Jika riwayat hipertensi diperoleh dari bapak ibu maka presentase

terkena hipertensi akan meningkat. Jika salah satu memiliki

hipertensi.presentase ini mendorong faktor genetic sangatlah berperan

7
 penting di dalam hipertensi.

d Konsumsi obat-obatan

Konsumsi obat obatan yang berlebihan dan secara terus menerus

mempengaruhi system kerja jantung

e Merokok dan konsumsi alkohol

Tekanan darah tinggi (hipertensi) dapat di pacu dengan nikotin di dalam

sebatang rokok dikomsumsi, nikotin memacu meningkatnya

penggumpalan pembuluh darah.Dinding pembuluh darah akan

mengalami pengapuran akibat nikotin. Efek mengkomsumsi alkohol

bisa memicu hipertensi di karenakan terjadinya naiknya sintesis

ketekholamin dengan jumlah yang cukup banyak sehingga merangsang

meningkatnya hipertensi (Hasdianah&Suprapto,2016).

Penyebab hipertensi terbagi menjadi 2 golongan, yaitu:

1) Hipertensi Primer/esensial

Faktor yang mempengaruhi seperti :

a) Lingkungan

b) Peningkatan natrium

c) Hiperaktivitas susunan syaraf simpatik

d) Alkohol

e) Obesitas

f) Merokok

g) Stress dan emosional

2) Hipertensi sekunder

Penyakit yang merupakan penyebab dari hipertensi antara

8
 lain:

a) Penyakit ginjal

b) Penyakit jantung

c) Penyakit endokrin

d) Hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan

4. Faktor Resiko

a. Usia dan riwayat keluarga

b. Stress

c. Intake garam yang berlebihan

d. Garam memiliki sifat yang menahan air,konsumsi garam berlebihan

dengan sendirinya mengakibatkan menaikkan tekanan darah.

e. Penggunaan obat-obatan kontrasepsioral (Hidayatus Sya’diyah, 2018 )

5. Manifestasi Klinis Hipertensi

a. Lemas dan kelelahan

b. Pusing, sakit kepala

c. Gelisah

d. Sesak nafas

e. Mual dan muntah

f. Menurunnya kesadaran

g. Epistaksis (HidayatusSya’diyah,2018).

6. Pencegahan Hipertensi

Penyakit hipertensi dapat dicegah agar penyakitnya tidak menjadi lebih

parah. Pencegahan hipertensi antara lain dengan cara :

a. Mengurangi konsumsi garam yang berlebihan dengan cara :

9
 1) Menghindari makanan dalam kemasan

2) Pilih daging atau ikan yang masih dalam keadaan segar dan bukan

yang sudah diawetkan(diasap, diasinkan)

3) Gunakan mentega atau margarin yang tidak mengandung garam

b. Membatasi konsumsi lemak

c. Makan banyak sayuran yang segar

d. Menghindari kegemukan

e. Tidak merokok

Penderita hipertensi yang terus menerus merokok akan

mengakibatkan penyakit jantung, stroke.

f. Tidak minuma lkohol

g. Latihan dengan relaksasi

h. Berusaha membangun hidup sehat

i. Berolahraga secara teratur sesuai usia

Penderita hipertensi sebaiknya memilih olahraga yang

isotonik,seperti jogging, jalan kaki dan berenang sekitar 30 menit

sehari.Hindari olah raga isometik,yaitu olahraga yang mudah

meningkatkan tekanan darah,misalnya angkat besi

(Pratiwi&Mumpuni,2017)

7. Komplikasi Hipertensi

Hipertensi yang tidak terkontrol akan menyebabkan komplikasi seperti :

a. Krisis hipertensi

10
 b. Penyakit jantung atau cerebro vaskuler: hipertensi adalah sebuah faktor

ancaman timbul nya stroke.Seringnya stroke yang menambah pada

seiringnya naiknya tekanan dalam darah.

c. Penyakit jantung: penyakit jantung yang disebabkan hipertensi dan

jantung coroner adalah dua hal yang sama timbul pada pasien

hipertensi.

1) Nefrosklerosis karena hipertensi

2) Retinopati hipertensi (Hidayatus Sya’diyah,2018)

B. Kualitas Hidup

1. Definisi Kualitas Hidup Lansia

World Health Organization (WHO) mengklasifikasi manusia usia lanjut

terdiri atas usia pertengahan (middle age) kelompok usia 45-59 tahun,

usia lanjut (elderly) kelompok usia 60–70 tahun, usia lanjut tua (old)

kelompok usia antara 75 - 90 tahun, usia sangat tua (very old) kelompok

usia diatas 90 tahun(World Health Organization, 2013).

Menurut World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) tahun

2004, kualitas hidup adalah kondisi fungsional lansia yang meliputi

kesehatan fisik yaitu aktivitas sehari harihari, ketergantungan pada

bantuan medis, kebutuhan istirahat, kegelisahan tidur, penyakit salah

satunya adalah hipertensi, energi dan kelelahan, mobilitas, aktivitas sehari-

hari, kapasitas pekerjaan, kesehatan psikologis yaitu perasaan positif,

penampilan dan gambaran jasmani, perasaan negatif, berfikir, belajar,

konsentrasi, mengingat, selfesteem dan kepercayaan individu, hubungan

sosial lansia yaitu dukungan sosial, hubungan pribadi, serta aktivitas

11
 seksual, dan kondisi lingkungan yaitu lingkungan rumah, kebebasan,

keselamatan fisik, aktivitas di lingkungan, kendaraan, keamanan, sumber

keuangan, kesehatan dan kepedulian sosial.

Kualitas hidup lansia adalah tingkat kesejahteraan dan kepuasan dengan

peristiwa atau kondisi yang dialami lansia, yang dipengaruhi oleh penyakit

atau pengobatan. Kualitas hidup lansia bisa didapatkan dari kesejahteraan

hidup lansia, emosi, fisik, pekerjaan, kognitif dan kehidupan sosial(Ramli

& Najihah, 2019).

Berdasarkan definisi kualitas hidup lansia diatas dapat disimpulkan bahwa

kualitas hidup lansia merupakan tingkat kesejahteraan atau kepuasan

dengan suatu peristiwa yang dialami oleh lansia yang didapatkan dari

kesejahteraan hidup lansia, emosi, fisik, pekerjaan, kognitif, dan

kehidupan sosial.

2. Faktor Yang Mempengaruhi Kualitas Hidup

Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup(Azizah & Hartanti,

2016), yaitu:

a. Kontrol

Berkaitan dengan kontrol terhadap perilaku yang dilakukan oleh

seseorang, seperti pembatasan terhadap kegiatan untuk menjaga

kondisi tubuh.

b. Kesempatan yang potensial

Kesempatan yang potensial berkaitan dengan seberapa besar seseorang

dapat melihat peluang yang dimilikinya.

c. Sistem dukungan

12
 Dukungan yang berasal dari lingkungan keluarga, masyarakat, maupun

sarana-sarana fisik seperti tempat tinggal atau rumah yang layak dan

fasilitas- fasilitas yang memadai sehingga dapat menunjang kehidupan.

d. Keterampilan

Ketrampilan berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk

melakukan keterampilan lain yang mengakibatkan ia dapat

mengembangkan dirinya, seperti mengikuti suatu kegiatan atau kursus

tertentu.

e. Kejadian dalam hidup

Kejadian hidup terkait dengan tugas perkembangan dan stres yang

diakibatkan oleh tugas tersebut. Kejadian dalam hidup sangat

berhubungan erat dengan tugas perkembangan yang harus dijalani, dan

terkadang kemampuan seseorang untuk menjalani tugas tersebut

mengakibatkan tekanan tersendiri.

f. Sumber daya

Sumber daya terkait dengan kemampuan dan kondisi fisik seseorang.

Sumber daya pada dasarnya adalah apa yang dimiliki oleh seseorang

sebagai individu.

g. Perubahan lingkungan

Perubahan lingkungan berkaitan dengan perubahan yang terjadi pada

lingkungan sekitar seperti rusaknya tempat tinggal akibat bencana.

h. Perubahan politik

Perubahan politik berkaitan dengan masalah negara seperti krisis

moneter sehingga menyebabkan orang kehilangan pekerjaan/mata

13
 pencaharian.

i. Kesehatan Fisik

Kesehatan fisik meliputi penyakit yang diderita pasien salah satunya

hipertensi diabetus militus, dikarenakan penyakit kronis sehingga

membutuhkan perawatan dalam waktu yang lama menyebabkan

kelelahan, kekurangan energi,kegelisahan tidur dan istirahat dan

mengganggu aktivitas sehari hari.

Hipertensi pada lansia dapat menyebabkan terjadinya perubahan pada:

f Katub jantung mengalami penebalan sehingga menjadi kaku

g Kelenturan dinding aorta melemah

h Kehilangan kelenturan pembuluh darah di karenanakan kurang

fungsional pembuluh darah pada perifer dalam oksigenasi.

i Meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer (Hidayatus

Sya’diyah,2018).

Hipertensi merupakan penyakit yang kronis sehingga membutuhkan

perawatan yang lama sehingga menyebabkan penderita hipertensi

merasa cemas dan putus asa dengan kondisinya maka hal tersebut

mempengaruhi kualitas hidupnya.(Khoirun Nisa dan Ahmad 2019)

3. Pengukuran Kualitas Hidup

Kualitas hidup lansia dapat diukur menggunakan instrument dari

WHOQoL- BREF (World Health Organization Quality Of Life –

Biomedical Research and Education Facility) instrumen dari WHOQoL –

BREF terdiri atas 4 domain dan 26 item, 4 domain(Ummul, 2014),

tersebut adalah :

14
 a Kesehatan Fisik

Penyakit, kegelisahan tidur dan beristirahat, energi dan kelelahan,

mobilitas, aktivitas sehari-hari, ketergantungan pada obat, bantuan

medis, kapasitas pekerjaan.

b Kesehatan Psikologis

Perasaan positif, berfikir, belajar, mengingat dan konsentrasi,

selfesteem, penampilan dan gambaran jasmani, perasaan negatif,

kepercayaan individu.

c Hubungan Sosial

Hubungan pribadi, dukungan sosial, aktivitas seksual.

d Lingkungan

Kebebasan, keselamatan fisik dan keamanan, lingkungan rumah,

sumber keuangan, kesehatan dan kepedulian sosial, peluang untuk

memperoleh keterampilan dan informasi baru, keikutsertaan dan

peluang untuk berekreasi, aktivitas dilingkungan, transportasi.

C. Lansia

1. Pengertian Lansia

Lansia adalah seorang individu yang sudah melewati usia di atas 60 tahun

lebih dimana individu tersebut mengalami sebuah perubahan yang disebut

dengan proses “aging” atau penuaan untuk tetap menjalani kehidupan

dengan rasa aman dan bahagia (Senja&Prasetyo,2019).

4. Tahapan Lansia

Tahapan lansia di bagi menjadi 4 tahap,antaralain:

a Usia pertengahan / midlleage Kelompok usia antara 45-59 tahun

15
 b Lanju tusia / elderly usia antara 60 -74 tahun

c Lanjut usia tua/old Usia antara 75-90 tahun

d Usia sangat tua / very old Usia di atas 90 tahun lebih (Hidayatus

Sya’diyah,2018).

5. Klasifikasi lansia

a Pralansia(prasenilis)

Orang yang sudah berusia antara 45 -59 tahun.

b Lansia

Orang yang sudah berusia lebih dari 60 tahun

c Lansia risiko tinggi.

Orang yang sudah berusia 70 tahun atau lebih dengan berbagai

masalah kesehatan.

d Lansia potensial

Lanjut usia yang masih bias dan mampu melakukan kegiatan atau

pekerjaan yang menghasilkan produk / jasa

e Lansia tidak potensial

Lansia yang sudah tidak mampu atau tidak berdaya untuk mencari

nafkah dan hidupnya bergantung pada bantuan orang lain

(HidayatusSya’diyah, 2018).

6. Kebutuhan lansia

Kebutuhan lansia terbagi menjadi 2 yaitu :

j Kebutuhan Primer (utama)

Kebutuhan primer terbagi dalam 5 aspek yaitu kebutuhan biologis atau

fisik yang meliputi makanan yang bergizi, seksual,pakaian dan tempat

16
 tinggal.Kebutuhan ekonomi yang berupa penghasilan yang memadai.

Kebutuhan kesehatan yang berupa kesehatan fisik,mental dan

keamanan.Kebutuhan psikologis seperti kasih sayang,adanya

tanggapan dari orang sekitar, ketentraman dan merasa berguna atau di

butuhkan oleh orang-orang sekitar. Kebutuhan social yaitu kebutuhan

yang berupa peran dalam hubungan dengan orang lain atau hubungan

atara orang-orang pribadi seperti keluarga dan teman sebanya.

k Kebutuhan sekunder (kebutuhan kedua)

Kebutuhan sekunder seperti kebutuhan ketika melakukan aktivitas

sehari-hari,kebutuhan dalam pengisian waktu luang atau rekreasi,

kebutuhan yang bersifat keagamaan atau spiritual ketika individu

memahami akan makna kehadiran dirinya dan memahami hal-hal yang

tidak diketahui diluar kehidupannya,termasuk kematian (Hidayatus

Sya’diyah,2018).

l Kendala yang Dihadapi Lansia da lam Memenuhi Kebutuhan

Hidupnya Sehari-hari.

1) Masalah Fisik

Secara alamiah kemampuan fisik lansia akan mengalami

penurunan kedepannya dengan meningkatnya usia,sehingga para

lansia sangat rentan terhadap berbagai penyakit seperti

hipertensi,jantung, kencing manis dan lainnya.

2) Masalah Psikologi

Perubahan emosi cenderung dialami oleh seorang lansia,dimana

para lansia merasa mudah tersinggung dan merasa bahwa dirinya

17
 tidak aman dan merasa tidak berguna bagi orang-orang

disekitarnya.

3) Masalah Sosial

Kurangnya interaksi dengan kelompok seperti keluarga, anak-

anaknya yang telah berkeluarga atau teman-teman sebayanya dapat

membuat para lansia merasa kesepian dan tersisih.

4) Masalah Ekonomi

Seorang lansia sangat membutuhkan dukungan yang penuh dari

keluarganya karena mereka tidak memiliki penghasilan lagi atau

sudah pensiun (Fatma et al., 2018).

18
D. Kerangka Konsep

Kesehatan Fisik
1. Penyakit
2. Kegelisahan tidur dan istirahat
3. Energi dan kelelahan
Hipertensi 3. Energi dan kelelahan Kualitas Hidup
4. Aktifitas sehari - hari

Faktor – factor yang mempengaruhi Factor – factor yang mempengaruhi

kualitas hidup
1. Kegemukan
1. Kontrol
2. Obesitas
2. Kesempatan yang potensial
3. Factor keturunan
3. System dukungan
4. Konsumsi obat – obatab
4. Keterampilan
5. Merokok dan konsumsi alkohol
5. Kejadian dalam hidup
6. Sumberdaya
7. Perubahan lingkungan

Bagan 2.1 Kerangka Konsep

Keterangan :
- - - - - - - = tidak
= diteliti

E. Hipotesis

Hipotesis penelitian adalah jawaban sementara dari rumusan masalah yang

diharapkan bisa menjawab suatu pertanyaan dalam penelitian. (Tersiana, Metode

Penelitian, 2018) :

H 1 : ada hubungan antara hipertensi dengan kualitas hidup pada lansia di desa

Demuk kecamatan Pucanglaban.

19
H 0 : tidak ada hubungan antara hipertensi dengan kualitas hidup pada lansia di desa

Demuk kecamatan pucanglaban.

20
 BAB III

METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian

Jenis penelitian ini adalah kuantitatif karena rancangan atau desain penelitian

yang dilakukan oleh peneliti adalah penelitian korelasional dengan pendekatan cross

sectional, yaitu metode penelitian dengan cara menelaah hubungan antara dua

variabel pada suatu situasi atau kelompok subjek dalam satu waktu. Hal ini, untuk

melihat hubungan variabel satu dengan variabel yang lain(Notoatmodjo, 2018).

Setting penelitian ini dilakukan pada kondisi lansia yang berumur 60 tahun keatas

dan mempunyai penyakit hipertensi di wilayah desa Demuk kecamatan Pucanglaban,

dimana setting penelitian merupakan latar belakang keadaan tempat yang dijadikan

lokasi penelitian. Tempat yang dijadikan penelitian yaitu posyiandu lansia desa

Demuk Puskesmas Pucanglaban.

B. Kerangka Kerja

Kerangka kerja (Frame Work) adalah Sesuatu yang abstrak, logikal secara harfiah

dan akan membantu peneliti dalam menghubungkan hasil perencanaan dengan body

of knowledge (Nursalam, 2012).

21
 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh lansia penderita hipertensi di
wilayah Puskesmas Pucanglaban sejumlah 111 lansia dihitung dalam kurun
waktu 1 bulan

Teknik Sampling : Purposive

sampling

Sampel
Lansia hipertensi sebanyak 58 orang responden

Pengumpulan Data

Pengisian Kuesioner Pengecekan Tensi

the world Health dengan tensimeter
Organization Of aneroid
Life (WHOqol)-
BREF (World
Health Pengolahan Data:
Organization,2004) - Editing
- Coding
- Scoring
- Tabulating

Kriteria Tingkat Tekanan

Darah :
1. Hipertensi Ringan Interpretasi Kriteria Kualitas Hidup :
2. Hipertensi Sedang 1. Baik
3. Hipertensi Berat 2. Sedang
3. Buruk

Analisa Data
Uji chi square

Kesimpulan
H 1 : ada hubungan antara hipertensi dengan kualitas
hidup pada lansia di desa Demuk kecamatan
Pucanglaban.
H 0 : tidak ada hubungan antara hipertensi dengan
Kesimpulan
kualitas hidup pada lansia di desa Demuk
H1 : Ada hubungan Self Efficacy dengan tingkat kecemasan pada pasien pre
kecamatan pucanglaban.
operasi Sectio Caesarea di Rumah Sakit Islam Madinah Tulungagung
H0 : Tidak ada hubungan
Bagan Self Efficacy
3.2 Kerangka Kerja dengan tingkat kecemasan pada pasien
pre operasi Sectio
22Caesarea di Rumah Sakit Islam Madinah Tulungagung
Analisa Data
Uji Spearman Rank
C. Populasi Dan Sampel

1. Populasi

Populasi dalam penelitian adalah wilayah yang ingin diteliti oleh peneliti.

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek/subyek yang

mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti

untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya(Sulistyono, 2013).

Adapun populasi yang dimaksudkan dalam penelitian ini adalah seluruh

lansia penderita hipertensi di wilayah Puskesmas Pucanglaban sejumlah

111 lansia dihitung dalam kurun waktu 1 bulan.

2. Sampel

Sampel merupakan bagian dari populasi yang ingin diteliti oleh peneliti.

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh

populasi tersebut (Sulistyono, 2013). Metode pengambilan sampel dalam

penelitian ini adalah menggunakan metode purposive sampling. Metode

purposive sampling yaitu metode pengambilan sampel yang dilakukan

dengan pertimbangan tertentu (Sugiyono, 2017). Dalam penelitian ini

peneliti menentukan kriteria sampel yang akan digunakan, beberapa kriteria

tersebut adalah:

a. Kriteria Inklusi

1) Orang dengan usia 60 tahun keatas atau lansia yang mengalami

hipertensi saat dilakukan pengukuran tekanan darah dengan

kategori hipertensi ringan (140-159/90-99mmhg) dan sedang (160-

179/100-109 mmhg, berat : ≥180/≥110 mmhg)

23
 2) Lansia dalam kondisi sadar dan kognitif baik seperti mampu

berkomunikasi dengan baik dan mengikuti serta memahami

perintah peneliti.

3) Lansia yang tidak sedang menjalani pengobatan.

4) Bersedia menjadi responden.

5) Mengikuti kegiatan penelitian dari awal hingga akhir.

b. Kriteria eksklusi

1) Lansia yang dalam kondisi tidak sadar dan kognitif yang tidak baik.

2) Responden menolak mengikuti kegiatan

3. Tehnik Sampling

Sampel merupakan bagian dari populasi yang ingin diteliti oleh peneliti.

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh

populasi tersebut(Sulistyono, 2013). Metode pengambilan sampel dalam

penelitian ini adalah menggunakan metode purposive sampling. Metode

purposive sampling yaitu metode pengambilan sampel yang dilakukan

dengan pertimbangan tertentu(Sugiyono, 2017). Dalam penelitian ini

peneliti menentukan kriteria sampel yang akan digunakan, beberapa kriteria

tersebut adalah

Keterangan:

N = Jumlah sampel

Z = Deviat baku alpha, tingkat kemaknaan (untuk a = 0,05 adalah 1,96).p = p

= Proporsi pravelensi kejadian (dari penelitian sebelumnya)

24
Q = 1-p

D = 0,1

N = Perkiraan besar populasi

Maka di dapatkan jumlah sampel sebesar:

n = (1,96)2 .111 . 0,5. 0,5

(0,1)2.(111 - 1) + (1,96)2. 0,5. 0,5

n = 106,6044
1,10 + 0,9604

n = 106,6044

2,0604

n = 51,739662202

n = dibulatkan menjadi 52

Dalam keadaan yang tidak bisa terprediksi peneliti mengantisipasi adanya subyek

yang drop out, maka perlu untuk dilakukan koreksi terhadap besar sampel dengan

menambahkan sejumlah subyek agar besar sampel tetap terpenuhi dengan

rumus(Sastroasmoro, 2014):

Keterangan:

n1 = Besar sampel setelah dikoreksi

n = Besar sampel yang dihitung.

f = Perkiraan proporsi drop out 10% = 0,1

n1 = 52
(1 - 0.1)

n1 = 52

25
 0,9

n1 = dibulatkan menjadi 58
Jadi, jumlah sampel yang dibutuhkan pada penelitian ini berjumlah 58 sampel.

Dari populasi sample agar penentuan sample masing-masing wilayah memadai

maka jumlah sample yang diperoleh diatas masih perlu ditentukan lagi. Dengan

demikian jumlah sample yang ditentukan dalam satu puskesmas akan terbagi pada

semua wilayah dengan proporsional yang artinya semakin besar populasi dalam

suatu wilayah maka sample yang diambil akan semakin besar dan begitu

sebaliknya. Maka jumlah sample yang harus diambil dari masing-masing wilayah

ditentukan dengan rumus:

x= N1 . n
N

Keterangan:

x = Jumlah sample Lansia

N1 = Jumlah Populasi Lansia perwilayah N = Jumlah Populasi Puskesmas

n = Jumlah Sample (Suwarno & Bambang, 2009)

Jadi sampel yang dibutuhkan dalam penelitian ini yaitu 58 lansia. Untuk

menetapkan jumlah sampel untuk masing-masing wilayah digunakan rumus :

Jumlah populasi lansia perwilayah

Jumlah sampel tiap wilayah = X Jumlah Sampel
Jumlah Populasi Puskesmas
1

Tabel 3. 1 Perhitungan Proporsi Sampel

Wilayah Jumlah Lansia Sam
Penderita ple
Hipertensi
Demuk 1 56/111x58= 29
26
 Demuk 2 27/111x58= 14
Demuk 3 28/111x58= 15
Jumlah 58

D. Definisi Operasional Variabel

Definisi Operasional variabel disusun guna memberikan penjelasan tentang variabel

yang diteliti berupa hubungan hipertensi dengan kualitas hidup pada lansia untuk dapat

dilakukan pengukuran secara teknis melalui indikator-indikator dan instrumen peneliti

Tabel 3.2 Definisi Operasional Penelitian

variabel Definisi Oeprsional Alat Ukur Hasil ukur Skala
Variabel ukur
Hipertensi Hipertensi adalah Diukur menggunakan Skor Ordinal
keadaan apabila tensimeter aneroid Kelompok
tekanan darah Derajat
sistoliknya berada Hipertensi antara
lebih dari 140 mmHg, lain:
tekanan diastoliknya a. Hipertensi
melebihi 90 mmHg ringan: 140-
lebih. Jika pada 159/90-
lansia, hipertensi 99mmHg
dapat diartikan b. Hipertensi
sebagai dimana sedang:160-
179/100-109
tekanan darah
mmHg
sistoliknya 160mmHg
c.Hipertensi
dan tekanan
berat :
diastoliknya diatas
≥180/≥110
90mmHg
mmHg
Kualitas Derajat kehidupan Kuesioner menggunakan - baik(105 – Ordinal
Hidup yang diraskan dalam WHOQoL-Bref versi 130)
kehidupan sehari hari Indonesia mengadopsi dari the - sedang(53 -78)
tentang penilaian world Health Organization Of - buruk (0-26)
terhadap diri individu Life (WHOqol)-BREF (World
atas kesejahteraan Health Organization,2004)
mereka seiring yang sudah dilakukan uji coba
berjalannya reliabitas dan vasiliditasnya
waktu,meliputi :keseh oleh Retno dewi anggraini
atan fisik,kesehatan dengan jumlah soal ada 26
psikologis,sosial dan item terdiri dari 4 domain yaitu
lingkungan kesehatan fisik,kesehatan
psikologis,sosial dan
lingkungan cara menilai
kuesionernya peneliti
menghitung jumlah raw score
dengan cara manual terlebih
dahulu,lalu selanjutnya
menghitung Transformet score
menggunakan rumus yang
sudah dibuat,untuk selanjutnya
27
 baru peneliti menggunakan
SPSS dengan analisis
deskriptif dan chi square
E. Pengumpulan dan Analisa Data

1. Instrumen dan Alat Ukur

Alat pengumpulan data menggunakan 2 alat, yang terdiri dari kuesioner WHOQoL-Bref

versi Indonesia dan alat tensimeter aneroid.

a. Kuesioner WHOQoL-Bref versi Indonesia

Kuesioner WHOQoL-Bref versi Indonesia diambil dari peneliti terdahulu terdiri dari

26 item pertanyaan yang diisi oleh 58 responden yaitu lansia yang berusia 60 tahun

keatas. Responden mengisi dengan memberikan tanda centang (v) pada setiap

pertanyaan. Kuesioner terdiri dari 7 pertanyaan domain fisik, 6 pertanyaan domain

psikologi, 3 pertanyaan domain sosial, 8 pertanyaan domain lingkungan.

2. Uji Validitas dan Reliabilitas

a. Uji Validasi

Uji validitas adalah uji ketelitian atau ketepatan suatu alat ukur dalam mengukur

apa yang sedang diukur. Validitas adalah suatu indeks yang menunjukkan alat ukur

itu benar-benar mengukur apa yang diukur(Notoatmodjo, 2018). Penelitian yang

dilakukan oleh Wardhani (2006) terhadap alat ukur WHOQoL - BREF dan hasilnya

adalah bahwa alat ukur WHOQoL – BREF adalah alat ukur yang valid dalam

mengukur kualitas hidup. Penelitian sebelumnya yang telah dilakukan oleh

Salim,dkk (2007) dengan alat ukur kuesioner WHOQoL-Bref versi Bahasa

Indonesia yang terdiri dari 26 item dan 4 domain kualitas hidup yang kemudian di

adopsi oleh penelitian Retno (2018) dengan hasil yang didapat adalah ada

hubungan yang signifikan antara skor item dengan skor dimensi (r = 0,409 – 0,850)

sehingga dapat dinyatakan bahwa alat ukur WHOQOL-BREF valid dalam

mengukur kualitas hidup lansia(Retno Dewi Anggraini, 2018).

28
 b. Uji Reabilitas

Uji reliabilitas adalah instrumen yang digunakan untuk memperoleh informasi yang

dapat dipercaya sebagai alat pengumpulan data dan mampu mengungkap informasi

sebenarnya di lapangan. Reliabilitas adalah suatu instrumen cukup dapat dipercaya

untuk digunakan sebagai alat pengumpul data, karena instrument tersebut sudah

baik(Arikunto, 2006). Penelitian sebelumnya yang telah dilakukan oleh Salim,dkk

(2007) dengan alat ukur kuesioner WHOQoL-Bref versi Bahasa Indonesia yang

terdiri dari 26 item dan 4 domain kualitas hidup yang kemudian di adopsi oleh

penelitian Retno (2018) dengan hasil uji reliabilitas pada kuesioner WHOQoL-Bref

versi Bahasa Indonesia menggunakan nilai alpha cronbach sebesar 0,77 sehingga

pertanyaan dari kuesioner tersebut dinyatakanreliabel (Retno Dewi Anggraini,

2018).

3. Tehnik Pengumpulan Data

Pengambilan data dilakukan pada lansia yang memiliki penyakit hipertensi.

Setelah mendapatkan ijin dari responden peneliti melakukan pengukuran tekanan darah

pada responden selanjutnya responden dipersilahkan mengisi kuesioner yang telah

disediakan oleh peneliti dan apabila telah selesai dikumpulkan kembali untuk kemudian

dikumpulkan datanya.

Cara pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan menggunakan data primer

yang diperoleh secara langsung, metode pengumpulan data dalam kegiatan penelitian ini

mempunyai tujuan mengungkap fakta mengenai variabel yang diteliti. Alat ukur yang

digunakan peneliti berupa kuesioner skala ordinal. Langkah-langkah

prosedurpengumpulan data meliputi:

29
 a. Peneliti mengurus surat izin penelitian terdiri dari: surat izin pendahuluan, uji etik,

surat izin penelitian dari kampus untuk diserahkan pada instansi terkait dalam

penelitian ini.

b. Peneliti datang ke Puskesmas Pucanglaban dengan sebelumnya sudah melalui

proses perijinan.

c. Selanjutnya peneliti membentuk tim dengan pihak puskesmas untuk membantu

dalam pengambilan data.

d. Peneliti beserta tim mendatangi lansia dengan hipertensi dengan

mempertimbangkan kriteria inklusi dan ekslusi.

e. Setelah mendapatkan responden yang sesuai kualifikasi, kemudian peneliti

melakukan informed consent atau suatu proses penyampaian informasi kepada

subyek penelitian untuk memperoleh persetujuan sebelum melakukan penelitian.

f. Peneliti melakukan pengukuran tekanan darah.

g. Peneliti memberikan kuesioner kualitas hidup kepada lansia.

h. Setelah selesai peneliti mengumpulkan seluruh data dan kemudian diolah.

4. Pengolahan Data

Metode pengolahan data dibagi menjadi 4 macam (Notoatmodjo, 2018), yaitu :

a. Editing

Merupakan kegiatan untuk melakukan pengecekan isi formulir atau kuesioner apakah

jawaban yang berada di kuesioner sudah terisi lengkap, jawaban dan tulisan jelas

untuk dibaca, relevan dengan pertanyaan serta konsisten.

b. Coding

Coding merupakan kegiatan mengubah data dari bentuk huruf menjadi data yang

berbentuk bilangan, sehingga mempermudah saat analisa data dan juga mempercepat

pada saat entry data. Untuk kode pada variabel kualitas hidup adalah:

1. Baik = 105-130
30
 2. Sedang = 53-78

3. Buruk = 0-26

Sedangkan kode pada variabel tekanan darah adalah:

1.. Tekanan darah stadium I (ringan) 160-179

2. Tekanan darah stadium II (sedang) 180-199 mmHg

3. Tekanan darah stadium III (berat) >200 mmHg

c. Processing

Processing merupakan langkah pemrosesan data agar dapat dianalisis, yaitu dilakukan

dengan cara memasukkan data dari kuesioner ke paket program komputer

menggunakan software SPSS dengan menggunakan analisis deskriptif dan Chi-

Square.

d. Cleaning

Cleaning merupakan proses pembersihan dan pengecekan kembali data yang sudah

dientry di komputer kemudian seluruh data tersebut dilakukan analisis. (Ayu.2014)

5. Analisis Data

a. Analisa Univariat

Analisa univariat adalah suatu analisa yang dilakukan dengan tujuan untuk menjelaskan atau

mendiskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. Karakteristik variabel dalam

penelitian ini adalah : usia, pendidikan, status pekerjaan, pengahasil status pernikahan,

hipertensi, kualitas hidup. Pendeskripsian tersebut dapat dilihat pada gambaran distribusi

frekuensi dari variabel dependen (terikat) dan variabel independent (bebas) yang disajikan

dalam bentuk tabel frekuensi. Analisis data univariat dilakukan dengan menggunakan

program SPSS.

b. Analisa Bivariat

Pada Analisa bivariat, data di analisa menggunakan uji chi square. Chi square merupakan

korelasi non parametrik yang tepat digunakan untuk menganalisis suatu hubungan di antara

dua variabel yang memiliki skala data ordinal - nominal. Selain itu juga untuk melihat

31
 kemaknaan perhitungan jika nilai p value≤0,05 berarti terdapat hubungan yang bermakna

(signifikan) atau H0 ditolak dan H1 diterima, artinya hipertensi dengan kualitas hidup pada

lansia di desa Demuk kecamatan Pucanglaban. . Jika nilai p value > 0,05 berarti tidak ada

hubungan bermakna atau H1 ditolak dan H0 diterima, artinya tidak hipertensi dengan

kualitas hidup pada lansia di desa Demuk kecamatan Pucanglaban. (Ayu. 2014)

F. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Posyandu lansia desa Demuk .

7. Waktu Penelitian

Penelitian dan penyusunan laporan akan dilaksanakan pada bulan Desember

tahun 2023

G. Etika Penelitian

Etika penelitian dalam menjalankan tugas peneliti hendaknya memegang teguh sikap

ilmiah serta berpegang teguh pada etika penelitian, meskipun mungkin penelitian yang

dilakukan tidak akan merugikan atau membahayakan bagi subyek penelitian

(Notoatmodjo, 2018). Penelitian yang akan dilakukan harus mengikuti aturan etik

penelitian yaitu mengikuti prinsip dasar penelitian. Bentuk etika penelitian dalam

rancangan penelitian ini adalah:

a. Informed consent

Informed consent adalah pernyataan ketersediaan dari subjek penelitian guna

pengambilan data. Informed consent ini berfungsi sebagai informasi dari

tujuan penelitian. Peneliti akan menjelaskan tujuan, manfaat, dan tata cara

pengisian kuesioner. Setelah lansia bersedia maka lansia dapat

menandatangani Informed consent dan dilanjutkan untuk mengisi kuesioner

dari peneliti yang sudah disediakan

b. Autonomy

32
 Untuk menjaga kerahasiaan responden, peneliti memiliki etika dalam

pemberian nama lansia dan hasil penelitian. Penggunaan nama dalam

penelitian menggunakan kode dan inisial nama agar dapat mempermudah saat

pengolahan data. Pengisian identitas dalam pengambilan data saat penelitian

dilakukan oleh lansia dengan dibantu oleh kader dari Puskesmas memberikan

inisial yang sudah ditentukan oleh peneliti.

c. Beneficence

Prinsip beneficence diartikan sebagai prinsip penelitian yang bermanfaat

dimana peneliti harus memperlihatkan penelitian yang dilakukan bermanfaat

atau tidak. Penelitian yang dilakukan ini sudah memiliki beneficence.

Manfaat untuk lansia sendiri peneliti dapat mengukur bagaimana kualitas

hidup yang dimiliki oleh lansia. Setelah lansia mengetahui hasil dari kualitas

hidupnya diharapkan bisa memotivasi lansia untuk meningkatkan atau

mempertahankan kualitas hidupnya agar tetap dalam kategori baik. Selain itu,

untuk perawat atau kader Puskesmas Jurangombo dapat meningkatkan

kualitas hidup lansia dengan mengadakan kegiatan yang bisa meningkatkan

kualitas hidup lansia khususnya di Puskesmas Pucanglaban khusunya

posyandu lansia desa Demuk.

d. Confidentiality

Kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dari subjek akan dijamin

kerahasiaannya. Hasil yang akan ditampilkan bukan hasil yang buruk atau

hasil yang bisa mencemarkan nama baik lansia. Lansia akan mengisi

kuesioner dan hasil dari kuesioner hanya dapat diketahui oleh lansia dan

peneliti, data yang didapatkan akan dirahasiakan untuk menjamin

kenyamanan dan keamanan dari lansia sendiri

e. Justice (Keadilan)
33
Prinsip dari justice adalah prinsip adil. Prinsip adil ini juga diterapkan pada

penelitian ini. Lansia yang memiliki perbedaan agama, ras, jenis kelamin,

dan karakter yang berbeda harus diperlakukan dengan adil tanpa melihat

latar belakang dari setiap individu lansia. peneliti melakukan hal yang sama

pada setiap lansia mulai dari persiapan, pelaksanaan, sampai terminasi

dengan perlakuan yang sama. perlakuan yang sama akan membuat lansia

tidak merasa dibeda-bedakan dan dalam melakukan penelitian akan

membuat lansia bekerjasama dengan baik dengan hasil yang memuaskan

34
 DAFTAR PUSTAKA

Ayu, A. P. (2014). Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi (2nd
ed.). Nuha Medika.
Bakalaki, V. A., Kostakis, I. D., Lampadariou, A., Kyrozis, A., Chalkias, A., & Pandis, D.
(2017). Reliability And Validity Of A Modified Amsterdam Preoperative Anxiety And
Information Scale (Apais). Middle East Journal of Anesthesiology, 24(3), 243–251..
Bruno, L. (2019). Kualitas Hidup Lansia. Journal of Chemical Information and Modeling, 53(9),
1689–1699.
Hasan M. (2014). Analisa Data Penelitian Dengan Statistic. PT Bumi Askara.
Ircham, M. (2019). Metodologi Penelitian. Fitramaya.
Notoatmodjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.
Nursalam. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pedoman
Skripsi, Teses, dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Salemba Medika.
Nursalam. (2012). Konsep Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pedoman
Skripsi, Tesis Dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jilid I. Salemba Medika.
Nursalam. (2015). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan; Pendekatan Praktis (L. PP (ed.);
Keempat). Salemba Medika.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis. Salemba
Medika.
Retno Dewi Anggraini. (2018). Hubungan Status Bekerja Dengan Kualitas Hidup Lansia
Sebagai Kepala Keluarga Di Wilayah Kerja Puskesmas Sembayat Gresik.
http://repository.unair.ac.id/84879/4/full text.pdf
Stuart, W. G. (2017). Buku Saku Keperawatan Jiwa. EGC.
Sugiyono. (2012). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Alfabeta.
Sugiyono. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D – MPKK. Alfabeta.
Wikananda, G. (2015). Hubungan Kualitas Hidup dan Faktor Risiko pada Usia Lanjut di
Wilayah Kerja Puskesmas Tampaksiring I Kabupaten
Gianyar Bali 2015. Fakultas Kedoktera Universitas Udayana, Vol. 8:41-
World Health Organization (2013). A Global Brief on Hypertensi
http://www.who.int/cardiovascular_diseases/publications/global_brief_
hyp%Airtension/en/%0D

35
 LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Pengajuan Judul

PENGAJUAN JUDUL SKRIPSI/KTI

NAMA : Muhamad Umar Hayan

NIM : A2L22012
PRODI : ALIH JENJANG S.Kep.Ners
JUDUL PENELITIAN: HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA
DI DESA DEMUK PUSKESMAS PUCANGLABAN

Tulungagung, September 2023

PEMBIMBING I PEMBIMBING II

(Dr. Farida, SKM., M.Kep) (Anis murniati S Kep. Ners, M Biomed)

NIDN : 07-1309-6504 NIDN. 00 – 2308 – 8506

Mengetahui,
Ketua LPPM
STIKes Hutama Abdi Husada Tulungagung

Aesthetica Islamy, S.KM, M.P.H

NIDN. 07-1703-8703

36
Lampiran 2 Lembar Bukti Bimbingan Proposal Pembimbing 1

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

“HUTAMA ABDI HUSADA”
Ijin Pendirian Mendiknas RI No 113/D/O/2009
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo No.1 Tulungagung
Website: https://stikestulungagung.ac.id, Email: stikeshahta@yahoo.com
Telp/Fax : 0355-322738

LEMBAR KONSULTASI BIMBINGAN SKRIPSI

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN TULUNGAGUNG

Nama : Muhamad Umar Hayan

NIM : A2L22012
Judul Skripsi : HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA
DI DESA DEMUK PUSKESMAS PUCANGLABAN
TANDA
NO TANGGAL URAIAN BIMBINGAN TANGAN
PEMBIMBING
1

Tulungagung, Oktober 2023

Pembimbing 1

(Dr. Farida, SKM., M.Kep.)

NIDN. 07-1309-6504

37
Lampiran 3 Lembar Bukti Bimbingan Proposal Pembimbing 2

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

“HUTAMA ABDI HUSADA”
Ijin Pendirian Mendiknas RI No 113/D/O/2009
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo No.1 Tulungagung
Website: https://stikestulungagung.ac.id, Email: stikeshahta@yahoo.com
Telp/Fax : 0355-322738

LEMBAR KONSULTASI BIMBINGAN SKRIPSI

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN TULUNGAGUNG

Nama : Muhamad Umar Hayan

NIM : A2L22012
Judul Skripsi : HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA
DI DESA DEMUK PUSKESMAS PUCANGLABAN
TANDA
NO TANGGAL URAIAN BIMBINGAN TANGAN
PEMBIMBING
1

Tulungagung, / / /2023
Pembimbing 2

(Anis Murniati S Kkep Ners M Biomed.)

NIDN. 00 – 2308 – 8506

38
Lampiran 4 Lembar Permohonan Menjadi Responden

PERMOHONAN KETERSEDIAAN MENJADI RESPONDEN

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini adalah Mahasiswa STIKes Hutama Abdi Husada

Tulungagung

Nama : Muhammad umar hayan

NIM : A2L22012

Akan mengadakan penelitian dengan judul “HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN

KUALITAS HIDUP LANSIA DI DESA DEMUK PUSKESMAS PUCANGLABAN)”.

Sehubungan dengan hal tersebut diatas, saya mohon kesediaan Anda untuk berpartisipasi

dalam penelitian ini dengan menandatangani lembar persetujuan dan mengisi lembar observasi

sesuai petunjuk yang diberikan.

Atas pasrtisipasi dan bantuan anda, saya ucapkan terima kasih.

Tulungagung,
Hormat saya,

Muhamad Umar Hayan

NIM. A2L22012

39
Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
( INFORMED CONSENT )

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Setelah saya mendapat penejelasan tentang tujuan penelitian, kerahasiaan identitas dan

informasi yang akan saya berikan, saya (bersedia/tidak bersedia *) berpartipasi dan menjadi

responden dalam penelitian yang berjudul HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN

KUALITAS HIDUP LANSIA DI DESA DEMUK PUSKESMAS PUCANGLABAN).

Tulungagung,
Responden,

(……………………..)

40
Lampiran 6. Lembar Obseravasi Tekanan Darah

LEMBAR OBSERVASI TEKANAN DARAH

NO TANGGAL NAMA ALAMAT TEKANAN

DARAH

41
Lampiran 7. Kuesioner
WHOQOL-BREF

Pertanyaan berikut ini menyangkut perasaan anda terhadap kualitas hidup, kesehatan dan hal- hal lain

dalam hidup anda. Saya akan membacakan setiap pertanyaan kepada anda, bersamaan dengan pilihan

jawaban. Pilihlah jawaban yang menurut anda paling sesuai. Jika anda tidak yakin tentang jawaban

yang akan anda berikan terhadap pertanyaan yang diberikan, pikiran pertama yang muncul pada benak

anda seringkali merupakan jawaban yang terbaik.

Camkanlah dalam pikiran anda segala standar hidup, harapan, kesenangan dan perhatian anda. Kami akan bertanya apa yang anda

pikirkan tentang kehidupan anda pada empat minggu terakhir.

Sangat Buruk Biasa- Baik Sangat Baik

Buruk biasa Saja
1 Bagaimana 1 2 3 4 5
menurut anda
kualitas hidup
anda?

Sangat Tidak Biasa- Memuaskan Sangat

Memuaskan Memuaskan biasa Saja Memuaskan
1 Seberapa puas 1 2 3 4 5
anda terhadap
kesehatan anda?

Pertanyaan berikut adalah tentang seberapa sering anda telah mengalami hal-hal berikut ini dalam empat minggu terakhir.

Tdk sama Dlm Sangat Dlm jumlah

sekali Sedikit jumlah sering berlebihan
3. Seberapa jauh rasa sakit fisik
anda mencegah anda dalam
beraktivitas sesuai kebutuhan 5 4 3 2 1
anda?
4. Seberapa sering anda
membutuhkan terapi medis untuk
dpt berfungsi dlm kehidupan 5 4 3 2 1
sehari-hari anda?
5. Seberapa jauh anda menikmati
hidup anda? 1 2 3 4 5
6. Seberapa jauh anda merasa hidup
anda berarti? 1 2 3 4 5
7. Seberapa jauh anda mampu
berkonsentrasi? 1 2 3 4 5
8. Secara umum, seberapa aman
anda rasakan dlm kehidupan anda
sehari-hari? 1 2 3 4 5

42
 9. Seberapa sehat lingkungan
dimana anda tinggal (berkaitan
dgn sarana dan prasarana) 1 2 3 4 5

Pertanyaan berikut ini adalah tentang seberapa penuh anda alami hal-hal berikut ini dalam 4 minggu terakhir?

10. Apakah anda memiliki vitalitas yg

cukup untuk beraktivitas sehari2? 1 2 3 4 5

11. Apakah anda dapat menerima

penampilan tubuh anda? 1 2 3 4 5

12. Apakah anda memiliki cukup uang

utk memenuhi kebutuhan anda? 1 2 3 4 5

13. Seberapa jauh ketersediaan informasi

bagi kehidupan anda dari hari ke hari? 1 2 3 4 5

14. Seberapa sering anda memiliki

kesempatan untuk bersenang- 1 2 3 4 5
senang /rekreasi?

Sangat Buruk Biasa- Baik Sangat baik

buruk biasa
saja
15. Seberapa baik kemampuan anda
dalam bergaul? 1 2 3 4 5

43
 Sangat tdk Tdk Biasa-biasa Memuaskan Sangat
memuaskan memuaskan saja memuaskan

16. Seberapa puaskah anda dg

tidur anda? 1 2 3 4 5
17. Seberapa puaskah anda dg
kemampuan anda untuk
menampilkan aktivitas 1 2 3 4 5
kehidupan anda sehari-hari?
18. Seberapa puaskah anda
dengan kemampuan anda 1 2 3 4 5
untuk bekerja?
19. Seberapa puaskah anda
terhadap diri anda? 1 2 3 4 5
20. Seberapa puaskah anda
dengan hubungan personal / 1 2 3 4 5
sosial anda?
21. Seberapa puaskah anda
dengan kehidupan seksual 1 2 3 4 5
anda?
22. Seberapa puaskah anda
dengan dukungan yg anda 1 2 3 4 5
peroleh dr teman anda?
23. Seberapa puaskah anda
dengan kondisi tempat anda 1 2 3 4 5
tinggal saat ini?
24. Seberapa puaskah anda dgn
akses anda pd layanan 1 2 3 4 5
kesehatan?
25. Seberapa puaskah anda
dengan transportasi yg hrs 1 2 3 4 5
anda jalani?

Pertanyaan berikut merujuk pada seberapa sering anda merasakan atau mengalami hal-hal berikut dalam

empat minggu terakhir.

Tdk pernah Jarang Cukup sering Sangat sering Selalu

26. Seberapa sering anda memiliki

perasaan negatif seperti ‘feeling
5 4 3 2 1
blue’ (kesepian), putus asa, cemas
dan depresi?

K o m e n t a r pewawancara tentang penilaian ini?

44
[Tabel berikut ini harus dilengkapi s e t e l a h wawancara selesai]

Transformed scores*
Equations for computing domain scores Raw
score 4-20 0-100
27. Domain 1 (6-Q3) + (6-Q4) + Q10 + Q15 + Q16 + Q17 + Q18
a. = b: c:

28. Domain 2 Q5 + Q6 + Q7 + Q11 + Q19 + (6-Q26)

a. = b: c:

29. Domain 3 Q20 + Q21 + Q22

a. = b: c:

30. Domain 4 Q8 + Q9 + Q12 + Q13 + Q14 + Q23 + Q24 + Q25

a. = b: c:

45
 Lampiran 8. Plan Of Action
Hubungan Hipertensi Dengan Kualitas Hidup Lansia Di Desa Demuk Puskesmas Pucanglaban Tahun 2023
BULAN/ MINGGU

No KEGIATAN September Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Tahap persiapan
1
a. Penentuan judul
.
b. Penyusunan bab I
c. Penyusuan bab II
d. Penyusunan bab III
e. Seminar dan revisi
proposal
2
Tahap pelaksanaan
.
a. Pengumpulan data
b. Pengolahan data
c. Analisa data
d. Pembahasan
e. Pencatatan dan
pelaporan
3 Tahap evaluasi
a. Uji sidang Skripsi
b. Revisi Skripsi
Keterangan: Pembimbing 1 Pembimbing 2 Peneliti

: Sudah dilakukan

: Belum Dilakukan Dr. Farida, SKM., M.Kep. Anis Murniati S Kep. Ners, M biomed. Muhammad Umar Hayan
NIDN: 07-1309-6504 NIDN: 00-2308-8506 NIM : A2L22012

46
47