REGISTER RISIKO UKP

IDENTIFIKASI RESIKO ANALISA RESIKO INTERENT EVALUASI RENCANA PENANGANAN RISIKO RISIKO RESIDUAL
PENGENDALIA RESIKO
PERNYATAAN RISIKO N
YANG SUDAH APAKAH TARGE
N NAMA TUJUAN AREA / PERNYATAAN PI
KATEGORI ADA LEVEL PERLU PEMBIAY LEVEL T
O KEGIATAN KEGIATAN LOKASI RESIKO DAMPA PROBAB SKO PERINGKA TINDAKAN PROBAB DAMPA SKO PERINGKA C
SAAT INI RESIK PENANGANA ALTERNATIF A AN RISIK WAKTU
K I LITAS R T RESIKO PENANGANAN I LITAS K R T RESIKO
SEBAB KODE RISIK DAMPAK (EXITING O N RESIKO? RESIKO O
RISIK O CONTROL) (YA/TIDAK)
O
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

Ruangan
lembab dan
kurangnya Mengusulkan
Mencegah Ruangan Pengajuan
Alat sirkulasi pemeliharaan
terjadinya STERILISA lembab dan pengadaan Memasang
Kesehatan udara 3 2 6 Moderate 3 kebersihan
penularan SI kurangnya exhause fan ke exhause fan
Tidak Steril mengakibatk alat secara
infeksi sirkulasi udara dana BLUD
an alat berkala
kesehatan YA Dana
1 KLINIS PPI tidak steril BLUD

Konsleting Pengajuan
Perbaikan
Mencegah RUANG kabel pengadaan Mengusulkan
Konsleting Dokumen Kabel dan
terjadinya TUNGGU mengakibatk refill 3 1 3 Low 2 Perbaikan
kabel terbakar pengadaan
kebakaran PASIEN an dokumen APAR ke dana Kabel
refill APAR
terbakar BLUD
NONKLINI YA Dana
2 S MFK BLUD
Kesalahan
pendistribusian Pengajuan
Mencegah Kesalahan RM dapat
Kesalahan khusus Mengusulkan
terjadinya pendiagnosaan mengakibatka Petugas telah
PENDAF pendistribusia Petugas RM, Pelatihan
kesalahan , kesalahan n kesalahan 2 4 8 Moderate 3 mengikuti
TARAN/RM n RM ke unit pelatihan Petugas
pemberian pemberian pendiagnosaa pelatihan
pelayanan petugas Rekam Medik
Sasaran terapi terapi n dan
Rekam Medis
Keselamata pemberian YA Dana
3 KLINIS n Pasien terapi BLUD
Petugas tidak Petugas Melakukan
melakukan farmasi pembinaan
Mengingatka
SOP melakukan dan evaluasi
n kembali
identifikasi konfirmasi kepada
Mencegah Petugas tidak petugas
pasien ulang pada petugas
Sasaran terjadinya melakukan untuk
KEFARMA Kesalahan mengakibatk dokter
keselamatan kesalahan SOP 3 3 9 Tinggi 3 menjalankan pelaksana
SIAN pemberian obat an kesalahan pemeriksa dan terkait
pasien pemberian identifikasi prosedur
pemberian segera pelaksanaan
obat pasien identifikasi
obat mengganti
pasien sesuai SOP
kembali resep identifikasi
SOP
dengan orang YA pasien Dana
4 KLINIS yang sesuai BLUD
Melakukan
Mengingatka pembinaan
Terpapar n kembali dan evaluasi
darah / cairan petugas kepada
Mencegah
Terpapar tubuh pasien Menggunakan untuk petugas
terjadinya KIA Petugas
darah / cairan mengakibatk APD sesuai 3 3 9 Tinggi 3 menggunaka pelaksana
penularan /KB,MTBS terpapar infeksi
tubuh pasien an petugas standar n APD terkait
penyaktt
terpapar lengkap penggunaan
infeksi sesuai APD lengkap
YA standar sesuai Dana
5 KLINIS PPI standar BLUD
 REGISTER RISIKO

N KATEGORI NAMA TUJUAN AREA / IDENTIFIKASI RESIKO PERNYATAAN PENGENDALIA ANALISA RESIKO INTERENT EVALUASI RENCANA PENANGANAN RISIKO RISIKO RESIDUAL PIC TARGET
O KEGIATAN KEGIATAN LOKASI RESIKO N RESIKO WAKTU
PERNYATAAN RISIKO YANG SUDAH DAMPA PROBAB SKO PERINGKA LEVEL APAKAH ALTERNATIF TINDAKAN PEMBIAY PROBAB DAMPA SKO PERINGKA LEVEL
 ADA
PERLU
SAAT INI
RESIK PENANGANA PENANGANA A AN RISIK
SEBAB KODE RISIK DAMPAK (EXITING K I LITAS R T RESIKO I LITAS K R T RESIKO
O N RESIKO? N RESIKO O
RISIK O CONTROL)
(YA/TIDAK)
O
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

Karena
Mendapatka Belum pengukuran
n data hasil Pengajuan
Posyandu di tersedianya antropometri Mengusulkan Menyediakan
pengukuran Meningkatny pengadaan
wilayah alat yang tidak pengadaan alat
dan a kasus Antropometri 3 2 6 Moderate 3
kerja antropometr terstandar, antropometri antropometri
penimbanga stunting terstandar
puskesmas i yang hasil terstandar sesuai standar
n yang lebih Kemenkes
terstandar pengukuran YA Dana
valid
1 KLINIS MFK tidak akurat DAK

Kesalahan
Kesalahan Mengusulkan
jenis imunisasi Identifikasi Pelatihan
Mencegah jenis Pelatihan
Posyandu Terjadi KIPI yang diberikan sasaran dalam secara rutin
terjadinya KIPI imunisasi 4 1 4 Low 2 secara rutin
Balita pada balita dapat pemberian jenis untuk petugas
pada balita yang untuk petugas
mengakibatka imunisasi imunisasi
diberikan imunisasi
n KIPI YA Dana
2 KLINIS BLUD
 IDENTIFIKASI RESIKO ANALISA RESIKO INTERENT EVALUASI RENCANA PENANGANAN RISIKO RISIKO RESIDUAL
PENGENDALIA RESIKO
PERNYATAAN RISIKO N
YANG SUDAH APAKAH
N NAMA TUJUAN PERNYATAAN TARGET
KATEGORI AREA / LOKASI ADA LEVEL PERLU TINDAKAN PEMBIAY LEVEL PIC
O KEGIATAN KEGIATAN RESIKO DAMPA PROBAB SKO PERINGKA PROBAB DAMPA SKO PERINGKA WAKTU
SAAT INI RESIK PENANGANA ALTERNATIF PENANGANA A AN RISIK
K I LITAS R T RESIKO I LITAS K R T RESIKO
SEBAB KODE RISIK DAMPAK (EXITING O N RESIKO? N RESIKO O
RISIK O CONTROL) (YA/TIDAK)
O
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

Karena STR
Mencegah Nakes habis Pemberitahuan
terjadinya Bagian Pelayanan masa berlaku terhadap
STR Nakes
kesalahan Kepegawaia terhadap menyebabka Nakes 1 tahun
Habis Masa 1 1 2 Low 1
legalitas n dan Tata pasien n ilegal sebelum masa
berlaku
hukum Usaha terhambat hukum berlaku STR
NON pegawai terhadap habis TIDAK
1 KLINIS Nakes

REGISTER RESIKO KMP