AKTA PENGAKUAN ANAK LUAR KAWIN

Nomor : 20.-

- Pada hari ini, Senin, tanggal 20-11-2023 (duapuluh--

November dua ribu dua puluh tiga),------------------
- Pukul 09:00-10:00 WIB (Sembilan sampai pukul sepuluh
Waktu Indonesia Barat)------------------------------
- Berhadapan dengan saya, WARDAH ARDHILA, Sarjana-----
Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Kota-------
Administrasi Jakarta Selatan, yang berdasarkan Surat
Keputusan Menteri Kehakiman Dan Hak Asasi-----------
Manusia Republik Indonesia tanggal 29-07-2006-------
(duapuluh sembilan Juli duaribuenam), Nomor:--------
C-229.HT.07.02-2006, dengan wilayah kerja seluruh---
Provinsi Daerah Khusus Ibu Kota Jakarta,yang--------
beralamat kantor di Kota Administrasi Jakarta-------
Selatan, Jalan Mampang Prapatan XV Nomor 37 dengan--
dihadiri oleh saksi-saksi yang saya, Notaris kenal--
yang nama-namanya akan disebut pada bagian akhir----
akta ini:-------------------------------------------
- Tuan Achmad Ridho, lahir di Bogor, pada tanggal-----
10-10-1971 (sepuluh Oktober seribu Sembilan ratus---
tujuh puluh satu), Karyawan Swasta, bertempat-------
tinggal di Kota Administrasi Jakarta -Selatan, Jalan
Kemang Raya No.100, Rukun Tetangga 002, Rukun Warga-
007, Kelurahan Bangka, Kecamatan Mampang Prapatan,--
pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk----
Kependudukan (NIK):317201010710001, Warga Negara----
Indonesia.------------------------------------------
- Selanjutnya dalam akta ini disebut:-----------------
-----------------------PIHAK PERTAMA----------------
- Nyonya NUR AINI, lahir di Bandung pada tanggal------
01-01-1978(satu Januari seribu Sembilan ratus tujuh-
 puluh delapan), Ibu Rumah Tangga, bertempat tinggal-
pada alamat yang sama dengan suaminya tersebut------
diatas, pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor--
Induk Kependudukan (NIK): 31720101780002, Warga-----
Negara Indonesia.-----------------------------------
- Selanjutnya dalam akta ini akan disebut :-----------
-----------------------PIHAK KEDUA------------------
- Penghadap telah dikenal oleh saya, Notaris, sesuai--
dengan Identitas Kartu Tanda Penduduk yang aslinya--
diperlihatkan kepada saya, Notaris.-----------------
- Penghadap terlebih dahulu meneranngkan:-------------
- Penghadap Tuan ACHMAD RIDHO menerangkan dalam akta--
ini telah mengakui sebagai anaknya, yang lahir dari-
Penghadap Nyonya NUR AINI di luar perkawinan pada---
tanggal 20-10-1987 (duapuluh Oktober seribu Sembilan
ratus delapan puluh tujuh) yang pada waktu----------
pemberitahuan kepada Pencatatan Sipil di Jakarta----
Selatan diberi nama sebagaimana ternyata pada Akta--
Kelahiran tertanggal 28-03-2017 (dua puluh delapan—
Maret duaribu tujuhbelas) nomor:--------------------
3206-LU-28032017-00015 dikeluarkan oleh Kepala Dinas
Kependudukan dan Catatan Sipul Kota Jakarta Selatan-
dan untuk keperluan ini telah diperlihatkan kepada--
saya, Notaris.--------------------------------------
- Penghadap Nyonya NUR AINI menerangkan dengan ini----
menyetuji pengkuan oleh penghadap Tuan Achmad Ridho,
atas anak tersebut sebagai anaknya.-----------------
- Para penghadap menyatakan dengan ini menjamin akan—
kebenaran identitas para penghadap sesuai dengan----
tanda pengenal yang disaampaikan kepada saya,-------
Notaris dan bertanggungjawab sepenuhnya atas hal----
tersebut, selanjutnya para penghadap juga menyatakan
telah mengerti dan memahami isi akta ini.-----------
- Para pihak memilih tentang hal ini dan segala-------
akibatnya tempat kediaman hukum yang sah dan tidak--
 berubah pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri di---
Jakarta.--------------------------------------------
----------------------DEMIKIANLAH AKTA INI----------
- Dibuat dan dilangsungkan di Jakarta, pada hari dan--
tanggal tersebut dalam kepala akta ini, dengan------
dihadiri oleh:--------------------------------------
1. Nyonya DHELIANA, lahir di Tasikmalaya, pada-------
tanggal 12-09-1999 (duabelas September seribu-----
Sembilan ratus sembilan puluh sembilan),Warga-----
Negara Indonesia, bertempat tinggal di Jalan Duren
Tiga Raya No.13, Mampang Prapatan Jakarta Selatan,
pemegang Nomor Induk Kependudukan Nomor:----------
3201231049800230;---------------------------------
2. Nyonya ANNISA, lahir di Jakarta, pada tanggal 01-
01-1997 (satu Januari tahun seribu Sembilan ratus
sembilan tujuh), Warga Negara Indonesia, Pegawai
Notaris, bertempat tinggal di Jalan Bangka X No.7,
Jakarta Selatan, Pemegang kartu tanda penduduk
dengan nomor induk kependudukan 3174090101100005;-
- Kedua-duanya pegawai kantor saya, Notaris, sebagai--
saksi-saksi.----------------------------------------
- Segera akta ini saya, Notaris, bacakan kepada saksi-
saksi sedangkan penghadap membaca akta dengan-------
sendiri, telah dimengerti isi nya secara------------
keseluruhan, dan para penghadap membubuhkan sidik---
jari kanannya pada lembaran tersendiri di hadapan--
saya, Notaris yang dilekatkan pada minuta akta ini,-
maka seketika itu juga di tandatangani oleh saksi---
saksi dan saya, Notaris, sedangkan penghadap tidak--
dapat menandatangani akta ini dikarenakan tangannya-
sedang sakit.---------------------------------------
- Dilangsungkan dengan tanpa perubahan.---------------
- Salian akta ini ditandatangani dengan sempurna.-----
 PENGHADAP

Tuan Achmad Ridho

SAKSI 1 SAKSI 2

DHELIANA ANNISA

NOTARIS

WARDAH ARDHILA, S.H.,M.Kn.