KEMENTERIAN AGAMA RI KARTU INSENTIF

Profil Penerima Bantuan Insentif

Guru PAI BPNS pada Sekolah Tahun 2023

Data Pribadi
Nama Lengkap : SITI MAESAROH Nomor Akun :
NIK : 3603335406840001 360324000815
Tempat/Tanggal Lahir : TANGERANG / 1984-06-14

Data Rekening
Nama Bank : BANK MANDIRI
Atas Nama : SITI MAESAROH
Nomor Rekening : 1550012137462

SATMINKAL : SDN JENGGOT I

Kabupaten / Kota : KABUPATEN TANGERANG
Provinsi : BANTEN

SURAT PERTANGGUNGJAWABAN MUTLAK

Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah memenuhi persyaratan sebagai penerima bantuan Insentif
yaitu:

1. Aktif mengajar PAI pada Sekolah;

2. Status pegawai Saat Ini bukan CPNS/PNS/CPPPK/PPPK;
3. Memiliki NUPTK dari Kemdikbud;
4. Bukan Penerima Tunjangan Profesi GPAI;
5. Bukan Penerima Insentif dari Unit/Instansi lain;
6. Belum berusia 60 tahun.

Saya bersedia mengembalikan dana Bantuan Insentif yang saya terima secara penuh jika dikemudian hari dinyatakan
tidak memenuhi persyaratan sebagai penerima bantuan ini.

Dicetak Aplikasi SIAGA

tanggal 17 November 2023 pukul 06:24

ttd dan Materai 10.000

SITI MAESAROH